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正文內(nèi)容

心理咨詢的一般過(guò)程和方法【精品(編輯修改稿)

2025-02-17 15:08 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 際關(guān)系等 ? 問(wèn)題的描述:認(rèn)知、情感、行為表現(xiàn)等 ? 三、診斷分析 ? 問(wèn)題的范圍、類型、性質(zhì) ? 心理測(cè)評(píng) ? 心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因: ? 1)客觀的:生理身體、過(guò)去經(jīng)歷、家庭因素、學(xué)校教育因素、同伴及交往等 ? 2)主觀的:認(rèn)知的、情緒的、人格 ? 誘發(fā)事件 ? 可能導(dǎo)致的后果 ? 四、輔導(dǎo)目標(biāo)與方法、策略 ? 輔導(dǎo)目標(biāo):直接、間接、最終目標(biāo) ? 輔導(dǎo)方式:個(gè)別輔導(dǎo)與團(tuán)體輔導(dǎo) ? 輔導(dǎo)方法: ? 1)精神分析療法 ? 2)行為療法 ? 3)認(rèn)知行為療法 ? 4)非指導(dǎo)性療法 ? 5)理性-情緒療法 ? 6)家庭療法 ? 7)現(xiàn)實(shí)療法等 ? 五、輔導(dǎo)過(guò)程的描述 ? 六、輔導(dǎo)效果與反思 輔導(dǎo)案例討論: ? 例 不愿見(jiàn)女老師而輟學(xué)的初三男同學(xué); ? 例 從不在公眾場(chǎng)合講話的高中女生; ? 一、弗洛伊德的精神分析治療理論 ? 潛意識(shí)說(shuō) ? 人格結(jié)構(gòu)論:本我、自我、超我 ? 人格發(fā)展階段:口唇期、肛門期、生殖器期、潛伏期、生殖期 ? 心理障礙產(chǎn)生的原因 ——潛意識(shí)的沖動(dòng)和童年生活經(jīng)驗(yàn)的壓抑,如社交障礙、各種強(qiáng)迫癥。 精神分析的心理咨詢理論 ?心理防御機(jī)制:壓抑、投射、置換、合理化、反向形成、軀體化、倒退等 ? 心理治療方法 ——挖掘人的潛意識(shí) ? ①自由聯(lián)想(談療法) ? ②催眠法 ? ③釋夢(mèng)、口誤、筆誤 運(yùn)用對(duì)抗、澄清、移情、解釋技術(shù)等。 精神分析的心理咨詢理論 ? 二、埃里克遜的新精神分析理論 ?自我發(fā)展說(shuō) ——人生發(fā)展的八個(gè)階段 ?心理障礙產(chǎn)生的原因 ?心理咨詢的方法 ——自我發(fā)展法 ? ①談療法 ? ②討論法 ? ③角色扮演等。 精神分析的心理咨詢理論 輔導(dǎo)案例討論: ? 例 不愛(ài)學(xué)習(xí),不守課堂紀(jì)律,屢教不改,成績(jī)差的小學(xué)三年級(jí)的男生。 ? 例 從不在公眾場(chǎng)合講話的高中女生; ? 例 良好作業(yè)習(xí)慣、自信心等的培養(yǎng) ? 例 不愿見(jiàn)女老師而輟學(xué)的初三男同學(xué); ? 例 5:如何克服講臟話、亂扔?xùn)|西、貪吃零食、游戲機(jī)成癮不良習(xí)慣等 行為主義咨詢理論與方法 ? 一 、行為主義心理學(xué)的基本思想 ?(一)基本理論 ?經(jīng)典條件反射說(shuō) ——“S—R”理論 ?斯金納的操作條件的反射說(shuō) ——“S—O—R”理論 ?班杜拉的社會(huì)學(xué)習(xí)理論 ——模仿學(xué)習(xí) 行為主義咨詢理論與方法 ? (二)幾個(gè)基本概念 ? 刺激:具體事物、言語(yǔ)、符號(hào)刺激 ? 反應(yīng):行為反應(yīng)概率、優(yōu)勢(shì)行為反應(yīng) ? 強(qiáng)化:正強(qiáng)化與負(fù)強(qiáng)化、直接與間接 ? 定比率強(qiáng)化和變定比率強(qiáng)化 ? 定時(shí)距強(qiáng)化和變定時(shí)距強(qiáng)化 ? 泛化、分化、消退 ? 學(xué)習(xí)、結(jié)果、預(yù)期、自我效能感 行為主義咨詢理論與方法 ? (三)基本觀念 ?良好的行為和不良的行為都可以通過(guò)學(xué)習(xí)獲得或轉(zhuǎn)變 ?環(huán)境是引起行為發(fā)生的基本條件 ?強(qiáng)化是影響行為發(fā)生概率的因素 行為主義咨詢理論與方法 ? 二、問(wèn)題行為的形成 ? 由于外界社會(huì)環(huán)境的影響,導(dǎo)致消極的行為受到強(qiáng)化,因此而形成了不良的行為反應(yīng)模式。如中學(xué)生的厭學(xué)行為、不誠(chéng)實(shí)行為。 ?家庭環(huán)境,如父母的行為示范; ?學(xué)校教育,如教學(xué)要求、教師的言行; ?同伴交往的相互影響; ?社會(huì)文化環(huán)境,如影視媒體的榜樣等。 關(guān)于中小學(xué)生厭學(xué)癥的討論 ? 厭學(xué)癥的含義、特征危害 ? 厭學(xué)癥形成的原因 ? 厭學(xué)癥形成的心理機(jī)制 ? 心理輔導(dǎo)的策略 行為主義咨詢理論與方法 ? 三、行為治療的特點(diǎn)和過(guò)程 ? (一) 行為治療的主要特點(diǎn) ?強(qiáng)調(diào)以行為為中心; ?強(qiáng)調(diào)環(huán)境因素等外在變量的作用; ?行為療法強(qiáng)調(diào)對(duì)方法、治療效果進(jìn)行明確的、往往是定量的描述; ?行為療法的技術(shù)以學(xué)習(xí)理論和心理學(xué)實(shí)驗(yàn)研究為依據(jù)。 行為主義咨詢理論與方法 ? (二)行為治療的過(guò)程 ?行為評(píng)估(具體、可觀察、數(shù)量化) ?1)行為問(wèn)題的鑒別 :行為不足和行為過(guò)多 ?2)行為的功能分析 : ?(1)前導(dǎo)事件 ?(2)結(jié)果行為 ?(3)行為后效 行為主義咨詢理論與方法 ? (二)行為治療的過(guò)程 ?行為治療 ?1)確定目標(biāo)行為 ?2)選擇方法技術(shù) ?3)實(shí)施計(jì)劃 ?隨訪(檢查、鞏固治療效果) 行為主義咨詢理論與方法 ? 四、行為治療的方法 ?(一)放松訓(xùn)練法 ?肌肉松弛法 ?呼吸放松法等 行為主義咨詢理論與方法 ? (二)系統(tǒng)脫敏法 ——各種焦慮、恐懼癥 ?學(xué)會(huì)放松 ?尋找焦慮源,并劃分等級(jí) ?實(shí)施脫敏,逐漸減少不良反應(yīng)(強(qiáng)化) ? 想象脫敏與現(xiàn)實(shí)脫敏 ?消除不良反應(yīng) ?鞏固結(jié)果等 ? 如:社交恐懼癥,演講恐懼癥等 系統(tǒng)脫敏法個(gè)案 ? 異性社交恐懼癥的焦慮等級(jí) ? 與自己的母親交往 ? 與自己的姐妹交往 ? 與自己熟悉的異性鄰居交往 ? 與自己熟悉的異性老師交往 ? 與自己熟悉的異性同學(xué)交往 ? 與自己不太熟悉的異性老師交往 ? 與自己不太熟悉的異性同學(xué)交往 ? 與陌生的異性同學(xué)交往 行為主義咨詢理論與方法 ? (三)自我管理( Self Management)行為模式 ? 自我控制無(wú)效的原因:即時(shí)后效與延遲后效的矛盾,四種情況: ? 輕微的即時(shí)強(qiáng)化與嚴(yán)重的延遲懲罰的對(duì)立 ? 輕微的即時(shí)強(qiáng)化與更重的延遲強(qiáng)化的對(duì)立 ? 即時(shí)的懲罰與延遲強(qiáng)化的對(duì)立 ? 輕微的即時(shí)懲罰與更嚴(yán)重的延遲懲罰的對(duì)立 行為主義咨詢理論與方法 ? 威廉斯( Williams)和洛恩( long)的自我管理技術(shù)的操作步驟: ?選擇目標(biāo) ?監(jiān)測(cè)靶行為 ?改變情景因素 ?獲取有效的結(jié)果 ?鞏固結(jié)果 行為主義咨詢理論與方法 ? (四)其他方法 ?行為塑造法(如代幣法) ?示范(模仿)法 ?厭惡療法 ?滿灌法等。 輔導(dǎo)案例討論 ? 例 1:不愛(ài)學(xué)習(xí),不守課堂紀(jì)律,屢教不改,成績(jī)差的小學(xué)三年級(jí)的男生。 ? 例 2:不堪父母親吵架,無(wú)心上學(xué),認(rèn)為生活無(wú)意義,想自殺的初一女生。 ? 例 3,靦腆、內(nèi)向,不合群,害怕與他人交往的高二男生。 ? 例 4,疑心重重,焦慮不安,擔(dān)心不幸的事會(huì)突然發(fā)生的初中女生。 認(rèn)知-行為療法 ? 一、認(rèn)知-行為療法的基本思想 ? (一)基本的人性觀 ?先天的生物性的、心理的傾向 (積極與消極) ?認(rèn)知、情緒及行為的關(guān)系:認(rèn)知導(dǎo)致了情緒,情緒推動(dòng)了行為,認(rèn)知也調(diào)控著情緒。不良的情緒是由非理性認(rèn)識(shí)引起,情緒失調(diào),心理失衡,必然導(dǎo)致行為異常。 認(rèn)知-行為療法 ? (二)心理咨詢的任務(wù)和目標(biāo) ?心理咨詢的任務(wù):轉(zhuǎn)變觀念,調(diào)整認(rèn)知 ? 例 一個(gè)自認(rèn)為 “ 不是讀書料 ” 的初中女生 ?咨詢目標(biāo):矯正非理性思想、信念和思維方式;矯正不合適宜的情感;矯正不合適宜的行為;形成理性的思維方式和正確的人生哲學(xué)。 認(rèn)知-行為療法 ?理性 ——情緒療法的咨詢目標(biāo) ? 艾利斯認(rèn)為,要減低受導(dǎo)者自我毀滅的潛伏傾向,進(jìn)而協(xié)助他擁有一個(gè)較實(shí)際、較寬大、合理的人生哲學(xué)。 ? 例 2:成績(jī)不錯(cuò),但自卑、內(nèi)向、退縮,不合群,不愿交往的初中女生 ? ( RET)健全的人格: 13個(gè)品質(zhì) 認(rèn)知-行為療法 ? 二、心理障礙與行為失調(diào) ? (一)心理障礙的產(chǎn)生機(jī)制 ——認(rèn)知歪曲 ? 自我中心,主觀臆斷; ? 以偏概全; ? 過(guò)度引伸; ? 夸大或縮??; ? 極端思維。 ? 例 一個(gè)受到老師批評(píng),被同學(xué)欺辱的 13歲男生。 認(rèn)知-行為療法 ? (二)關(guān)于非理性信念 ?一般性的非理性信念為數(shù)不多,但是聯(lián)系到生活的不同方面,可以演化為多種物化的信念。 ? 所有非理性信念可以分為三類,都以 “ 必須 ” 為特征 認(rèn)知-行為療法 ? 三個(gè)必須: ?1) “ 我必須干得不錯(cuò),必須贏得他人的尊重、贊賞,否則我就是一個(gè)糟糕的人 ” ; ?2) “ 他人、社會(huì)必須好好待我,否則就應(yīng)該受到譴責(zé)和詛咒 ” ; ?3) “ 我的生活必須事事順心,樣樣合意,免除我不想要的任何東西。 ” ?非理性信念往往是以不確切的語(yǔ)言形式存在,很容易進(jìn)入意識(shí),影響人的思想和行動(dòng)。 ?抽象信念常常反映一個(gè)人的價(jià)值觀,它影響一個(gè)人對(duì)現(xiàn)實(shí)、事件或經(jīng)驗(yàn)的解釋和評(píng)價(jià)。 認(rèn)知-行為療法 ?一個(gè)人的非理性信念會(huì)使其思維過(guò)程非理性化,出現(xiàn)自損思維。有四種: ?1) “ 糟糕可怕化 ” ; ?2) “ 不能忍受 ” ; ?3)包羅一切或過(guò)度概括; ?4)貶低自我價(jià)值。 ? 例 4:升學(xué)考試失敗的男生 ? 例 5:家庭經(jīng)濟(jì)差,體貌不佳的 16歲女生 認(rèn)知-行為療法 ?非理性信念的形成原因 ? 1)先天的自損傾向; ? 2)兒童時(shí)期學(xué)習(xí)獲得; ? 3)人們易把理性信念過(guò)度概括、夸大,轉(zhuǎn)化為 非理性信念; ?4)生活中不斷強(qiáng)化、鞏固非理性信念。 認(rèn)知-行為療法 ? 三、艾里斯( Ellis)的理性 —情緒療法 ? ABC理論 ?A——外來(lái)刺激事件 ?B——非理性認(rèn)知系統(tǒng) ?C——不良行為 認(rèn)知-行為療法 心理治療過(guò)程 ——ABCDE( 如下圖 ) ? A(誘發(fā)事件) → B(非理性信念) → C(后 ? 果) ? ↑ ? D(潔難) → E(效應(yīng)) ? 例例 6:不堪父母親吵架,無(wú)心上學(xué),想自殺的初一女生。 心理咨詢基本步驟和方法 ? 心理輔導(dǎo)的基本步驟: ? 1)界定與當(dāng)事人情緒困擾有關(guān)的非理性信念,要他去面對(duì); ? 2)要當(dāng)事人為自己的信念辯護(hù),證實(shí)其正確性; ? 3)指出當(dāng)事人的信念在邏輯、經(jīng)驗(yàn)和生活價(jià)值方面的錯(cuò)誤和無(wú)意義; ? 4)協(xié)助當(dāng)事人改變自己的思想,以合理的信念代替不合理信念; ? 5)教導(dǎo)當(dāng)事人如何進(jìn)行邏輯性和科學(xué)化的思想。 認(rèn)知-行為療法 ? 心理治療方法 ? ①認(rèn)知問(wèn)題:思考、評(píng)價(jià)、質(zhì)疑、推論、檢驗(yàn)、學(xué)習(xí)哲學(xué)、閱讀等,使之領(lǐng)悟。 ? ②情緒問(wèn)題:想象法、定式練習(xí)法、面對(duì)法、理性地調(diào)整自己的情緒。
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