【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 展作為促進(jìn)就業(yè)和再就業(yè)的根本途徑，確立經(jīng)濟(jì)發(fā)展和擴(kuò)大就業(yè)并舉的發(fā)展戰(zhàn)略，逐步建立有利于擴(kuò)大就業(yè)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式，積極培育新的就業(yè)增長(zhǎng)點(diǎn)，大力發(fā)展就業(yè)容量大的勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)、服務(wù)業(yè)、各類所有制中小企業(yè)；根據(jù)社區(qū)實(shí)際需要，開辟一批面向社區(qū)的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和實(shí)體，更多地吸納下崗失業(yè)人員，不斷擴(kuò)大社會(huì)就業(yè)。第二，全面落實(shí)再就業(yè)扶持政策。充分運(yùn)用稅收減免和社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼等政策，鼓勵(lì)企業(yè)吸納下崗失業(yè)人員再就業(yè)。把減免稅收和小額貸款政策落實(shí)到位，鼓勵(lì)下崗失業(yè)人員自主創(chuàng)業(yè)、自謀職業(yè)、合伙經(jīng)營(yíng)。落實(shí)鼓勵(lì)國(guó)有企業(yè)挖掘內(nèi)部潛力分流安置富余人員的政策。落實(shí)對(duì)有特殊困難人員實(shí)行再就業(yè)援助的政策。第三，增加再就業(yè)資金投入。充分運(yùn)用財(cái)政、稅收、信貸等手段，加大再就業(yè)資金投入，增強(qiáng)對(duì)下崗失業(yè)人員再就業(yè)的援助。各地要切實(shí)調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，在財(cái)政預(yù)算中安排一定數(shù)量的再就業(yè)資金，并逐步形成再就業(yè)資金的制度性安排。政府還要不斷增加財(cái)政支出，開發(fā)公益性崗位，增加就業(yè)機(jī)會(huì)，以解決下崗失業(yè)人員中年齡較大、就業(yè)困難人員的就業(yè)問題。第四，強(qiáng)化就業(yè)技能培訓(xùn)。各地區(qū)和有關(guān)部門要把增強(qiáng)勞動(dòng)者就業(yè)和創(chuàng)業(yè)能力作為一項(xiàng)戰(zhàn)略任務(wù)來(lái)抓，推動(dòng)培訓(xùn)模式和工作機(jī)制的創(chuàng)新，廣泛動(dòng)員社會(huì)各方面力量參與就業(yè)培訓(xùn)。大力推廣一些城市將創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)與開業(yè)指導(dǎo)、小額貸款、稅費(fèi)減免、后續(xù)扶持相結(jié)合，為下崗失業(yè)人員創(chuàng)業(yè)提供一條龍服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)。第五，進(jìn)一步搞好就業(yè)服務(wù)。要完善就業(yè)市場(chǎng)，建立就業(yè)多元化、多渠道的人才市場(chǎng)。大力改善公共職業(yè)介紹服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施和手段，進(jìn)一步探索和完善就業(yè)服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制，實(shí)現(xiàn)再就業(yè)服務(wù)體系的制度化、專業(yè)化和社會(huì)化，盡可能為失業(yè)人員提供更好的服務(wù)。加強(qiáng)農(nóng)民工流動(dòng)就業(yè)管理和服務(wù)工作，按照確保安全、按需有序的原則，做好農(nóng)民工進(jìn)城就業(yè)的指導(dǎo)工作。第六，引導(dǎo)下崗失業(yè)人員轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念。在全社會(huì)加強(qiáng)就業(yè)觀念教育，摒棄只有正規(guī)就業(yè)或端“鐵飯碗”才算就業(yè)的傳統(tǒng)觀念，樹立從事非全日制、臨時(shí)性、季節(jié)性等靈活形式工作也是就業(yè)的觀念，樹立職業(yè)平等和勞動(dòng)光榮的觀念。第七，積極抓好大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)問題。繼續(xù)在職業(yè)院校推行“雙證”制度，組織實(shí)施“高職畢業(yè)生職業(yè)資格培訓(xùn)工程”和多種形式的創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)。充分發(fā)揮公共職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)的作用，對(duì)高校畢業(yè)生加強(qiáng)職業(yè)指導(dǎo)和就業(yè)信息服務(wù)。大學(xué)要根據(jù)社會(huì)和市場(chǎng)需求設(shè)置專業(yè)，制定培訓(xùn)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃、培養(yǎng)模式；提倡學(xué)校和企業(yè)共同培養(yǎng)人才的新模式，努力提高大學(xué)畢業(yè)生的實(shí)際工作能力。25應(yīng)該全方位解決大學(xué)生就業(yè)問題大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)難的問題，從未像今天這樣引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。分析大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)難的成因，國(guó)家、高校、用人單位和大學(xué)畢業(yè)生本身都有不容忽視的責(zé)任和問題。從各級(jí)政府講，大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的社會(huì)化、市場(chǎng)化和信息化，而各級(jí)政府在就業(yè)指導(dǎo)、就業(yè)服務(wù)方面滯后；國(guó)家人事制度僵化與畢業(yè)生自主擇業(yè)之間存有矛盾；研究生、本科生與?？?、高職生增長(zhǎng)比例失調(diào)。從高校講，高校學(xué)科建設(shè)、教育模式滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。從用人單位講，有的過分關(guān)注文憑，有的存在性別歧視、生源歧視，有的過分看重工作經(jīng)驗(yàn)。大學(xué)畢業(yè)生本身講，有的誠(chéng)信不足，存在證書、文憑、履歷造假現(xiàn)象，損害了大學(xué)畢業(yè)生整體形象；有的素質(zhì)不高，在校學(xué)習(xí)不認(rèn)真，動(dòng)手能力差；有的自身定位偏頗，高不成、低不就。大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)難的成因的多元性，必然要求政府、社會(huì)和大學(xué)畢業(yè)生自身共同努力，才能得到有效解決。第一，政府社會(huì)要在擴(kuò)大就業(yè)崗位和就業(yè)服務(wù)方面承擔(dān)更大的責(zé)任。大學(xué)生就業(yè)狀況從一個(gè)側(cè)面反映出社會(huì)的發(fā)展水平，直接影響高等教育的發(fā)展及人們對(duì)高等教育的價(jià)值的判斷。政府要通過努力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，尤其是建立高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)，提高產(chǎn)業(yè)水平，來(lái)增加對(duì)大學(xué)畢業(yè)生的吸納能力，使高等學(xué)校的人才培養(yǎng)和社會(huì)的人才使用銜接好。要完善就業(yè)市場(chǎng)，建立畢業(yè)生就業(yè)多元化、多渠道的人才市場(chǎng)。教育部門、人事部門、勞動(dòng)部門以及中介機(jī)構(gòu)，要多舉辦不同覿和規(guī)模的招聘會(huì)、供需見面會(huì)。第二，高校建設(shè)要適應(yīng)就業(yè)市場(chǎng)需求。大學(xué)畢業(yè)生是高等學(xué)校產(chǎn)出的主要“教育產(chǎn)品”，從學(xué)校招生時(shí)就要考慮這些“產(chǎn)品”必須有出路，必須適應(yīng)市場(chǎng)需求，切實(shí)改變“重招生輕就業(yè)、重培養(yǎng)輕使用”的問題。學(xué)校要根據(jù)市場(chǎng)需求設(shè)置專業(yè)，制定培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃、培養(yǎng)模式。學(xué)?？梢耘c企業(yè)聯(lián)合起來(lái)，共同培養(yǎng)人才。學(xué)校有義務(wù)和責(zé)任加強(qiáng)畢業(yè)生思想教育，引導(dǎo)大學(xué)畢業(yè)生確立正確的擇業(yè)觀、職業(yè)觀、創(chuàng)業(yè)觀。同時(shí)，學(xué)校應(yīng)該建立畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，設(shè)立包括大學(xué)畢業(yè)生的專業(yè)、特長(zhǎng)、志向、去向等基本信息的人才信息庫(kù)和用人單位信息庫(kù)，并與人才市場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)，向?qū)W生提供全方位的、廣泛的就業(yè)信息。第三，大學(xué)畢業(yè)生要盡快轉(zhuǎn)變觀念適應(yīng)就業(yè)市場(chǎng)化。一是要主動(dòng)出擊。改變陳舊的思維，在知識(shí)、能力、素質(zhì)、觀念等各方面努力適應(yīng)人才市場(chǎng)的需要，努力增強(qiáng)在人才市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力，要利用見習(xí)、實(shí)習(xí)、社會(huì)考察、社會(huì)實(shí)踐等機(jī)會(huì)主動(dòng)與用人單位接觸。二是要理智選擇。對(duì)自身要準(zhǔn)確定位，不能只盯大城市、大機(jī)關(guān)、好企業(yè)，要瞄準(zhǔn)人才大市場(chǎng)，中小企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)、中西部地區(qū)等都是擇業(yè)的好地方。三是要敢于創(chuàng)業(yè)。有條件、有能力的，可以自主創(chuàng)業(yè)，充分展示自己的聰明才智。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 問題3：醫(yī)療保障1．概括 通過所給材料，可以總結(jié)我國(guó)醫(yī)療保障制度所面臨的問題，其中包括醫(yī)療保險(xiǎn)制度不完善、農(nóng)民工社會(huì)保障制度落實(shí)力度不夠、醫(yī)療投資不足、醫(yī)療體系不健全等。而醫(yī)療保障制度的完善、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展是構(gòu)建社會(huì)主義的重要內(nèi)容，因此加強(qiáng)醫(yī)療體制改革勢(shì)在必行。2．對(duì)策(1)增加政府投入力度，特別是面向基層建設(shè)，完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 (2)完善市場(chǎng)運(yùn)作機(jī)制，合理調(diào)整藥價(jià)，增加低價(jià)藥品供應(yīng)。 (3)建立健全醫(yī)療保障制度，降低準(zhǔn)入門檻，特別要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障制度。 (4)轉(zhuǎn)變政府職能，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理，特別是要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)，深化城市衛(wèi)生管理，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。 (5)加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 (6)整頓醫(yī)藥供應(yīng)體系，打擊非法賄賂行為。 (7)加強(qiáng)政府必要的投人和干預(yù)，提高有限的衛(wèi)生資源使用效率。 3．參考例文重構(gòu)全民醫(yī)療保障制度疾病不僅僅是個(gè)人的麻煩和不幸，而是典型的公共政策與社會(huì)政策議題，這意味著國(guó)家應(yīng)在健康照顧服務(wù)領(lǐng)域承擔(dān)基本的社會(huì)責(zé)任，確保所有公民身心健康地工作和生活。 健康照顧服務(wù)體系的公認(rèn)性質(zhì)是“社會(huì)福利”，而非“有一定公益性質(zhì)的社會(huì)福利事業(yè)”，這意味公民有權(quán)從國(guó)家、社會(huì)那里獲得免費(fèi)的基本醫(yī)療服務(wù)，這是世界各國(guó)通行的基本做法。 衛(wèi)生改革的最高目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)社會(huì)平等、社會(huì)公正，而不是擴(kuò)大社會(huì)不平等與不公正，只有那些能夠有效降低或消除健康照顧領(lǐng)域中不平等、不公正的衛(wèi)生改革，才是成功的改革。 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革過程與發(fā)展方向是不斷擴(kuò)大醫(yī)療保障的范圍，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使更多公民享受更好的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)而改善生活狀況，提高公民個(gè)人生活質(zhì)量和社會(huì)質(zhì)量。 醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)是“社會(huì)福利”，政策范疇屬社會(huì)政策與社會(huì)市場(chǎng)，而非經(jīng)濟(jì)政策與經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)，這就意味著國(guó)家、社會(huì)、企業(yè)、個(gè)人應(yīng)從社會(huì)投資、社會(huì)預(yù)防、健康促進(jìn)和協(xié)調(diào)發(fā)展角度看待健康問題。 從以上的歷史經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)中我們不難總結(jié)歸納出中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的未來(lái)發(fā)展方向：應(yīng)按照“一個(gè)制度，多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)”的基本原則，建立全民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立系統(tǒng)性、連續(xù)性和綜合性醫(yī)療服務(wù)體系，改善人民的健康狀況。 “廣覆蓋、低水平”的全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度是可行的。目前建立這種保險(xiǎn)制度的社會(huì)環(huán)境與社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件也已經(jīng)具備，中國(guó)社會(huì)與政府完全有經(jīng)濟(jì)能力建立“廣覆蓋、低水平”的全民性醫(yī)療保險(xiǎn)制度，關(guān)鍵是人們的觀念所能達(dá)到的水平，以及如何更加科學(xué)合理地設(shè)計(jì)具有中國(guó)特色的健康照顧制度與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架。不言而喻，按照“一個(gè)制度，多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)”原則設(shè)計(jì)的全民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的優(yōu)點(diǎn)非常突出，它既保障健康公平與平等目標(biāo)，又有助于減少資源浪費(fèi)，實(shí)現(xiàn)條塊分隔的健康照顧服務(wù)的制度化整合，降低行政管理成本，避免醫(yī)療保險(xiǎn)中道德風(fēng)險(xiǎn)和逆選擇等棘手難題，發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)的積極作用。更重要的是，建立全民性基本醫(yī)療保險(xiǎn)是世界各國(guó)健康照顧的“國(guó)際慣例”和成功經(jīng)驗(yàn)。32：醫(yī)療保障制度我國(guó)政府提出了建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、建設(shè)多層次的醫(yī)療保障體系、建立國(guó)家基本藥物制度和建立科學(xué)、規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度為主要內(nèi)容的四項(xiàng)醫(yī)療改革的基本制度，醫(yī)改方案將具有鮮明的“中國(guó)模式”，它體現(xiàn)出政府主導(dǎo)、強(qiáng)調(diào)公益性以及高度重視民生問題這些原則，它的實(shí)施對(duì)城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健和藥品安全都會(huì)產(chǎn)生積極影響。　　但是，醫(yī)改方案也引起了廣泛的爭(zhēng)議：首先，免費(fèi)全民醫(yī)保國(guó)家需要投入多少錢?其次，如何界定“基本醫(yī)療”(即“小病治療”)。再者，政府對(duì)社區(qū)醫(yī)療的投入到底是投在供方還是需方，及誰(shuí)來(lái)實(shí)施?！♂t(yī)療改革可以根據(jù)我國(guó)政府財(cái)政的可承受度逐步擴(kuò)大全民醫(yī)保的資金和基本醫(yī)療的范圍，政府應(yīng)當(dāng)將投入主要放在供方，由市場(chǎng)去支配資源，政府的作用是對(duì)醫(yī)療單位和企業(yè)進(jìn)行監(jiān)管。34：醫(yī)療改革應(yīng)堅(jiān)持政府主導(dǎo)客觀地說(shuō)，我國(guó)的二元社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生國(guó)情有著非常深刻的影響，不能期望僅僅通過一個(gè)部門的努力就改變目前醫(yī)療體制的不足。 　　目前的醫(yī)療體制導(dǎo)致的最大問題就是老百姓看不起病，個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)用比例過大，近年來(lái)醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)的畸形增長(zhǎng)，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過居民收入的增長(zhǎng)水平，個(gè)人醫(yī)療支出占消費(fèi)支出比重在不斷加大。從醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面上看，大多數(shù)百姓依然徘徊在醫(yī)療保險(xiǎn)的大門外。與此同時(shí)，享受到醫(yī)療保險(xiǎn)的人群，也因?yàn)閭€(gè)人負(fù)擔(dān)部分偏高，越來(lái)越看不起病。 　　對(duì)于廣大低收入的農(nóng)村地區(qū)，形勢(shì)就更加嚴(yán)峻：起碼的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)匱乏，醫(yī)療設(shè)備老舊，政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足，農(nóng)村基本沒有醫(yī)療保障體系，更缺乏合格的衛(wèi)生人才……如果說(shuō)城市居民還只是看病貴的話，農(nóng)村人面臨的卻是看病難的生死攸關(guān)的大問題。 　　公共衛(wèi)生的公平性比經(jīng)濟(jì)收入和財(cái)產(chǎn)分配的公平性更加重要，因?yàn)樯眢w健康關(guān)系到每個(gè)人生命的質(zhì)量和謀生的潛能。 　　事實(shí)上，醫(yī)療改革改來(lái)改去，目的只有一個(gè)，就是使患者有其醫(yī)，就是讓平民百姓看得起病、看得好病。因此，新一輪醫(yī)改能不能成功，取決于能不能照顧到絕大多數(shù)中低收入者的利益。醫(yī)改再起步，需要政府強(qiáng)化而不是弱化其為百姓提供醫(yī)療保障的角色意識(shí)，承擔(dān)起更大的責(zé)任。政府應(yīng)該本著公平優(yōu)先、兼顧效率的原則，保障絕大多數(shù)人看得起病，建立起醫(yī)療救助體系。 　　全面強(qiáng)化政府在醫(yī)療方面的職能，可以通過以下幾個(gè)方面著手： 　　一是要干預(yù)醫(yī)療服務(wù)體系的地域布局，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的合理分布，防止醫(yī)療資源過分向大城市、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)集中，確保公眾都能夠得到及時(shí)和便捷的醫(yī)療服務(wù)； 　　二是要干預(yù)醫(yī)療服務(wù)體系的層級(jí)結(jié)構(gòu)和資源集中程度，基本目標(biāo)是在健全初級(jí)服務(wù)體系的前提下形成多層次服務(wù)體系，防止醫(yī)療服務(wù)體系過度向?qū)I(yè)化、大型化方向發(fā)展，以更好地滿足絕大多數(shù)社會(huì)成員基本醫(yī)療服務(wù)需求； 　　三是要干預(yù)服務(wù)重點(diǎn)，基本目標(biāo)是使醫(yī)療服務(wù)體系重視公共疾病預(yù)防和控制； 　　四是對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不分行政隸屬關(guān)系，實(shí)行屬地化的衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，確保其公益性質(zhì)； 　　五是要干預(yù)技術(shù)路線選擇，基本目標(biāo)是使醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)盡可能選擇價(jià)格低廉的適宜技術(shù)，避免技術(shù)路線選擇過度向高端發(fā)展，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展水平； 　　六是要控制服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格,規(guī)范藥品集中采購(gòu)； 　　七是要控制服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠?qū)颊咛峁┍M可能優(yōu)質(zhì)和適宜的服務(wù)，充分保護(hù)公眾利益； 　　八是要建立起基本的醫(yī)療保障體系，政府要加大資金投入，給予優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)有條件的商業(yè)保險(xiǎn)公司參與； 　　九是要吸收社會(huì)性資金進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)提供營(yíng)利性服務(wù)，打破公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壟斷局面。 35平價(jià)醫(yī)院：長(zhǎng)久生存誰(shuí)埋單（如何才能長(zhǎng)久生存） 出于解決老百姓“看病難、看病貴”的實(shí)際，全國(guó)部分城市陸續(xù)推出平價(jià)醫(yī)院。這些醫(yī)院為老百姓看病帶來(lái)了方便和實(shí)惠，但其長(zhǎng)外生存卻面臨著現(xiàn)實(shí)考驗(yàn)：一方面，醫(yī)院的門診人數(shù)和住院人數(shù)成倍增長(zhǎng)，另一方面，經(jīng)濟(jì)效益微乎其微，有的甚至已經(jīng)陷入經(jīng)濟(jì)困局。長(zhǎng)久生存誰(shuí)埋單的難題正成為平價(jià)醫(yī)院能否辦下去的決定性因素。作為公益性、非營(yíng)利性醫(yī)院，依靠市場(chǎng)只能走回逐利的老路。面對(duì)涉及民生的重大問題，政府應(yīng)該責(zé)無(wú)旁貸。首先，政府必須加大財(cái)政投入力度，確保其公益性永不變。目前，群眾醫(yī)療成本過高、醫(yī)患矛盾加劇的責(zé)任并不完全在醫(yī)院，主要癥結(jié)在當(dāng)前醫(yī)療體制和機(jī)制存在弊端，市場(chǎng)化使醫(yī)院公益性色彩明顯淡化。在市場(chǎng)化背景下，醫(yī)院不想辦法賺錢就無(wú)法生存，更留不住專家，也無(wú)法更新設(shè)備、改善就醫(yī)環(huán)境。因此，政府必須增加對(duì)公立平價(jià)醫(yī)院的投入，在更新設(shè)備、引進(jìn)技術(shù)、醫(yī)護(hù)人員待遇等方面免去醫(yī)院的后顧之憂，這樣，才能有效避免走回逐利老路。其次，政府必須宏觀調(diào)控醫(yī)療資源，保證公立平價(jià)醫(yī)院能看好病。當(dāng)前，醫(yī)療資源配置不夠合理。資源集中于城市、集中于大醫(yī)院，基層醫(yī)療人員、設(shè)備、技術(shù)等綜合實(shí)力較弱，百姓對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)缺乏信任，即便是小病，也要越級(jí)到大醫(yī)院就醫(yī)，造成大醫(yī)院人滿為患，而大醫(yī)院綜合實(shí)力強(qiáng)，收費(fèi)也相對(duì)較高，以基層百姓的收入水平，難堪重負(fù)，客觀上造成了百姓看病貴。解決這一矛盾，必須宏觀調(diào)控醫(yī)療資源。要恢復(fù)和完善社區(qū)（鄉(xiāng)）、市（縣）、省三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，使不同層級(jí)的公立醫(yī)院全部實(shí)現(xiàn)平價(jià)。要在人員、設(shè)備、技術(shù)等方面向基層傾斜，這樣才能提高基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，才能保證老百姓愿意在基層看病。第三，改革“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制，保證百姓能看得起病。醫(yī)院之所以難以實(shí)現(xiàn)“平價(jià)”，主要貴在藥價(jià)上，但藥品價(jià)格是藥監(jiān)部門和物價(jià)部門定的，醫(yī)院也只是按照規(guī)定實(shí)行加價(jià)政策。醫(yī)院沒有這部分錢，就沒有了收入。因此，可以在部分平價(jià)醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行改革試點(diǎn)，一是通過財(cái)政投入把醫(yī)生的收入保證下來(lái)，使他們安心工作；二是建立一批平價(jià)藥店，讓患者持醫(yī)生處方在平價(jià)藥店內(nèi)買藥。第四，健全監(jiān)管體系，保證醫(yī)院不敢違規(guī)。當(dāng)前，公立醫(yī)院如果僅靠財(cái)政撥款維持運(yùn)營(yíng)，幾乎不可能生存下去，因此，公立醫(yī)院在提供基本醫(yī)療服務(wù)同時(shí)，還可以進(jìn)行高端醫(yī)療服務(wù)，為公立醫(yī)院解決資金缺口的問題。這就有建立健全監(jiān)管體系，對(duì)公立平價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、合理用藥、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療廣告等實(shí)施有效監(jiān)管。對(duì)于荒廢基本醫(yī)療服務(wù)的，有逐利化傾向的，通過有效的監(jiān)管機(jī)制