慢阻肺患者健康教育路徑(編輯修改稿)
2025-02-14 00:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 省時(shí)，屬于非創(chuàng)傷性的檢查手段。（3）方法：檢查者深吸一口氣，用力并盡快地向肺功能測(cè)試儀的接口管呼氣，維持6秒鐘連接肺功能測(cè)試儀的電腦能記錄第1秒用力呼氣容積 （FEV1）和用力肺活量（FVC）的數(shù)值。慢阻肺患者，一秒鐘通氣率小于70%；總呼氣量小于同年齡患者正常人的80%。第1秒用力呼氣容積 （FEV1）：在1秒內(nèi)你能把肺內(nèi)氣體排出的容量用力肺活量（FVC）：你呼出氣體的最大容量6．血液和痰液檢查 檢查當(dāng)日晨空腹。入院第3~4天呼吸道護(hù)理1．對(duì)心、肝、腎功能正常的病人，應(yīng)給以充足的水分和熱量。每日飲水量應(yīng)在1 500 mL以上。充足的水分有利于維持呼吸道黏膜的濕潤(rùn)，使痰的黏稠度降低，咳痰較為容易。2．指導(dǎo)有效咳嗽，促進(jìn)排痰的方法:胸部扣擊、體位引流及霧化吸入。指導(dǎo)和協(xié)助家屬進(jìn)行正確的胸部叩擊，方法為五指并攏,手背隆起、呈空心掌,迅速而規(guī)律地扣擊胸部,從肺底到肺尖、從肺外側(cè)到內(nèi)側(cè)，扣擊時(shí)間1520分鐘，每日23次，餐前進(jìn)行。必要時(shí)利用霧化器，將祛痰平喘藥加入濕化液中，達(dá)到濕潤(rùn)氣道粘膜、稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。排痰技巧1．COPD患者常因長(zhǎng)期缺氧，胃腸道功能減弱，進(jìn)食量少，呼吸頻率快，不顯性失水增多，而致痰液粘稠。加之年老體弱，呼吸肌疲勞，有效排痰能力降低，使痰液更不易咳出。因此，指導(dǎo)患者掌握有效的排痰方法尤為重要。2．有效排痰方法:（1）囑患者坐位或立位，深吸氣后屏氣，身體邊向前傾，兩臂交叉放于兩側(cè)腹部約2s，然后張口連咳兩聲，咳嗽時(shí)收縮腹肌，腹壁內(nèi)收雙手仍持續(xù)按壓腹部幫助咳嗽，停止咳嗽后縮唇將余氣盡量呼出，身體回位。休息幾分鐘后再重復(fù)以上動(dòng)作2～3次。（2）爆發(fā)性咳嗽:先深吸氣后聲門關(guān)閉，隨后胸膜驟然收縮，咳嗽一聲將氣流沖出。（3）發(fā)聲性咳嗽:囑患者深吸氣而后張口保持聲門開放后咳嗽。鼓勵(lì)患者經(jīng)常變換體位，協(xié)助患者拍背，配合超聲霧化吸入。氧療護(hù)理1．加強(qiáng)正確的氧療指導(dǎo)，避免出現(xiàn)濃度過高或過低而影響氧療效果。2．向患者講解吸氧的目的、方法及氧療的重要性，一般主張持續(xù)低流量吸氧，氧流量1～2L/min，F(xiàn)IO2 為24%～48%，每天吸氧時(shí)間不少于15h。3．同時(shí)注意及時(shí)清理鼻腔分泌物，保持有效吸氧，以改善缺氧癥狀，增加運(yùn)動(dòng)耐受能力，減輕呼吸困難，緩解肺動(dòng)脈高壓，延緩疾病的發(fā)展過程。
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