20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢阻肺診治與規(guī)范(編輯修改稿)
2024-11-15 00:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 心理咨詢和后期隨訪。 最有效的NRT是電子煙，目前有多個品種。研究顯示，使用NRT可將戒煙率提高2倍。藥物有安非他酮，伐尼克蘭和金雀花堿。 綜合護(hù)理管理計(jì)劃(CCMPs)也可以有助于戒煙，并應(yīng)廣泛使用。,第二十頁，共三十一頁。,氧療,長期氧療也是慢阻肺患者的一種治療(zh236。li225。o)方法。低氧血癥患者在運(yùn)動過程中的短期氧療可改善呼吸困難癥狀，提高運(yùn)動耐量。但短期氧療似乎不會改善生存率。對于有慢性缺氧的患者（靜息時PaO255 mm Hg），長期氧療不僅可以提高運(yùn)動耐量而且提高生存率。,第二十一頁，共三十一頁。,無創(chuàng)通氣(tōng q236。),雙水平無創(chuàng)正壓通氣(NIV) 可有效治療慢阻肺急性加重。可以改善氣體交換和呼吸力學(xué)，降低插管率，縮短住院時間和改善死亡率。然而，其在管理慢阻肺中的慢性低氧血癥中的作用(zu242。y242。ng)尚未得到證實(shí)。,第二十二頁，共三十一頁。,營養(yǎng)(y237。ngyǎng)支持,由于BMI增加和慢阻肺生存率之間的相關(guān)性，可以嘗試建議患者增重。 “超重/肥胖(f233。ip224。ng)患者可以更佳的保存肺功能，肌肉和運(yùn)動能力，這些都是疾病死亡的重要預(yù)測因子。 肥胖患者可以更明顯的對抗死亡,第二十三頁，共三十一頁。,胃食管反流疾病(j237。b236。ng)
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