20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢阻肺與呼吸衰竭(編輯修改稿)
2024-11-15 00:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 抑郁和/或焦慮 四、若有感染時(shí)： 則痰液呈黃綠色膿性或血性。 WBC和N升高，血紅蛋白代償性增多。,第十四頁，共二十六頁。,五、X線： 肋間隙增寬、肋骨平行 膈降低且變平 兩肺透亮度增加 心影(xīn yǐnɡ)狹長(zhǎng),第十五頁，共二十六頁。,六、輔助檢查： FEV1/FVC：1秒用力呼氣量/用力肺活量， FEV1/FVC＜70%是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo) FEV1%pred是評(píng)估嚴(yán)重程度(ch233。ngd249。)的良好指標(biāo) FEV1%pred ＜80%預(yù)計(jì)值，診斷不完全可逆的氣流受限,第十六頁，共二十六頁。,診斷(zhěndu224。n),病史(b236。nɡ shǐ)+癥狀+體征+實(shí)驗(yàn)室檢查+胸部X線：慢性咳嗽、咳痰≥ 3月/年，病史達(dá)2年以上，肺氣腫表現(xiàn)…… 慢支基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重呼吸困難+肺功能（應(yīng)用支氣管舒張劑后， FEV1 ＜ 80％ 預(yù)計(jì)值，F(xiàn)EV1/FVC ＜70% ，確定不完全可逆性氣流受限）,第十七頁，共二十六頁。,COPD的鑒別(ji224。nbi233。)診斷,支氣管哮喘 支氣管擴(kuò)張(ku242。zhāng) 肺結(jié)核 充血性心力衰竭……,第十八頁，共二十六頁。,治療(zh236。li225。o),急性加重期： 感染誘因(y242。uyīn)+咳嗽加劇+痰增多（膿性或血性）
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