心理社會因素與健康(編輯修改稿)
2025-02-04 01:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 激源是指引起心理應(yīng)激反應(yīng)的事件或情境，也可稱為刺激物或刺激。 （一）按應(yīng)激源的性質(zhì)屬性分類 （二）按事件的現(xiàn)象學(xué)分類 （三）按事件對個體的影響分類 （一）按應(yīng)激源的性質(zhì)屬性分類 ? 生理性應(yīng)激源 ? 心理性應(yīng)激源 ? 社會性應(yīng)激源 ? 文化性應(yīng)激源 （二）按事件的現(xiàn)象學(xué)分類 ? 工作有關(guān)的因素 ? 家庭和婚姻問題 ? 人際關(guān)系問題 ? 個人健康問題 ? 自我實現(xiàn)和自尊方面因素 ? 經(jīng)濟問題 （三）按事件對個體的影響分類 正性生活事件：獲得性或滿足性事件 ? 指個人人為對自己的心身健康具有積極作用的事件 負性生活事件：多為喪失性事件 ? 指個人人為對自己產(chǎn)生消極作用的不愉快事件 ? 三、心理應(yīng)激的中介因素 ? 應(yīng)激源能否引起應(yīng)激反應(yīng)及其反應(yīng)程度主要取決于心理應(yīng)激的中介因素，即 認知評價、應(yīng)對方式和社會支持 認知評價：指個體對遇到的應(yīng)激源的性質(zhì)、程度和可能的危害性做出評估，以便主動采取應(yīng)對手段。 ? 是決定個體是否產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)和反應(yīng)程度的主要因素。 應(yīng)對方式：指個體在應(yīng)激時使自身適應(yīng)或擺脫應(yīng)激情境的手段 ? 問題指向性應(yīng)對： 事先應(yīng)對、尋求社會支持 ? 情緒指向性應(yīng)對： 調(diào)控情緒、減輕緊張 ? 社會支持：指個體與社會各方面包括家庭、親朋、同事、單位組織等精神上和物質(zhì)上的聯(lián)系。 ? 具有緩沖應(yīng)激反應(yīng)的作用 ? 對健康具有明顯的保護作用。 四、心理應(yīng)激反應(yīng) ? 應(yīng)激反應(yīng)是指個體因應(yīng)激所致的生理、心理和行為的變化，常稱為應(yīng)激的心身反應(yīng)。 （一）應(yīng)激的生理反應(yīng) 神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng) ? 通過交感 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)對機體功能進行調(diào)節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)的反應(yīng) ? 通過下丘腦 腺垂體 腎上腺皮質(zhì)軸對機體功能進行調(diào)節(jié) 免疫系統(tǒng)的反應(yīng) ? 長期或較強烈的應(yīng)激會抑制或破壞免疫功能，降低機體的抵抗力 （二）應(yīng)激的心理反應(yīng) 焦慮 ? 應(yīng)激反應(yīng)時最常見的情緒反應(yīng) 恐懼 抑郁 憤怒 （三）應(yīng)激的行為反應(yīng) ? 伴隨應(yīng)激的心理反應(yīng)，個體往往會采取一些行為來減輕或消除這些反應(yīng)，使機體能夠順應(yīng)環(huán)境變化，這就是應(yīng)激的行為反應(yīng)。 逃避與回避 敵對與攻擊 退化與依賴 轉(zhuǎn)換性行為 五、心理應(yīng)激與健康 ? 有人因短期應(yīng)激而發(fā)展起了建設(shè)性應(yīng)對策略，導(dǎo)致了個體的積極改變；有的人卻出現(xiàn)嚴重的身心功能障礙 （一）心理應(yīng)激對健康的積極影響 ? 適度的應(yīng)激對人的健康和功能活動有促進作用，使人產(chǎn)生良好的適應(yīng)結(jié)果 適度的應(yīng)激是人成長與發(fā)展的必要條件 適度的應(yīng)激是維持人正常功能活動的必要條件 （二）心理應(yīng)激對健康的消極影響 ? 長期的、超過人的適應(yīng)能力的心理應(yīng)激則會損害人的健康，對人體健康起消極作用 生理功能的損害 心理功能的損害 社會功能的損害 六、護理工作應(yīng)激 ? 護理工作應(yīng)激是指護理工作中的各種需求與護士的生理、心理素質(zhì)不相適應(yīng)的一種心身失衡狀態(tài) （一）常見的護理工作應(yīng)激原 工作環(huán)境特殊 工作性質(zhì)特殊 工作負荷過重 人際關(guān)系復(fù)雜 個人情感與職業(yè)情感的矛盾 工作與家庭的矛盾 社會的認可和自身價值的矛盾 （二）應(yīng)激對護士心身健康的影響 ? 護士的應(yīng)激反應(yīng)表現(xiàn)在生理、心理、行為等方面 ? 過度疲勞綜合征：指由于工作應(yīng)激過強或過于持久，使個體的體力和腦力消耗過度，超過了個體所能承受的限度，從而引起一系列的身心病理反應(yīng)，表現(xiàn)為情緒耗竭、工作能力下降、人格解體 （三）護理工作應(yīng)激的處理 處理要點 P70 具體措施 ? 正確對待工作壓力，掌握放松技巧 ? 創(chuàng)造良好的工作氣氛 ? 加強心理健康教育 ? 加強應(yīng)對能力的培訓(xùn) ? 尋求心理和社會支持 第四節(jié) 心身疾病 一、心身疾病的概念
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