麻精藥品管理杜光ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 22:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)親自診查患者， 建立相應(yīng)病歷 ，要求其簽署 《知情同意書》 。 ? 病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件： ─ 二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明； ─ 患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件； ─ 為患者代辦人員身份證明文件。 －《處方管理法》第 21條 （二）處方開具 ? 要求長期使用麻醉和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者， 每 3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。 －處方管理辦法 27條 ? 醫(yī)師開具麻醉、一精藥品處方時(shí)，在病歷中記錄。 －《管理規(guī)定》第 18條 ? 除需長期使用麻醉和一精藥品的門 （ 急 ） 診癌癥疼痛患者和中 、 重度慢性疼痛患者外 ， 麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用 。 －處方管理辦法 22條 （二）處方開具 注射劑 控緩釋制劑 其他劑型 一般患者 1次常用量 7日常用量 3日常用量 癌痛和中重度慢痛患者 3日常用量 15日常用量 7日常用量 哌醋甲酯 治療兒童多動(dòng)癥： 15日常用量 鹽酸二氫 埃托啡 一次用量 鹽酸哌替啶 一次用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用 住院患者 逐日開具，每張?zhí)幏綖?1日常用量 （ 三 ） 麻 、 一精藥品處方用量 第二十四條 為門 （ 急 ） 診癌癥疼痛患者和中 、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑 ，每張?zhí)幏讲坏贸^ 15日常用量 。 (對(duì)大劑量使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥的癌痛病人 ,大規(guī)格的劑型方便管理 ,也方便病人服藥 ) （ 三 ） 麻 、 一精藥品處方用量 ? 第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^ 7日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者 ， 處方用量可以適當(dāng)延長 ， 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由 。 ? 可最小包裝用量 。 （四） 二類精神藥品處方用量 ? 患者管理 ① 知情同意管理 《 麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書 》 ② 安全管理 2 麻精藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的管理 《 麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例 》 于 2022年 11月 1日實(shí)施。為了提高疼 痛及相關(guān)疾病患者的生存質(zhì)量，方便患者領(lǐng)用麻醉藥品和第一類精神藥品 ( 以下簡稱麻醉和精神藥品 )，防止藥品流失，在首次建立門診病歷前，請(qǐng)您 認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容： 一、患者所擁有的權(quán)利： （一）有在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下獲得藥品的權(quán)利； （二）有從醫(yī)師、藥師、護(hù)師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有 效使用和保存常識(shí)的權(quán)利； （三）有委托親屬或者監(jiān)護(hù)人代領(lǐng)麻醉藥品的權(quán)利； （四）權(quán)利受侵害時(shí)向有關(guān)部門投訴的權(quán)利。 受理投訴衛(wèi)生行政主管部門： 電話： 麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書 麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書 二、患者及其親屬或者監(jiān)護(hù)人的義務(wù)： （一）遵守相關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定； （二）如實(shí)說明病情及是否有藥物依賴或藥物濫用史； （三）患者不再使用麻醉和精神藥品時(shí)，立即停止取藥并將剩 余的藥品無償交回建立門診病歷醫(yī)院； （四）不向他人轉(zhuǎn)讓或者販賣麻醉和精神藥品。 麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書 三、重要提示： （一）麻醉和精神藥品僅供患者因疾病需要而使用，其他一切 用作他用或者非法持有的行為，都可能導(dǎo)致您觸犯刑律 或其它法律、規(guī)定，要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。 （二）違反有關(guān)規(guī)定時(shí)，患者或者代辦人均要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。 以上內(nèi)容本人已經(jīng)詳細(xì)閱讀，同意在享有上述權(quán)利的同時(shí)，履行相 應(yīng)的義務(wù)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)（章）： 患者（家屬）簽名： 經(jīng)辦人簽名： 年 月 日 年 月 日 ? 第二十七條 患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的， 再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過的貼劑交回 ，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。 ? 第三十條 患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求患者 將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定銷毀處理 。 ② 安全管理 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 ? 管理面臨的問題 ① 人員資質(zhì)問題 ② 環(huán)節(jié)管理問題 ③ 安全管理問題 ④ 處方管理問題 2 麻精藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的管理 ? 處方資格培訓(xùn)考核 ─ 現(xiàn)為自行組織培訓(xùn)（二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)） ─ 應(yīng)統(tǒng)一教材、集中培訓(xùn) ─ 由衛(wèi)生行政部門組織 ① 人員資質(zhì)問題 ?醫(yī)師處
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