麻精藥品管理杜光ppt課件-wenkub.com
2025-01-02 22:17 本頁(yè)面
【正文】 1名臨床藥師負(fù)責(zé)癌痛藥物用藥指導(dǎo) 。 ? 對(duì)麻醉藥品的認(rèn)識(shí)不足 ? 怕阿片類藥物的不良反應(yīng) ?阿片類藥物發(fā)生醫(yī)源性成癮是非常少見(jiàn)的 ?長(zhǎng)期使用阿片類藥物也是安全的 ?不能把戒斷癥狀和耐藥現(xiàn)象與藥物成癮混 為一談 更新對(duì)阿片類藥物應(yīng)用的認(rèn)識(shí) ?過(guò)于嚴(yán)格制定本單位麻醉藥品管理規(guī)定 ?人為的提升麻醉藥品處方權(quán)門檻 ?因管理過(guò)程復(fù)雜，干脆不用 ?無(wú)法保證臨床用藥需求 ? 對(duì)醫(yī)療用麻醉藥品的管理過(guò)嚴(yán) 麻醉藥品管理和應(yīng)用總結(jié) ? 我國(guó)麻醉性鎮(zhèn)痛藥的品種與數(shù)量基本夠用 ? 我國(guó)麻醉性鎮(zhèn)痛藥的醫(yī)療消耗量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足 ? 使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥的觀念有待進(jìn)一步轉(zhuǎn)變 ? 使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥的技巧有待進(jìn)一步提高 ? 如何使麻精藥品管理規(guī)范化和人性化？ ? 如何消除影響麻精藥品應(yīng)用的障礙？ ? 如何提高麻精藥品合理應(yīng)用的水平？ ? 如何對(duì)更多的患者普及疼痛相關(guān)知識(shí)？ 癌痛規(guī)范化治療示范病房 我們需要聯(lián)合各方面力量解決 …… 一個(gè)平臺(tái) 一種推力 內(nèi)容提要 1 麻醉藥品與精神藥品的概念 2 麻精藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的管理 3 麻精藥品應(yīng)用現(xiàn)狀及影響因素 4 癌痛規(guī)范化示范病房創(chuàng)建的要求 衛(wèi)生部辦公廳文件 （ 2022年 3月 30日） 三年計(jì)劃及創(chuàng)建范圍 第三批“示范病房”全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)建 50個(gè) 三級(jí)醫(yī)院示范病房 30個(gè) 地市級(jí)二級(jí)和縣級(jí)二級(jí)醫(yī)院示范病 房 20個(gè) 第二批“示范病房”全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)建 50個(gè) 三級(jí)醫(yī)院示范病房 30個(gè) 地市級(jí)二級(jí)和縣級(jí)二級(jí)醫(yī)院示范病 房 20個(gè) 第一批“示范病房”全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)建 50個(gè) 三級(jí)醫(yī)院示范病房 40個(gè) 地市級(jí)二級(jí)和縣級(jí)二級(jí)醫(yī)院示范病 房 10個(gè) 創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)解讀 一、科室基本標(biāo)準(zhǔn) ? 腫瘤科 ? 疼痛科 ? 其他相關(guān)科室 二、人員基本標(biāo)準(zhǔn) ? 三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn) ? 二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn) ? 醫(yī)師 ? 護(hù)士 三、科室基本管理標(biāo)準(zhǔn) ? 建立麻醉藥品和精神藥品規(guī)范化管理制度 ? 建立健全癌痛規(guī)范化治療相關(guān)制度 ? 建立健全醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)制度 ? 建立患者宣教制度 四、其他要求 ? 醫(yī)務(wù)部門 ? 藥劑科 ? 麻醉科 三、 科室基本管理標(biāo)準(zhǔn) （一）建立麻醉藥品和精神藥品規(guī)范化管理制度 按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等文件要求，完善麻醉藥品和精神藥品管理制度， 改進(jìn)工作機(jī)制，優(yōu)化管理流程，保障患者方便、足量、合理使用止痛藥物 ，滿足麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用需求。 ? 慢性疼痛治療，提倡使用控、緩釋制劑，口服給藥，按時(shí)用藥，按階梯用藥等方法。 （ 1）調(diào)查 12022例使用阿片類藥物的患者，發(fā)現(xiàn)只有 4例產(chǎn)生精神依賴性，占 ％。 ② 環(huán)節(jié)管理問(wèn)題 ? 藥品安全監(jiān)控系統(tǒng) ? 逐步建立覆蓋全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)化管理 ? 避免重復(fù)取藥 ? 防范藥物濫用和流弊現(xiàn)象 ? 大病歷 (真實(shí)性、規(guī)范性 ) ? 患者無(wú)償交回剩余藥品，無(wú)法掌握和控制，麻醉藥品分散在民間 ,存在很大的安全隱患。 ?住院患者每人每日開(kāi)具麻藥處方，藥師當(dāng)日調(diào)劑，住院患者人數(shù)較多時(shí)，執(zhí)行困難。 以上內(nèi)容本人已經(jīng)詳細(xì)閱讀，同意在享有上述權(quán)利的同時(shí)，履行相 應(yīng)的義務(wù)。為了提高疼 痛及相關(guān)疾病患者的生存質(zhì)量，方便患者領(lǐng)用麻醉藥品和第一類精神藥品 ( 以下簡(jiǎn)稱麻醉和精神藥品 )，防止藥品流失，在首次建立門診病歷前，請(qǐng)您 認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容： 一、患者所擁有的權(quán)利： （一）有在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下獲得藥品的權(quán)利； （二）有從醫(yī)師、藥師、護(hù)師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有 效使用和保存常識(shí)的權(quán)利； （三）有委托親屬或者監(jiān)護(hù)人代領(lǐng)麻醉藥品的權(quán)利； （四）權(quán)利受侵害時(shí)向有關(guān)部門投訴的權(quán)利。 －處方管理辦法 22條 （二）處方開(kāi)具 注射劑 控緩釋制劑 其他劑型 一般患者 1次常用量 7日常用量 3日常用量 癌痛和中重度慢痛患者 3日常用量 15日常用量 7日常用量 哌醋甲酯 治療兒童多動(dòng)癥： 15日常用量 鹽酸二氫 埃托啡 一次用量 鹽酸哌替啶 一次用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用 住院患者 逐日開(kāi)具，每張?zhí)幏綖?1日常用量 （ 三 ） 麻 、 一精藥品處方用量 第二十四條 為門 （ 急 ） 診癌癥疼痛患者和中 、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品控緩釋制劑 ，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 15日常用量 。 ? 病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件： ─ 二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明； ─ 患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件； ─ 為患者代辦人員身份證明文件。 – 用于術(shù)后或爆發(fā)痛的治療，對(duì)于慢性疼痛不推薦 。 ? 口服給藥、按時(shí)、按階梯、劑量個(gè)體化、注意具體細(xì)節(jié)。
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