顱內(nèi)血腫穿刺引流ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 20:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 一． 鉆顱血腫穿刺抽吸術(shù) ? （四）器械種類及特點(diǎn)： ? 微創(chuàng)顱內(nèi)血腫抽吸引流術(shù)： ? 利用 YL1型顱內(nèi)血腫粉碎穿刺針（專利器械）和生化酶技術(shù)對(duì)顱內(nèi)血腫進(jìn)行沖洗、液化、引流，以達(dá)到清除顱內(nèi)血腫的目的。 2022/2/2 13 一． 鉆顱血腫穿刺抽吸術(shù) ? （五）抽吸部位的選擇： ? 取決于血腫位置和體積，一般選擇在冠狀縫附近。以最短徑線接近血腫中心，又要避開(kāi)大血管和功能區(qū)。 ? 殼核出血常取外耳孔前及上 2cm處作為穿刺點(diǎn) ? 按 CT法確定血腫穿刺部位（見(jiàn)下圖） 2022/2/2 14 穿刺定位圖： 2022/2/2 15 一． 鉆顱血腫穿刺抽吸術(shù) ? 注意要點(diǎn)： ? （ 1） 一定要明確 CT掃描時(shí)的基線及穿刺灶 CT片示距基線的距離 。 ? （ 2） 要了解 CT片的主要骨性結(jié)構(gòu) ， 中線等是否對(duì)稱 ， 以排除由于掃描對(duì)頭位不正常造成 CT層面傾斜 ， 而 影響穿刺方向 。 2022/2/2 16 一． 鉆顱血腫穿刺抽吸術(shù) ? （六）穿刺方法： ? 病人剃光頭，取側(cè)臥位，病灶側(cè)朝上，先刺破或切開(kāi)皮膚，再用槽錐垂直鉆透骨板，顱骨穿透后可先用腦針按預(yù)算深度試穿，拔出針芯觀看有無(wú)血溢出，或用針抽吸，見(jiàn)有暗紅粘稠液體流出即穿刺成功。 2022/2/2 17 一． 鉆顱血腫穿刺抽吸術(shù) ? （七）注意事項(xiàng)： ? 抽吸后并發(fā)再出血 ? 尿激酶可以每天注入 12次，每次注入后夾閉引流 14小時(shí)再抽 (一般為 2小時(shí) ) ? 術(shù)后 24小時(shí)內(nèi)應(yīng)常規(guī)復(fù)查頭顱 CT 2022/2/2 18 穿刺前： 2022/2/2 19 穿刺復(fù)查 1： 2022/2/2 20 穿刺復(fù)查 2： 2022/2/2 21 穿刺后： 2022/2/2 22 2022/2/2 23
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