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顱內血腫穿刺引流ppt課件(編輯修改稿)

2025-02-01 20:42 本頁面
 

【文章內容簡介】 一. 鉆顱血腫穿刺抽吸術 ? (四)器械種類及特點: ? 微創(chuàng)顱內血腫抽吸引流術: ? 利用 YL1型顱內血腫粉碎穿刺針(專利器械)和生化酶技術對顱內血腫進行沖洗、液化、引流,以達到清除顱內血腫的目的。 2022/2/2 13 一. 鉆顱血腫穿刺抽吸術 ? (五)抽吸部位的選擇: ? 取決于血腫位置和體積,一般選擇在冠狀縫附近。以最短徑線接近血腫中心,又要避開大血管和功能區(qū)。 ? 殼核出血常取外耳孔前及上 2cm處作為穿刺點 ? 按 CT法確定血腫穿刺部位(見下圖) 2022/2/2 14 穿刺定位圖: 2022/2/2 15 一. 鉆顱血腫穿刺抽吸術 ? 注意要點: ? ( 1) 一定要明確 CT掃描時的基線及穿刺灶 CT片示距基線的距離 。 ? ( 2) 要了解 CT片的主要骨性結構 , 中線等是否對稱 , 以排除由于掃描對頭位不正常造成 CT層面傾斜 , 而 影響穿刺方向 。 2022/2/2 16 一. 鉆顱血腫穿刺抽吸術 ? (六)穿刺方法: ? 病人剃光頭,取側臥位,病灶側朝上,先刺破或切開皮膚,再用槽錐垂直鉆透骨板,顱骨穿透后可先用腦針按預算深度試穿,拔出針芯觀看有無血溢出,或用針抽吸,見有暗紅粘稠液體流出即穿刺成功。 2022/2/2 17 一. 鉆顱血腫穿刺抽吸術 ? (七)注意事項: ? 抽吸后并發(fā)再出血 ? 尿激酶可以每天注入 12次,每次注入后夾閉引流 14小時再抽 (一般為 2小時 ) ? 術后 24小時內應常規(guī)復查頭顱 CT 2022/2/2 18 穿刺前: 2022/2/2 19 穿刺復查 1: 2022/2/2 20 穿刺復查 2: 2022/2/2 21 穿刺后: 2022/2/2 22 2022/2/2 23
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