生兒與新生兒疾病ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 13:28 本頁面
【文章內容簡介】 C反應蛋白明顯升高而無肺炎等其他可使C反應蛋白升高者。 治療 ?一抗生素治療 ? ：早產兒、具有多種高危因素、臨床癥狀提示感染、白細胞異常和 C反應蛋白升高、不需等待細菌培養(yǎng)結果，應及時應用抗生素。 新生兒 出血癥 ?一 病因和發(fā)病機制 ?維生素 K缺乏 —— 自限性出血性疾病 ? ； ? ， 15ug/L； ? ，合成減少； ? ，慢性腹瀉，影響吸收； ? K代謝的藥物。 臨床表現 ? :24h,常見于孕母使用影響維生素代謝的藥物，頭顱血腫，顱內、胸腔、腹腔出血； ? ： 2~3天發(fā)病，早產兒可遲至兩周，臍殘端、胃腸道、皮膚受壓及穿刺處，尿血、肺出血、陰道出血，少量及中等量，自限性， 1周后出血者極少； ? ： 1月后發(fā)病，顱內出血多見。 實驗室檢查 ? ； ? ； ? ； ? I?/ I? 因子總量比值測定， 1； ? I?法；免疫法電泳法測無活性凝血酶原； ? K測定； ? (Apt)。 新生兒肺炎 ? Neonatal pneumonia 一 產前、產時感染 ?（一）病因 ? ? ?（二）病理 ?廣泛改變，滲出液含有多核細胞、單核細胞、少量紅細胞。 （三）臨床表現 ? ?（ 1） 24小時內發(fā)病； ?（ 2）有窒息史； ?（ 3）血行感染缺乏肺部體征； ?（ 4） X線：間質改變； ?（ 5）臍血 IgM可 200~300mg/L，特異性IgM增高更有診斷價值； ?（ 6）羊水感染以大腸桿菌為主，有明顯呼吸困難、肺部羅音、 X線改變。 ? ?（ 1）數日至數周潛伏期后發(fā)??； ?（ 2）不同病原體癥狀不同； ?（ 3）易發(fā)生全身感染。 （四） 實驗室檢查 ? ，或 5*109/L,或 20*109/L。 ? IgM200~300mg/L或特異性 IgM 。 ? 、血樣、氣管分泌物涂片、培養(yǎng)、對流免疫電泳檢測。 （五） 治療 ?大腸桿菌 —— 丁胺卡那、氨芐青霉素 ?重癥、耐藥菌感染 —— 第 3代頭孢菌素 ?李斯特菌 —— 氨芐青霉素 ?衣原體 —— 紅霉素 ?單純性皰疹病毒 —— 阿糖腺苷、無環(huán)鳥苷 二 產后感染 ?（一） 病因 ? ? ? ?病原體：金葡菌 （二） 臨床表現 ? ，鼻扇、發(fā)紺、吐沫、吸氣性三凹； ? 、低體溫； ? ：早期不典型，嚴重可聞及細濕羅音； ? 、膿氣胸、肺大泡； ? ，喘息
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