抗精神失常藥藥學ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 11:26 本頁面
【文章內容簡介】 ?人工冬眠 氯丙嗪臨床應用 ?治療精神分裂癥 對急性患者效果顯著，對慢性療效差 對精神分裂癥 主要用于 Ⅰ 型 ，對 Ⅱ 型療效差甚至加重病情 不能根治，需長期用藥甚至終生治療 ?嘔吐和頑固性呃逆 多種藥物（強心苷、嗎啡、四環(huán)素等）及各種疾病（尿毒癥、惡性腫瘤）引起的嘔吐 對暈動癥（暈車、船）所致的嘔吐無效，前庭刺激引起，應用抗組胺藥止嘔 ?人工冬眠 提高機體對缺氧的耐受力 減輕機體對傷害性刺激的反應 嚴重創(chuàng)傷、感染性休克、高熱驚厥 體溫 基礎代謝 組織耗氧量 人工冬眠 冬眠合劑 異丙嗪 哌替啶 氯丙嗪 中樞抑制癥狀 ： 嗜睡、淡漠、無力 M受體阻斷：口干、便秘、眼壓升高 α 受體阻斷：體位性低血壓 植物神經(jīng)系統(tǒng) ： 氯丙嗪不良反應 一般不良反應 急性肌張力障礙 帕金森綜合征 靜坐不能 阻斷 DA受體導致膽堿能神經(jīng)功能相對亢進 苯海索 (安坦 ) 錐體外系反應 ◆ 藥源性帕金森綜合征 ◆靜坐不能 ◆急性肌張力障礙 2. 錐體外系反應 用藥數(shù)周至數(shù)月發(fā)生。動作遲緩、肌張力增高、面容呆板（面具臉）、肌肉震顫和流涎等。 煩躁不安，反復徘徊； 一般 1月或第 1次用藥后產生。面、頸、唇及舌肌痙攣多見，表現(xiàn)口眼歪斜、斜頸、伸舌、張口和言語障礙等癥狀。 苯海索 (安坦 ) 遲發(fā)性運動障礙 (遲發(fā)性多動癥 ) DA受體數(shù)目、敏感性 突觸前膜 DA釋放 錐體外系反應 氯氮平治療 氯丙嗪不良反應 過敏反應 : 驚厥、癲癇 皮疹、肝損、粒細胞減少 藥源性精神異常 內分泌系統(tǒng)： 乳房腫大、閉經(jīng)、 生長減慢 急性中毒反應 洗胃、對癥處理、中樞興奮藥氯酯醒、嚴重者進行血透 昏睡、血壓下降至休克，心肌損害。昏迷至死。 硫雜蒽類 氯普噻噸 丁酰苯類 氟哌啶醇 與三環(huán)類抗抑郁藥結構相似， 有抗抑郁作用
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