20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—抗精神失常藥(編輯修改稿)
2024-11-15 01:58 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 斷結(jié)節(jié)漏斗通路D2受體 1.催乳素分泌增加：乳房腫大、泌乳 2.卵泡刺激素和黃體生成素分泌減少： 延遲排卵、閉經(jīng) 3.抑制垂體生長(zhǎng)激素(shēnɡ ch225。nɡ jī s249。)釋放： 影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育 可試用于巨人癥治療,第十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。,不良反應(yīng),1.一般不良反應(yīng)： 中樞抑制(y236。zh236。)癥狀：嗜睡、淡漠、乏力等 α受體阻斷癥狀：體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速 注意事項(xiàng)：臥床休息2h 必要時(shí)，可注射N(xiāo)A升壓 M受體阻斷癥狀：口干、便秘、視力模糊、 眼內(nèi)壓升高等 青光眼禁用,第二十頁(yè)，共四十二頁(yè)。,2.錐體外系反應(yīng) (1)急性(j237。x236。ng)肌張力障礙： 舌、面、頸和背部肌肉痙攣 (2)帕金森綜合癥： 表情呆板、肌張力增高、動(dòng)作遲緩、 肌肉震顫、流涎等 (3)靜坐不能： 坐立不安，反復(fù)徘徊（強(qiáng)迫癥狀） (4)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙： 口舌頰三聯(lián)癥,第二十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。,3.過(guò)敏反應(yīng) 皮疹、皮炎、肝損害、粒細(xì)胞減少或缺乏等 4.精神異常：與原有疾病鑒別 5.內(nèi)分泌功能(gōngn233。ng)紊亂: 乳腺增大、泌乳、閉經(jīng)、抑制兒童生長(zhǎng)等,第二十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。,6.急性中毒: 1～2g 昏睡、血壓下降至休克水平、心動(dòng)過(guò)速，并出現(xiàn)心肌(xīnjī)損害、心電圖異常（PR間期或QT間期延長(zhǎng)、T波低平或倒置），應(yīng)立即停藥，對(duì)癥處理。,禁用(j236。n y242。nɡ)腎上腺素解救！,第二十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。,禁忌癥,1.青光眼 2.乳腺增生癥、乳腺癌 3.有癲癇史者 4.昏迷者 5.嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)的肝功能損害者 6.慎用：冠心病、老人,第二十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。,注意事項(xiàng),1.局部(jb249。)刺激性較強(qiáng)，可用深部肌肉注射 2.靜脈注射可致血栓性靜脈炎，應(yīng)以生 理鹽水或葡萄糖溶液稀釋后緩慢注射 3.防止直立性低血壓：臥床休息2h 必要時(shí),可注射N(xiāo)A升壓,第二十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。,精神病藥氯丙嗪，四個(gè)受體四通路； 三大系統(tǒng)有作用，中樞自主(z236。zhǔ)內(nèi)分泌； 人工冬眠低溫麻，也可止吐治呃逆； 長(zhǎng)期用藥毒性大，錐體外系低血壓。,第二十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。,氯氮平： 1.機(jī)制：阻斷5HT受體、D4受體 2.抗精神病作用強(qiáng)，可改善精神病的陽(yáng)性 及陰性癥狀，對(duì)其它藥物無(wú)效的病例仍 有效 3.幾無(wú)錐體外系反應(yīng)，亦不致內(nèi)分泌紊亂 4.嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)不良反應(yīng)為
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