【文章內(nèi)容簡介】 第一章 緒論 19世紀(jì)及 20世紀(jì)中葉是現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)發(fā)展的鼎盛時期： ?1810年 發(fā)現(xiàn)第一種氨基酸 ?1838年 蛋白質(zhì)作為新的科學(xué)術(shù)語被命名 ?1844年 發(fā)現(xiàn)血糖 ?1881年 對無機鹽有了較多的研究 ?1920年 正式命名維生素 ?1929年 證實亞油酸為人體必需脂肪酸 ?1943年 美國首次提出對各社會人群飲食營養(yǎng)素供給量的建議 ， 此后許多國家相繼制訂了各國的推薦的營養(yǎng)素供給量 ， 作為人群合理營養(yǎng)的科學(xué)根據(jù) 。 第一章 緒論 現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)新進展 1） 基礎(chǔ)營養(yǎng) ? 膳食纖維生理作用及其對預(yù)防某些疾病的重要性逐漸被認(rèn)識 ? 多不飽和脂肪酸 ， 尤其是 n3系列的 DHA和EPA的生理作用逐漸被揭示 ? 葉酸 、 維生素 B1 B6與出生缺陷 、 心血管疾病的分子水平的研究 ? 維生素 E、 維生素 C、 胡蘿卜素及微量元素硒 、 鋅 、 銅等在體內(nèi)的抗氧化作用及其機制 第一章 緒論 2）營養(yǎng)與健康 ? 一些重要慢性病與膳食營養(yǎng)關(guān)系密切，膳食營養(yǎng)因素是這些疾病的重要成因，或是預(yù)防和治療的重要手段。 ? 高鹽可以引起高血壓，蔬菜和水果對多種癌癥有預(yù)防作用。 ? 葉酸、維生素 B1維生素 B6 、同型半胱氨酸與冠心病關(guān)系密切。 ? 癌癥、高血壓、冠心病、糖尿病等均與一些共同的膳食因素有關(guān)，肥胖則是大多數(shù)慢性病的共同危險因素。 第一章 緒論 3）營養(yǎng)與基因表達 ? 營養(yǎng)因素和遺傳基因的相互作用是營養(yǎng)學(xué)研究的一個新的熱點。 ? 從疾病預(yù)防的策略考慮，首先是要預(yù)防疾病基因得到表達。 ? 通過較長時間的努力，減少人群中疾病的特異性基因的存在。 ? 目前，營養(yǎng)因素和基因的相互關(guān)系的研究還剛剛起步，從長遠的觀點看，營養(yǎng)學(xué)可以為疾病控制作出貢獻。 第一章 緒論 4）食物中的活性成分 ? 流行病學(xué)觀察結(jié)果難以用營養(yǎng)素來解釋，如蔬菜、水果對癌癥的抵抗作用。 ? 越來越多的試驗結(jié)果表明，食物中的非營養(yǎng)素成分具有重要的生物活性和功能。 ? 茶葉中的茶多酚、茶色素，蔬菜中的類胡蘿卜素及異硫氰酸鹽，蔬菜和水果中的酚酸類，大蒜中的含硫化合物，大豆中的異黃酮，魔芋中的魔芋葡甘聚糖、香菇、枸杞、靈芝中多糖，紅曲中的紅曲色素等成為研究熱點。 ? 這些研究難以劃清食品和藥品間的界限，因而加強管理是十分必要的。 第一章 緒論 5） 營養(yǎng)與健康 4） 社區(qū)營養(yǎng) 3） 不同人群的營養(yǎng) 2） 各類食物的營養(yǎng)價值 1） 營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ) 營養(yǎng)學(xué)主要學(xué)科內(nèi)容 營養(yǎng)與保健的基本內(nèi)容 第一章 緒論 1）營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ) ?能量 ?碳水化合物 ?脂類 ?蛋白質(zhì) ?礦物質(zhì)和水 ?維生素 ?重要功能因子 要求：掌握營養(yǎng)學(xué)的基本原理 （各類營養(yǎng)素的生理功能、缺乏癥、需要量及食物來源 ） 第一章 緒論 2）各類食物營養(yǎng)價值 ?食品營養(yǎng)價值評價 ?谷物食品 ?豆類及堅果 ?蔬菜及水果 ?動物性食物 ?其他食物 要求：熟悉各類食物的營養(yǎng)特點 第一章 緒論 3）不同人群的營養(yǎng) ? 孕婦營養(yǎng) ? 乳母營養(yǎng) ? 嬰幼兒營養(yǎng) ? 青春期營養(yǎng) ? 老年營養(yǎng) ? 特殊環(huán)境人群營養(yǎng) 要求：熟悉不同生活時期人對營養(yǎng)需要特點的基本知識 第一章 緒論 4）社區(qū)營養(yǎng) ?膳食營養(yǎng)素參考攝入量 ?膳食結(jié)構(gòu) ?膳食指南 ?營養(yǎng)調(diào)查 要求：了解營養(yǎng)調(diào)查方法，學(xué)會制作平衡膳食和合理搭配膳食 第一章 緒論 5）營養(yǎng)與健康 ?營養(yǎng)與免疫 ? 營養(yǎng)與腫瘤 ?營養(yǎng)與高血壓 ?營養(yǎng)與冠心病 ?營養(yǎng)與肥胖 ?營養(yǎng)與美容 ?營養(yǎng)與糖尿病 要求：了解營養(yǎng)與常見病之間的關(guān)系，能從營養(yǎng)的角度預(yù)防這些常見病。 第一章 緒論 第一章 緒論 營養(yǎng)素攝入不足和過多的危險性 第一章 緒論 營養(yǎng)素攝入不足和過多的危險性 第一章 緒論 營養(yǎng)失調(diào) ? 營養(yǎng)不良 malnutrition ? 由于一種或一種以上營養(yǎng)素的缺乏或過剩所造成的機體健康異常或疾病狀態(tài)。 ? 兩種表現(xiàn)：營養(yǎng)缺乏或營養(yǎng)過剩 第一章 緒論 營養(yǎng)缺乏 蛋白質(zhì)－熱能、維生素、無機鹽 原因： 原發(fā)性 ① 不良飲食習(xí)慣； ② 過多食用精制食品； ③ 經(jīng)濟原因。 繼發(fā)性 ① 營養(yǎng)素吸收利用受阻； ② 需要量增多； ③ 營養(yǎng)素受破壞或排泄過多 第一章 緒論 營養(yǎng)不足 含量不足，尚未達到缺乏的程度， 亞臨床表現(xiàn)。 抗氧化能力下降，抵抗力減弱。 第一章 緒論 營養(yǎng)過剩 營養(yǎng)過多癥 → 中毒 暴飲暴食 → 胰腺出血、壞死； 慢性病：糖尿病、心血管病、癌癥 肥胖（熱能 ) 肝臟負(fù)擔(dān)（鐵 ) 腎臟負(fù)擔(dān)（蛋白、鈉鹽 ) 第一章 緒論 營養(yǎng)不均衡引起的疾病 ? 肥 胖 ? 心 臟 血管疾病 ? 糖尿病 ? 高血 壓 ? 骨 質(zhì)疏松 癥 ? 癌癥 第一章 緒論 、 壽命的關(guān)系 營養(yǎng)與生長： 日本： 1948年戰(zhàn)后 12歲兒童身高比 1939年戰(zhàn)前 ； 3年后經(jīng)濟恢復(fù)達到戰(zhàn)前水平 。 12歲兒童 1900年平均身高 134cm； 1953年； 1970年 。 90年代 17歲兒童 70年代高 。 70年出生的成年男子比 50年代出生的男子高 9cm。 我國中學(xué)生： 1991年比 1979年 城市男生體重 \身高 \； 女生 \ 農(nóng)村男生體重 \身高 \； 女生 \ 第一章 緒論 營養(yǎng)與壽命 ： 時間： 解放前 1957年 1973~1975 1981 1985 1990 平均壽命： 35歲； 57歲； ； 71 ?17001900年 3045歲 ?19001996年 4576歲 第一章 緒論 你的飲食習(xí)慣十分重要 ! 名次 死因 百分比 所有原因 100 1 心臟病 29 2 惡性腫瘤包括淋巴和造血組織腫瘤 (癌癥 ) 26 3 腦血管疾病 (中風(fēng) ) 5 4 慢性梗阻性肺病及關(guān)聯(lián)癥 (肺病 ) 4 5 事故及不良影響 (機動車輛事故 +其它 ) 6(3+3) 6 肺炎及流行性感冒 3 7 糖尿病 2 8 獲得性免疫功能喪失綜合癥 (愛滋病 ) 2 9 自殺 2 10 他殺及法律干涉 2 第一章 緒論 第一章 緒論 2022年中國人十大死因 ?2022年廈門市居民前十位疾病死因依次為惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷中毒、內(nèi)分泌疾病、消化系統(tǒng)疾病、其他疾病、傳染性疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 ?城市居民前十位疾病死因依次為惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷中毒、內(nèi)分泌疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、其他疾病和精神障礙疾病 。 ?農(nóng)村居民前十位疾病死因依次為惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、損傷中毒、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、呼吸道結(jié)核病、泌尿系統(tǒng)疾病和精神障礙疾病。 第一章 緒論 寧波 ?2022年，寧波市期望壽命為 ，比上年增加了 ，比 2022年增加了 ?寧波市六區(qū)期望壽命 ，比 2022年增加 。 ?寧波市共有 35698人離世，前 5位死亡疾病是惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系疾病、損傷中毒（傷害）、心臟病，占總死亡的 ％。 ?改變不健康生活方式、加強慢性病的預(yù)防，應(yīng)成為寧波市居民的保健重點。 第一章 緒論 心血管疾病、癌癥和其他疾病占死因的比例 020406080100 1 2 0 0 1 2 0 0 2 5 0 0 2 5 0 0 5 5 0 0 5 5 0 0 1 1 5 0 0 1 1 5 0 0其他癌癥心血管疾病死亡率（35 69 歲） 人均國民生產(chǎn)總值（美元） % 來源： WHO Technical Report 797 (1990) 第一章 緒論 第一章 緒論 營養(yǎng)與智力發(fā)育、心理行為 ?中樞神經(jīng)系統(tǒng)和大腦發(fā)育 ?大腦發(fā)育最快 妊娠 3個月 ~出生后 6個月 ?腦重：出生時 400g； 4歲 1200g（ 80%） ； 10歲時 95%；成年 1300~1500g ?6~30月幼兒調(diào)查：營養(yǎng)優(yōu)良的智商 ；營養(yǎng)不良的平均智商 ?5羥色胺與情緒 、 睡眠 、 行為等具有調(diào)節(jié)作用 ?葡萄糖增強老年受試者的短期記憶力 ?高不飽和脂肪酸與嬰兒視覺敏感度呈正相關(guān) ?膽堿可改善成年受試者的記憶力 ?缺鈣 、 鐵 、 鋅等影響神經(jīng)系統(tǒng) 第一章 緒論 合理營養(yǎng) ?促進生長發(fā)育 ?增強體質(zhì)、減少疾病 ?提高智力 ?提高工作效率 ?有助于保持青春 ?延