危重病人的意識評估(編輯修改稿)
2025-01-31 09:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 izes but does not ward off pain. ?Strong stimulatiom: loud verbal approach ,shaking ,pain stimulation. 定位疼痛 ： 檢查時身體處于平臥位 ， 雙臂放于身體的側面 。 1） 按壓乳突的根部 ， 病人的手臂可上抬高于胸部的位置； 2） 按壓指甲 ， 病人能移動另一只手超越身體的中線 。 昏迷（ RLS 5級） ?能 躲避疼痛 . Withdrawing movements on pain stimulation. 昏迷（ RLS 4 ? 8 ）：對強刺激的運動反應 昏迷 ( RLS 6 ) ?強痛刺激時肢體屈曲（去大腦皮質(zhì)狀態(tài)） ?Stereotype flexion movements on pain.( Decorticated state) 昏迷（ RLS 4 ? 8 ）：對強刺激的運動反應 肢體的屈曲運動： 對強痛刺激，腕及肘關節(jié)有緩慢而機械的屈曲運動，但沒有定位或躲避疼痛的動作。 肢體的背伸運動：對強痛刺激，上肢/或下肢出現(xiàn)強直性的背伸。 ?若既有屈曲，又有背伸，則應記為RLS 6。 昏迷 ( RLS 7 ) ?強痛刺激時肢體背伸（去大腦狀態(tài)） Stereotype flexion movements on pain stimulation. ( Decerebral state) 昏迷（ RLS 4 ? 8 ）：對強刺激的運動反應 昏迷 ( RLS 8 ) ?強痛刺激時機體沒有反應 ?No response to pain stimulation. 強痛刺激沒有反應： 重復的給予強痛刺激，病人的上、下肢或面部均沒有任何反應。 昏迷（ RLS 4 ? 8 ）：對強刺激的運動反應 RLS 4 定位疼痛 RLS 5 躲避疼痛 RLS 6 肢體的屈曲運動 RLS 7 肢體的背伸運動 昏迷（ RLS 4 ? 8 ）：對強刺激的運動反應 RLS 8 無反應 簡易 GCS （ AVPU） U:Unresponsive A:Alert V:Voice P:Pain 意 識 水 平 其它 ?Blantyre Coma Scale ?Rancho Los Amigos Scale ?Paediatric Glascow Coma Scale ?Revised Trauma Score ?…… 三、 ICU譫妄的診斷 ? ICU譫妄：最早被稱為 ICU綜合征或 ICU精神病，是由于 ICU病人經(jīng)歷一系列打擊所致的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性功能障礙。 ? 定義：譫妄是一種以意識和注意障礙，伴有認知功能改變或者感知障礙，以
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