[臨床醫(yī)學(xué)]7第七節(jié)肺結(jié)核病人的護理(編輯修改稿)
2025-01-03 22:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 人的護理 肺結(jié)核病人常由于病程長、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)重、具有傳染性、醫(yī)療性限制等原因而情緒不穩(wěn)定，產(chǎn)生自卑感、孤獨感。病情變化如大咯血時，產(chǎn)生焦慮不安、恐懼感等。家人也可因長期照顧病人或支持能力受限而忽視病人的心理感受。 學(xué)習(xí)目標(biāo) 護理評估 護理診斷 護理目標(biāo) 護理措施 護理評價 思考題 護理評估 治療要點 肺結(jié)核病人的護理 抗結(jié)核 化學(xué)藥物治療 （簡稱化療）對結(jié)核病的控制起決定性作用，傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)療法僅起輔助作用。凡是活動性肺結(jié)核病人均需進行抗結(jié)核藥物治療，在此基礎(chǔ)上針對結(jié)核中毒癥狀、咯血等進行對癥治療。 學(xué)習(xí)目標(biāo) 護理評估 護理診斷 護理目標(biāo) 護理措施 護理評價 思考題 護理診斷 肺結(jié)核病人的護理 與缺乏本病的用藥知識有關(guān) 。 執(zhí)行治療方案無效 與肺結(jié)核大咯血有關(guān) 。 有窒息的危險 營養(yǎng)失調(diào)： 低于機體需要量 與機體消耗增加而營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足有關(guān) 。 學(xué)習(xí)目標(biāo) 護理評估 護理診斷 護理目標(biāo) 護理措施 護理評價 思考題 護理診斷 肺結(jié)核病人的護理 與對疾病缺乏了解、擔(dān)心預(yù)后及需要隔離有關(guān) 焦慮或有孤 獨的危險 與出現(xiàn)結(jié)核毒性癥狀及心理壓力大有關(guān) 。 活動無耐力 知識缺乏 缺乏肺結(jié)核的預(yù)防保健知識 學(xué)習(xí)目標(biāo) 護理評估 護理診斷 護理目標(biāo) 護理措施 護理評價 思考題 護理目標(biāo) 能及時清除呼吸道內(nèi)血液 ，正確執(zhí)行治療方案。 營養(yǎng)狀況改善 能合理地攝入營養(yǎng)素 。 病情得到有效地控制，活動耐力逐漸增加 。 肺結(jié)核病人的護理 學(xué)習(xí)目標(biāo) 護理評估 護理診斷 護理目標(biāo) 護理措施 護理評價 思考題 護理措施 —— 有窒息的危險 肺結(jié)核病人的護理 1．大咯血病人取 患側(cè)臥位 ，防止病灶向健側(cè)擴散，清除氣道內(nèi)血塊和分泌物是預(yù)防窒息的主要措施。 學(xué)習(xí)目標(biāo) 護理評估 護理診斷 護理目標(biāo) 護理措施 護理評價 思考題 護理措施 執(zhí)行治療方案無效 督導(dǎo)病人遵醫(yī)囑正確應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療肺結(jié)核（即結(jié)核化療）。 肺結(jié)核病人的護理 1．常用化療藥物 2．化療原則 化療的原則為 早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程。 3．化療方案 標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案全程一般為 6～ 9個月，分 強化 和 鞏固 2個階段。 學(xué)習(xí)目標(biāo) 護理評估 護理診斷 護理目標(biāo) 護理措施 護理評價 思考題 護理措施 執(zhí)行治療方案無效 肺結(jié)核病人的護理 2．化療方案 （ 1）初治痰涂片陽性病人 （ 2）復(fù)治痰涂片陽性病人 （ 3）初治痰涂片陰性病人 （ 4）耐藥病人 學(xué)習(xí)目標(biāo) 護理評估 護理診斷 護理目標(biāo) 護理措施 護理評價 思考題 護理措施 執(zhí)行治療方案無效 肺結(jié)核病人的護理 4．療效觀察 多數(shù)肺結(jié)核病人的毒性癥狀在有效的抗結(jié)核治療 1~2周內(nèi)即可消退， 2~3周后肺組織陰影逐漸消退， 6~8周痰菌轉(zhuǎn)陰。注意觀察結(jié)核毒性癥狀及咳嗽、咳痰的轉(zhuǎn)歸，定期檢查痰結(jié)核菌、胸部X線及血沉。 學(xué)習(xí)目標(biāo) 護理評
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