食品中志賀氏菌的檢驗(yàn)(編輯修改稿)
2025-01-03 18:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 有毛細(xì)血管血栓形成以至壞死、脫落，形成潰瘍。志賀氏菌一般不侵犯其他組織，偶爾可引起敗血癥。目前認(rèn)為不論是產(chǎn)生外毒素的還是只有內(nèi)毒素的志賀氏菌，必須侵入腸壁才能致病。因此，對(duì)粘膜組織的侵襲力是決定致病力的主要因素。 二、志賀氏菌的生物學(xué)特性 ? 內(nèi)毒素： 志賀氏菌屬中各菌株都有強(qiáng)烈的內(nèi)毒素，作用于腸壁，使通透性增高，從而促進(jìn)毒素的吸收。繼而作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)，引起臨床上一系列毒血癥癥狀，如發(fā)熱、神志障礙，甚至中毒性休克。毒素破壞粘膜，形成炎癥、潰瘍，呈現(xiàn)典型的痢疾膿血便。毒素作用于腸壁植物神經(jīng)，使腸道功能紊亂，腸蠕動(dòng)共濟(jì)失調(diào)和痙攣，尤其直腸括約肌最明顯，因而發(fā)生腹痛、里急后重等癥狀。 二、志賀氏菌的生物學(xué)特性 ? 外毒素： 痢疾志賀氏菌 1型及部分 2型（斯密茲痢疾桿菌）菌株能產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素。為蛋白質(zhì)，不耐熱， 7580℃1小時(shí)即可破壞。其作用是使腸粘膜通透性增加，并導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損害。外毒素經(jīng)甲醛或紫外線處理可脫毒成類毒素，能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗毒素。一般認(rèn)為具有外毒素的志賀氏菌引起的痢疾比較嚴(yán)重。 二、志賀氏菌的生物學(xué)特性 ? 志賀氏菌引起的細(xì)菌性痢疾可分為兩類 : A、急性細(xì)菌性痢疾： 又分急性典型、急性非典型、急性中毒性菌痢三型。 B、慢性細(xì)菌性痢疾： 又分慢性遷延型、慢性隱伏型、慢性急性發(fā)作型三型。 附 :志賀氏菌引起的細(xì)菌性痢疾分類 志賀氏菌引起的細(xì)菌性痢疾可分為兩類 6型 : A、 急性細(xì)菌性痢疾 ： 又分急性典型、急性非典型、急性中毒性菌痢三型。 ? 急性典型菌痢 癥狀典型，有腹痛腹瀉、膿血粘便、里急后重、發(fā)熱等癥狀。各型菌都可引起，以志賀氏菌引起的較重，宋內(nèi)氏菌引起的較輕。經(jīng)治療，預(yù)后良好。如治療不徹底，可轉(zhuǎn)為慢性。 ? 急性非典型菌痢 癥狀不典型，易診斷錯(cuò)誤延誤治療，常導(dǎo)致帶菌或慢性發(fā)展。 ? 急性中毒性菌痢 小兒多見，各型菌都可發(fā)生。中毒性菌痢一系列的病理生理變化，主要是內(nèi)毒素造成機(jī)體微循環(huán)障礙的結(jié)果。導(dǎo)致內(nèi)臟淤血、周圍循環(huán)衰竭（休克），主要功能器官灌注不足，發(fā)生心力衰竭、腦水腫，急性腎功能衰竭。嚴(yán)重微循環(huán)障礙，再加上內(nèi)毒素?fù)p傷血管內(nèi)皮細(xì)胞、激活凝血因子等，而發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血（ DIC）。 附 :志賀氏菌引起的細(xì)菌性痢疾分類 B、慢性細(xì)菌性痢疾： 又分慢性遷延型、慢性隱伏型、慢性急性發(fā)作型三型。 ? 慢性遷延型，通常由急性菌痢治療不徹底等引起。病程超過 2個(gè)月，時(shí)愈時(shí)發(fā)，大便培養(yǎng)陽(yáng)性率低。在有臨床癥狀時(shí)為急性發(fā)作型，該型往往在半年內(nèi)有急性菌痢病史。 ? 慢性隱伏型菌痢，是在一年內(nèi)有過菌痢病史，臨床癥狀早已消失，但直腸鏡可發(fā)現(xiàn)病變或大便培養(yǎng)陽(yáng)性。 附 :志賀氏菌引起的細(xì)菌性痢疾分類 ? 慢性急性發(fā)作型，有急性菌痢史，常因飲食不當(dāng)、受涼、勞累等而激起急性發(fā)作，但癥狀較急性期輕。 ? 免疫性： 病后有一定的免疫力，但免疫期短，也不穩(wěn)定。 三、志賀氏菌的檢驗(yàn) 增菌 稱取檢樣 25g，加入裝有 225mLGN增菌液的500mL廣口瓶?jī)?nèi)，固體食品用均質(zhì)器以 800010000r/min打碎 1min，或用乳缽加滅菌砂磨碎，粉狀食品用金屬匙或玻璃棒研磨使其乳化，于36℃ 培養(yǎng) 68h。 ? 培養(yǎng)時(shí)間視細(xì)菌生長(zhǎng)情況而定，當(dāng)培養(yǎng)液出現(xiàn)輕微混濁時(shí)即應(yīng)中止培養(yǎng)。 三、志賀氏菌的檢驗(yàn) 分離和初步生化試驗(yàn) ? 取增菌液 1環(huán)，劃線接種于 HE瓊脂平板或 SS瓊脂平板 1個(gè)；另取 1環(huán)劃線接種于 麥康凱瓊脂平板和伊紅美藍(lán)瓊脂平板各 1個(gè)，于 36℃ 培養(yǎng) 1824h。 ? 志賀氏菌在這些培養(yǎng)基上呈現(xiàn)無(wú)色透明不發(fā)酵乳糖的菌落。 HE瓊脂平板原理及照片 發(fā)酵乳糖的某種腸
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