早期胃癌的診治進展(編輯修改稿)
2024-11-14 16:01 本頁面
【文章內容簡介】 進展期胃癌 ? 有助于發(fā)現(xiàn)早期胃癌有無淋巴結轉移 ? 早期胃癌診斷正確率為 75％～ 90％ 腫瘤標志物檢測 ? 各種酶：胃蛋白酶原（ PG） 223。ー葡萄糖醛酸酶 ,LDH, ? 來源于胚胎的標志物：胎兒硫糖蛋白（ FSA） ? 胃癌單克隆抗體： MG S4 胃蛋白酶原及亞型（ PGⅠ 、 PG Ⅱ ） ? 早期胃癌血清 PGⅠ 、 PG Ⅱ 下降（ p) ? 進展期胃癌血清 PGⅠ 、 PG Ⅱ 下降明顯（ p) ? PGⅠ 45ng/ml：診斷早期胃癌敏感性 83％，特異性 68％ ? 33/3033人 EGCa 18人 (%)(中國醫(yī)大 ) Int J Cancer, 2021 Jun 20。115(3):4639 中華外科雜志， 2021。22:42（ 24） :1505－ 8 胎兒硫糖蛋白（ FSA） ? 胃液中檢測 FSA ? 96％的胃癌中陽性 胃鏡 腫瘤相關抗原－ MG7 ? 胃腸腫瘤特異性單克隆抗體 ? 診斷早期胃癌的敏感性和特異性均很高 Protemics, 2021 Mar。5(4):11606 治 療 ? 手術治療 ? 內鏡治療 ? 腹腔鏡治療 ? 免疫治療 ? 化學治療 內鏡治療指征 ? 絕對指征 內鏡下腫瘤大體類型 隆起性病變 d≥2cm 凹陷性病變 d≤1cm 腫瘤浸潤深度： M（局限于粘膜層） 組織學類型：腸型（分化型） ? 相對指征 疑有淋巴結轉移 拒絕外科手術的
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