抗生素的合理應用(3)(編輯修改稿)
2025-06-20 09:39 本頁面
【文章內容簡介】 即在安全的前提下確保有效，這就 是合理使用抗生素的基本原則。 。 抗生素的臨床選擇 ? 首先要掌握抗生素的抗菌譜 各種抗生素都有不同的作用特點，因此所選的藥物的抗菌譜務必使其與所感染的微生物相適應，否則就無的放矢，既浪費錢財，又延誤病情。 ? 根據(jù)致病菌的敏感度選擇抗生素 ? 根據(jù)感染疾患的規(guī)律及其嚴重程度選擇抗生素重癥深部感染選擇抗菌作用強，血與組織濃度均較高的抗生素 ? 根據(jù)抗菌藥物的藥動學特點選擇抗生素。 （ 1）吸收過程（ 2）分布 （ 3）排泄 （ 4）代謝 抗生素的毒性反應 ? ①神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應 ? ②造血系統(tǒng)毒性反應 ? ③肝、腎毒性反應 ? ④胃腸道反應 ? ⑤抗生素可致菌群失調，引起維生素 B族和 K缺乏；也可引起二重感染。 抗生素的使用原則 ? 嚴格掌握適應證凡屬可用可不用的盡量不用。 ? 發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度懷疑為細菌感染者外，發(fā)熱原因不明者不宜用抗生素。 ? 病毒性或估計為病毒性感染的 疾病 不用抗生素 。 ? 皮膚、粘膜局部盡量避免應用抗生素。 ? 嚴格控制預防用抗生素。 使用抗生素的 9個誤區(qū) ? 誤區(qū) 1：抗生素＝消炎藥 誤區(qū) 2：抗生素可預防感染 誤區(qū) 3：廣譜抗生素優(yōu)于窄譜抗生素 ? 誤區(qū) 4：新的抗生素比老的好，貴的抗生素比便宜的好 誤區(qū) 5：使用抗生素的種類越多，越能有效地控制感染 ? 誤區(qū) 6：感冒就用抗生素 誤區(qū) 7：發(fā)燒就用抗生素 誤區(qū) 8：頻繁更換抗生素 誤區(qū) 9：一旦有效就停藥 如何聯(lián)用抗生素 : ? 感染性疾病時，為了增強抗生素的療效，縮短病程，減少細菌耐藥性的產(chǎn)生，常常把兩種以上的抗生素聯(lián)合起來使用，這叫做“抗生素的聯(lián)合用藥”。 一、增強作用
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