多發(fā)性硬化的影像診斷(編輯修改稿)
2025-06-19 23:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。 影像表現(xiàn) CT ?分期表現(xiàn) 急性期：發(fā)病 2～ 3周內(nèi)，病灶 CT值一般較周圍腦白質(zhì)低 10HU，增強(qiáng)病灶強(qiáng)化，邊緣或環(huán)形強(qiáng)化，部分延遲掃描方出現(xiàn)強(qiáng)化。極少數(shù)可出現(xiàn)占位效應(yīng)。 慢性期：一般為低密度，邊界清楚；少數(shù)等密度，可伴有腦萎縮。增強(qiáng)一般不強(qiáng)化。 影像表現(xiàn) CT示腦室周圍、前、后角和半卵圓中心腦白質(zhì)內(nèi)，對稱性分布多發(fā)斑片狀低密度灶。 MR ?部位：大腦半球主見于側(cè)腦室周圍、額角、枕角及半卵圓中心，重者病變?nèi)诤?。腦干多見于大腦腳、四腦室底、導(dǎo)水管周圍；脊髓病變主見于頸髓，其次為胸髓。嚴(yán)重者腦萎縮。 ?病灶信號：大小不一，邊緣稍模糊，散在長橢圓形長 T1長 T2異常信號影，可有明顯占位效應(yīng)。 影像表現(xiàn) MR ?病灶特征：腦干者常呈斑點或小片狀；脊髓者呈長條形，與脊髓長軸相平行。冠狀位病灶呈條狀垂直于側(cè)腦室（“直角脫髓鞘征”）；胼胝體常受累（矢狀面多見萎縮）。脊髓病灶常位于脊髓側(cè)后部，長 T1長 T2異常信號，矢狀面寬
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