【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 面建設(shè)小康社會(huì)的重要條件 。 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬(wàn)戶的幸福安康，關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)系國(guó)家民族的未來(lái)。全省衛(wèi)生系統(tǒng)和廣大衛(wèi)生工作者要增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，努力建設(shè)和完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，努力滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，不斷提高全民健康水平。 學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)十七大精神，要明 確衛(wèi)生改革與發(fā)展的根本目的和重大戰(zhàn)略目標(biāo)。黨的十七大報(bào)告把 “ 人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) ”確立為全面建設(shè)小康社會(huì)的新要求之一。這是黨中央從社會(huì)主義初 14 級(jí)階段的基本國(guó)情出發(fā)制定的切實(shí)可行的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，是對(duì)人民群眾新期盼的鄭重承諾。做好衛(wèi)生工作，根本目的是保障人民群眾的身體健康和生命安全，基本職責(zé)是為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。因此，我們要把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民健康權(quán)益，維護(hù)和增進(jìn)人民健康，作為衛(wèi)生改革發(fā)展的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，把人人公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為衛(wèi)生工作的重大戰(zhàn) 略目標(biāo)和衡量改革發(fā)展成效的基本標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的均等化。 國(guó)務(wù)院已經(jīng)按照黨的十七大確定的戰(zhàn)略目標(biāo)，研究了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革問(wèn)題。改革的基本目標(biāo)是：堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)十七大精神，要堅(jiān)持衛(wèi)生改革與發(fā)展的基本原則，堅(jiān)持走中國(guó)特色社會(huì)主義衛(wèi)生發(fā)展道路。胡錦濤總書記在黨的十七大報(bào)告中指出： “要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重 ”， “強(qiáng)化政府責(zé)任和投入 ”。因此，我們?cè)谛l(wèi)生改革與發(fā)展 中要把握好以下原則 ： 一是堅(jiān)持以人為本、群眾受益，始終把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民群眾健康權(quán)益放在全部衛(wèi)生工作的第一位，努力實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的根本目的是提高人民的健康水平。健全 服務(wù) 網(wǎng)絡(luò)，完善 體制機(jī)制 ，增強(qiáng) 服務(wù) 功能，提高隊(duì)伍 素質(zhì) ，增加 衛(wèi)生 投入，最終都要體現(xiàn)在服務(wù)群眾、使群眾受益上，努力使人民群眾得到安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。要堅(jiān)決防止和克服公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)盲目追求經(jīng)濟(jì)利益、忽視社會(huì)效益、淡化公益性 15 質(zhì)的現(xiàn)象，真正做到 “發(fā)展為了人民，發(fā)展依靠人民，發(fā)展成果由人民共 享 ”。二是堅(jiān)持政府主導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)主要內(nèi)容，必須堅(jiān)持政府主導(dǎo)。要堅(jiān)持從公益性質(zhì)出發(fā)，按照政府主導(dǎo)的原則，加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃，切實(shí)增加投入，加大扶持力度，保證醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必要的開支，維持正常運(yùn)行，使醫(yī)療衛(wèi)生人員的主要精力放在為群眾提供良好服務(wù)上來(lái)。同時(shí)，在保證政府財(cái)政投入的前提下，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入的監(jiān)管，防止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)盲目追求經(jīng)濟(jì)收益的傾向，減輕群眾負(fù)擔(dān)，保證衛(wèi)生事業(yè)沿著正確的方向發(fā)展。三是堅(jiān)持預(yù)防為主， 優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，把疾病 預(yù)防控制放在衛(wèi)生工作的首位 。預(yù)防為主是最經(jīng)濟(jì)、最有效的健康策略，是衛(wèi)生工作的方針和原則，是中國(guó)醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向 ； 預(yù)防為主是防病治病、提高人民健康水平最有效的措施，也是我們衛(wèi)生工作落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的最具體的體現(xiàn)。要以城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置；要把預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針貫徹在醫(yī)療、衛(wèi)生、保健工作的全過(guò)程，所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和所有醫(yī)療衛(wèi)生人員都必須做預(yù)防工作，建立有病治病，無(wú)病防病，防治結(jié)合，立足于防的醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù) 體系；要把預(yù)防為主的方針貫穿衛(wèi)生工作始終，在機(jī)構(gòu)設(shè)置、經(jīng)費(fèi)分配、人員 培養(yǎng)和安排等方面，都要體現(xiàn)預(yù)防為主的思想。四是堅(jiān)持中西醫(yī)并重，充分發(fā)揮 中醫(yī)藥在發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，保護(hù)人民健康中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用。要以為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)為目標(biāo)，以完善中醫(yī)藥服務(wù)體系與產(chǎn)業(yè)體系為基礎(chǔ)，以提高中醫(yī)藥隊(duì)伍素質(zhì)與服 16 務(wù)能力為重點(diǎn)，以體制與機(jī)制創(chuàng)新為動(dòng)力，以完善中醫(yī)藥發(fā)展政策為保障，大力推進(jìn)中醫(yī) 藥 “三名 ”、 “三進(jìn) ”戰(zhàn)略，加快中醫(yī)藥發(fā)展，提高中醫(yī)藥服務(wù)的有效性和對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的貢獻(xiàn)率。五是堅(jiān)持政府主導(dǎo)與引入市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合，注重公平與效率的統(tǒng)一。政府的主導(dǎo)作用主要體現(xiàn)在基本制度建設(shè)、 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、衛(wèi)生籌資和服務(wù)監(jiān)管等方面；市場(chǎng)機(jī)制的作用主要體現(xiàn)在提高衛(wèi)生資源使用效率、調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性以及滿足不同層次的醫(yī)療服務(wù)等方面。 認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大精神， 必須用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，著力建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。黨的十七大把建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)、提高全民健康水平作為加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)的重要內(nèi)容和任務(wù)之一?；踞t(yī)療衛(wèi)生制度是中國(guó)特色社會(huì)主義基本社會(huì)制度的重要組成部分，是進(jìn)行社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要戰(zhàn)略舉措。只有建設(shè)和完善這個(gè)制度，才能從根本上保障國(guó)民基本健康權(quán)益，確保人民群眾公平享有良好的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是建設(shè)中國(guó)特 色衛(wèi)生事業(yè)的重點(diǎn)，是我們當(dāng)前和今后一段時(shí)期醫(yī)藥衛(wèi)生 體制改革的中心 任務(wù)?，F(xiàn)階段，建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的核心工作是努力建設(shè)和完善 “四大體系 ”，即：覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系。我們要深刻領(lǐng)會(huì)和牢牢把握衛(wèi)生改革與發(fā)展的方向，持之以恒地推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的建設(shè)。 建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，必須從我國(guó)長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段的國(guó)情出發(fā)，必須按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)在規(guī)律辦事，必須堅(jiān)持 17 公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)和政府主導(dǎo)、社會(huì)及個(gè)人積極參與的原則，必須堅(jiān)持共同建設(shè)、共同享有的原則，努力實(shí)現(xiàn)公平、效率的有機(jī)統(tǒng)一。建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度 ，必須重點(diǎn)著眼于政府主辦的覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)，把公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)藥放在更加突出 的 重要位置上。要優(yōu)先解決公共衛(wèi)生服務(wù)的公益性、公平性和均等性，逐步實(shí)現(xiàn)向全民免費(fèi)提供良好的公共衛(wèi)生服務(wù)。建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，要實(shí)行營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開，加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科學(xué)管理，強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性和社會(huì)責(zé)任，逐步實(shí)行醫(yī)藥收支分開管理，逐步取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平。建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，要建立國(guó)家基本藥物制度。制定國(guó)家基本藥物目錄，建立基本藥物生產(chǎn)供應(yīng) 體系，實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購(gòu)直接配送等方式，確?；舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)，保障群眾基本用藥的安全、有效和經(jīng)濟(jì)。建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，要加快建立多層次醫(yī)療保障體系。全面普及新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)， 建立起人民群眾抵御疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的分擔(dān)機(jī)制，使廣大人民群眾特別是困難群體得到基本的醫(yī)療保障 。建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，我們必須以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，扎扎實(shí)實(shí)從基層基礎(chǔ)工作抓起，努力把黨的十七大提出的衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的目標(biāo)任務(wù) 落到實(shí)處。 （二）堅(jiān)持預(yù)防為主，把疾病預(yù)防控制放在衛(wèi)生工作的首位。預(yù)防為主是我們一貫堅(jiān)持的衛(wèi)生工作方針，做好疾病預(yù)防控制工作 18 是貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生 工作 方針的具體體現(xiàn)。今年我省疾病預(yù)防控制工作要圍繞做好奧運(yùn)會(huì)衛(wèi)生保障和擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，重點(diǎn) 做好四件事 ： 一是抓好擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的實(shí)施。 免疫規(guī)劃是預(yù)防控制傳染病發(fā)生、流行的重要、有效手段之一，也是預(yù)防控制傳染病最基礎(chǔ)、最核心的工作。 今年國(guó)家決定擴(kuò)大國(guó) 家免疫規(guī)劃，在現(xiàn)行全國(guó)范圍內(nèi)使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等 6種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ) 上，以無(wú)細(xì)胞百白破疫苗代替百白破疫苗，將甲肝、流腦、乙腦、麻腮風(fēng) 4種疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。各地要 按照 “突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)，注重實(shí)效、分步實(shí)施 ”的原則， 根據(jù)我省實(shí)施方案的要求，積極落實(shí)擴(kuò)大免疫規(guī)劃的政策措施，保證擴(kuò)大免疫規(guī)劃順利開展，確保兒童全程免疫接種率達(dá)到 90%以上， 進(jìn)一步降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率。要 繼續(xù)加強(qiáng)疫苗、冷鏈、接種單位和人員的規(guī)范管理，建立完善兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)，全面實(shí)現(xiàn)兒童預(yù)防接種的 信息化管理。二是 切實(shí)做好重大疾病的預(yù)防控制工作。 完善傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)與 報(bào)告 網(wǎng)絡(luò)建設(shè) ， 進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的時(shí)效性、準(zhǔn)確性和完整性。要重點(diǎn)落實(shí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)和 疾病預(yù)防控制體系的 能力建設(shè)。 嚴(yán)密防控霍亂、人禽流感 、狂犬病、流腦 等重點(diǎn)急性傳染病，確保 不發(fā)生 人禽流感 、霍亂、流腦等重大傳染病的暴發(fā)疫情，狂犬病發(fā)病數(shù)較去年下降 20%以上。 繼續(xù) 抓好艾滋病監(jiān)測(cè)報(bào)告、宣傳教育、安全套推廣等行為干預(yù)和 “四免一關(guān)懷 ”政策的落實(shí)。積 19 極推行縣級(jí)指導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)診斷治療、村級(jí)督導(dǎo)管理的結(jié)核病控制模式，加強(qiáng) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院 、 村衛(wèi)生室結(jié)核病防控能力 建設(shè) ， 努力 提高 結(jié)核病的 發(fā)現(xiàn)率、治愈率， 全面完成 WHO和國(guó)家提出的三大目標(biāo)任務(wù) 。繼續(xù)落實(shí)以控制傳染源為主的血防綜合防治措施，全力以赴做好以行政村為單位全面 達(dá)到血吸蟲病疫情控制標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)家考核驗(yàn)收，認(rèn)真做好人畜同步化療和急性血吸蟲病 控制工作，積極 救治 晚 期血吸蟲 病人，確保實(shí)現(xiàn) 滅凈垸內(nèi)釘螺面積 20%，不發(fā)生急性血吸蟲病暴發(fā)疫情的目標(biāo)。 加大職業(yè)病防治力度 ，做好職業(yè)病監(jiān)測(cè)報(bào)告和健康教育。 大力實(shí)施 地方病防治規(guī)劃，有效防控碘缺乏病和氟、砷中毒。落實(shí)預(yù)防干預(yù)措施， 認(rèn)真做好慢性非傳染病的預(yù)防控制。加 快精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)，完善基層防治網(wǎng)絡(luò)，改善對(duì)重性精神疾病患者的醫(yī)療救治。在這里特別要強(qiáng)調(diào)的是，疾病預(yù)防控制工作不僅僅是疾控機(jī)構(gòu)的事，而是所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的共同職責(zé)。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《傳染病防治法》等法律法規(guī)的規(guī)定 ，依法 做好相關(guān)疾病預(yù)防控制工作，密切預(yù)防和醫(yī)療服務(wù)之間的聯(lián)系，提高綜合防治能力，尤其要充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)