【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 提出的求助內(nèi)容。 2）心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)。 3）心理咨詢師 可以依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 4）上級(jí)心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會(huì)談目標(biāo)。 5）會(huì)談目標(biāo)中若有一個(gè)以上的內(nèi)容，應(yīng)分別處理。 3在咨詢中應(yīng)避免出現(xiàn)的不恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)方式是什么？（三級(jí)技能 P12） 1） 免提問(wèn) “ 為什么 ” 的問(wèn)題。 2） 免多重選擇性問(wèn)題。 3） 免多重問(wèn)題。 4） 免修飾性反問(wèn)。 5） 免責(zé)備性問(wèn)題。 6） 免解釋性問(wèn)題。 3不恰當(dāng)提問(wèn)的消極作用 P11 答：（ 1）造成依賴（ 2）責(zé)任轉(zhuǎn)移（ 3）減少求助者的自我探索（ 4）產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息 （ 5）產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為 （ 6）提問(wèn)過(guò)多可影響交談中必要的概括與說(shuō)明 3錯(cuò)誤提問(wèn)的性質(zhì)種類(lèi) P12 答：（ 1）“為什么??”的問(wèn)題 （ 2）多重選擇性問(wèn)題 （ 3）多重問(wèn)題 （ 4）修飾性反問(wèn) （ 5）責(zé)備性問(wèn)題 （ 6）解釋性問(wèn)題 3選擇會(huì)談內(nèi)容的原則。 P12 答： 1）適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣。 2）對(duì)求助者的病因有直接或間接的針對(duì)性。 3）對(duì)求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用。 4）對(duì)深入探索求助者的深層病因有意義。 5）對(duì)求助者癥狀的鑒別診斷有意義。 6）對(duì)改變求助者的 態(tài)度有積極作用，對(duì)幫助求助者改善認(rèn)知和正確理解問(wèn)題有幫助。 3攝入性會(huì)談應(yīng)注意哪些內(nèi)容。 P13 答：（ 1）態(tài)度必須保持中性。 （ 2）提問(wèn)中避免失誤。 （ 3）咨詢?nèi)藛T在攝入性會(huì)談中，除提問(wèn)和引導(dǎo)性語(yǔ)言之外，不能講任何題外話。 （ 4）不能用指責(zé)、批判性語(yǔ)言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會(huì)談內(nèi)容。 （ 5）在攝入性會(huì)談后不應(yīng)給出絕對(duì)性的結(jié)論。 （ 6）結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束語(yǔ)，以免引起求助者的誤解。 （ 7）會(huì)談法的有效性。 3使用心理測(cè)驗(yàn)的程序及注意事項(xiàng)。 P13 答：程序 ： （ 1）向求助者說(shuō)明選用量表對(duì)確診的意義并征得求助者同意。 （ 2）依據(jù)求助者心理問(wèn)題的性質(zhì)，選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目。 （ 3）測(cè)量結(jié)果如果與臨床觀察、會(huì)談法的結(jié)論相左，不可輕信任何一方。必須重新進(jìn)行會(huì)談，而后再進(jìn)行測(cè)評(píng)。 9 注意事項(xiàng)： （ 1）不得亂用心理測(cè)驗(yàn)。 （ 2）不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)。 亂用心理測(cè)驗(yàn)的形式有幾種？ P14 答： 1）目的不明確、依據(jù)不充分地隨意使用。 2）單純依賴心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果，不對(duì)照臨床表現(xiàn)，片面給出診斷和制定措施。 3）未查明某種心理測(cè)驗(yàn)自身可靠性 以及常模的時(shí)限便使用。 4）在診斷目的以外使用心理測(cè)驗(yàn)。 5）不按心理測(cè)驗(yàn)的程序要求和操作規(guī)定實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)。 6）超出某種心理測(cè)驗(yàn)自身功能，主觀地對(duì)數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行解釋。 7）使用盜版軟件實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)。 8）將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測(cè)驗(yàn)工具用于臨床。 4如果選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)量表？ P14 1）選擇測(cè)評(píng)量表，應(yīng)有指向性。（如求助者有明顯焦慮情緒，可選用與情緒有關(guān)的量表。 2）為了確定非情景性癥狀的性質(zhì)，應(yīng)啟用人格問(wèn)卷，以便探索癥狀的人格因素。 3）為尋找早期原因，可選用 病因探索性量表（如 SCL90）。 4）為排除疾病而使用量表。（懷疑有精神疾病，可用 MMPI；覺(jué)得智力有問(wèn)題，可用智力量表；懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，可選用神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)手段。） 4采集求助者病史和個(gè)人資料 P9 答：（ 1）身份資料（ 2）來(lái)就診的原因和對(duì)治療服務(wù)的期望（ 3）現(xiàn)在及近期的狀況（ 4）對(duì)家庭的看法 （ 5）早年回憶 （ 6）出生和成。（ 7）健康及身體狀況（ 8）教育及培訓(xùn)（ 9）工作記錄。（ 10）娛樂(lè)。（ 11）性欲的發(fā)展（ 12）婚姻及家庭資料。 （ 13）社會(huì)基礎(chǔ)（ 14）自我描述（ 15）生活的轉(zhuǎn)折點(diǎn) 和選擇 （ 16）對(duì)未來(lái)的看法 （ 17）求助者附加的任何材料 4臨床資料整理歸納包括哪些方面。 P15 答： 一般資料 ： 1）求助者的人口學(xué)資料 （ 2）求助者生活狀況 （ 3）婚姻家庭 （ 4）工作記錄 （ 5）社會(huì)交往 （ 6）娛樂(lè)活動(dòng) （ 7）自我描述 （ 8）求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)。 個(gè)人成長(zhǎng)史資料： 1）嬰幼兒期 （ 2）童年生活。 （ 3）少年期生活 （ 4）青年期（ 5）個(gè)人成長(zhǎng)中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià) 求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)： （ 1）精神狀態(tài)。 （ 2）身體狀態(tài) （ 3）社會(huì)工作與社會(huì)交往。 4確定求助者心理與行為問(wèn)題關(guān)鍵點(diǎn)的原則。 P24 答（ 1）該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。 （ 2）該因素在個(gè)體發(fā)展中持久地存在并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式，但無(wú)論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。 4咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)主要包括什么？ P74 求助者： 責(zé)任（ 1）向咨詢師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料。 （ 2）積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問(wèn)題的方法。 （ 3）完成雙方商定的作業(yè)。 權(quán)利（ 1）有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè) 資格。 （ 2）有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過(guò)程和原理。 （ 3）有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師。 （ 4）有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。 （ 5）對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。 義務(wù)（ 1）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。 （ 2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。 （ 3）尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。 咨詢師 責(zé)任（ 1）遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)。 （ 2）幫助求助者解決心理問(wèn)題。 （ 3）嚴(yán)格遵守保密原則，并說(shuō)明保密例外。 權(quán)利（ 1）有權(quán)利了解與求助 者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料。 （ 2）有權(quán)利選擇合適的求助者。 （ 3）本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。 10 義務(wù)（ 1）向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件。 （ 2）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定。 （ 3）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。 （ 4）尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。 4 簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式和原因。 (15 分 ) 表現(xiàn)形式： 1)講話程度上的阻抗，包括沉默、贅言等。 2)講話內(nèi)容上的阻抗，包括交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈?、?提問(wèn)題。 3)講話方式上的阻抗，包括健忘、順從、控制話題、最終暴露等 (4)咨詢關(guān)系上的阻抗。 產(chǎn)生原因。 1）阻力來(lái)自成長(zhǎng)中的痛苦。 2）阻力來(lái)自功能性的行為失調(diào)。 3）阻力來(lái)自對(duì)抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)。 4如何應(yīng)對(duì)阻抗？ P104 答：（ 1）解除戒備心理。 （ 2）正確地進(jìn)行診斷和分析。 （ 3）以誠(chéng)懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力。 4求助者沉默的類(lèi)型有哪些？ P106 答：懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型、反抗型。 4多話時(shí)有關(guān)求助者的幾種原因。 P108 答：宣泄型、傾吐型、癔癥型 、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外向型。 50、依賴與移情的區(qū)別： 依賴主要是一種信任，而移情是一種好感。 依賴是尋求現(xiàn)實(shí)的幫助，而移情是彌補(bǔ)過(guò)去的感情。 依賴者多在遇到困難時(shí)來(lái)尋求幫助，而移情者則時(shí)常想見(jiàn)到咨詢師。 依賴者尋求心理依靠，而移情者尋求感情依靠。 依賴者的對(duì)象是現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)，而移情者是尋找替代物。 5陽(yáng)性強(qiáng)化法的基本原理和操作步驟。 P111（ 0905） 陽(yáng)性強(qiáng)化法適應(yīng)癥：認(rèn)知偏差、負(fù)性情緒、情感障礙 答： 基本原理： 行為主義認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是被它的結(jié)果所強(qiáng)化。 如果建立或保持某種行為，必須對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì)。 以陽(yáng)性強(qiáng)化為主，及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為，漠視或淡化異常行為，這種方法就是陽(yáng)性強(qiáng)化法。 操作步驟（工作程序）： （ 1）明確治療的靶目標(biāo)（ 2）監(jiān)控靶行為 （ 3）設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果 （ 4）實(shí)施強(qiáng)化 5請(qǐng)寫(xiě)出陽(yáng)性強(qiáng)化法的注意事項(xiàng)。（三級(jí)技能 P111112） 1） 目標(biāo)越具體越好，應(yīng)當(dāng)可以客觀測(cè)量與分析。 2） 意靶行為的直接后果對(duì)不良行為的強(qiáng)化作用。 3） 求助者出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)給予強(qiáng)化。 4） 外強(qiáng)化物要同時(shí)使用，對(duì)求助者要有足夠的吸引力。 5簡(jiǎn)述合理情緒療法的過(guò)程。 （三級(jí)技能 P115） 適應(yīng)癥：認(rèn)知偏差、焦慮抑郁、行為不良 1） 理診斷階段： 尋找求助者的不合理信念。 2） 悟階段： 實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟： 念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果。 者對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任。 改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。 3） 通階段： 合理信念辯論。 情緒想象技術(shù)。 作業(yè) 方法 4） 教育階段： 重建心理與行為模式。 5如果使用合理情緒療法，請(qǐng)說(shuō)出原理是什么？（三級(jí)技能 P121） 1） 理情緒療法原理：合理情緒療法是美國(guó)心理學(xué)家埃利斯（ ）創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法，通過(guò)純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，解決情緒和行為上的問(wèn)題。其核心理論是 ABC理論。 A 是誘發(fā)事件， B 信念， C 是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。 2） BC 的關(guān)系： A 不是 C 的直接原因； B 是不合理的、不現(xiàn)實(shí)的信念導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥；治療核心是 11 通過(guò)改變不合理的信念來(lái)改變、控制情緒及行為結(jié)果。 5合理情緒療法幫助個(gè)體達(dá)到哪幾個(gè)目標(biāo)。 P125 答：（ 1）自我關(guān)懷。（ 2）自我指導(dǎo)。（ 3）寬容。（ 4）接受不確定性。（ 5）變通性。（ 6）參與。（ 7）敢于嘗試。（ 8）自我接受。 不完美目標(biāo)（具體目標(biāo)）：針對(duì)求助者癥狀改變，盡可能減少不合理信念造成的各種癥狀； 完美目標(biāo)（終極目標(biāo)）：著眼更長(zhǎng)遠(yuǎn)、更深刻變化，是求助者擁有比較現(xiàn)實(shí)的理想寬容生活的哲學(xué)。 5 簡(jiǎn)述系統(tǒng)脫敏療法的過(guò)程。 (15 分 ) 適應(yīng)癥：恐懼、焦慮 系統(tǒng)脫敏法的過(guò)程是： (1)學(xué)習(xí)放松技巧 (2)構(gòu)建焦慮等級(jí) (3)實(shí)施系統(tǒng)脫敏 5 簡(jiǎn)述系統(tǒng)脫敏療法的原理。 答 ：系統(tǒng)脫敏療法源于對(duì)動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥的研究。系統(tǒng)脫敏療法的基本思想是：讓一個(gè)原可引起微弱焦慮的刺激，在求助者面前重復(fù)暴露，同時(shí)求助者以全身放松予以對(duì)抗，從而使這一刺激逐 漸失去了引起焦慮的作用。沃爾普認(rèn)為，這是交互抑制的作用。 5使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項(xiàng)是什么？（二級(jí)技能 P69） 1） 果引發(fā)焦慮或恐懼的情境不是一種，可根據(jù)不同的情境建立不同的焦慮等級(jí)表，然后對(duì)每個(gè)等級(jí)表實(shí)施系統(tǒng)脫敏 2） 統(tǒng)脫敏時(shí)求助者想象次數(shù)的多少，依個(gè)體、情境的不同而不同 3） 慮等級(jí)應(yīng)合理，每個(gè)等級(jí)之間的跨度不能太大，可以將焦慮等級(jí)劃分得細(xì)一些 4） 不能用想象和放松的方法降低焦慮水平時(shí)，可考慮改用其他方法 5 簡(jiǎn)述滿灌療法的原理。 (15 分 ) 適應(yīng)癥：恐懼、焦慮、強(qiáng)迫創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 1） 灌療法又稱沖擊 療法，是暴露療法之一，是用來(lái)治療恐懼利其他負(fù)性情緒反應(yīng)的一類(lèi)行為治療方法。 2） 灌療法的原理是：迅速地將求助者置身于最恐懼的對(duì)象或情境中，必然引起求助者最強(qiáng)烈的恐懼或焦慮反應(yīng)，對(duì)這種強(qiáng)烈而痛苦的情緒，咨詢師不給予任何強(qiáng)化，任其自然，迫使導(dǎo)致強(qiáng)烈情緒反應(yīng)的內(nèi)部動(dòng)因逐漸減弱乃至消失，情緒反應(yīng)自行減輕直到消除，即所謂消退性抑制。 60、 請(qǐng)簡(jiǎn)述沖擊療法的基本過(guò)程。（二級(jí)技能 P7071） 1） 確定治療對(duì)象，排除不適合的求助者； 2） 訂治療協(xié)議； 3） 療準(zhǔn)備工作； 4)沖擊治療。 6沖擊療法出現(xiàn)以下情況時(shí)停 止治療： （ 1）通氣過(guò)渡綜合癥 （ 2）暈厥或休克。 6 厭惡療法的工作程序： 適應(yīng)癥：強(qiáng)迫癥、窺陰癖、露陰癖、戒煙酒 （ 1）確定靶癥狀；（ 2）選用厭惡刺激；（ 3）把握時(shí)機(jī)實(shí)施厭惡刺激。 6 厭惡療法的的原理是經(jīng)典條件反射。 6 模仿法是建立在 A班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)之上的一種咨詢治療方法?？煞譃椋? 生活示范；象征性示范；角色扮演；參與示范；內(nèi)隱示范 6 對(duì)該求助者的緊張情緒，若使用生物反饋法，說(shuō)出其基本原理 (10分 ) 生物反饋法的基本原理是： 1)用現(xiàn)代電子儀器，將個(gè)體在通常情況下不能意識(shí)到的體內(nèi)生理 功能予以記錄。 2）種記錄轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號(hào)，使求助者了解其生理狀態(tài)。 3)助者根據(jù)反饋信號(hào)的變化，調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能及其他軀體機(jī)能。 4)過(guò)調(diào)節(jié)生理狀態(tài)，達(dá)到消除緊張、焦慮、恐懼等情緒，防治其他疾病的目的。 6 生物反饋法的注意事項(xiàng)： 適應(yīng)癥：各種睡眠障礙；各種伴緊張、焦慮、恐懼的神經(jīng)癥，心因性精神障礙；某些身心疾病；兒童多動(dòng)癥、慢性精神分裂癥。 禁忌癥：各類(lèi)急性精神病求助者；有自傷、自殺觀念、沖動(dòng)、毀物、興奮不合作的求助者；訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、 血壓升高、失眠、幻覺(jué)、妄想等癥狀的求助者。