【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 大專13名，本科及以上13名，按照工作年限劃分，5年內(nèi)護(hù)理人員7名，5年～10年護(hù)理人員10名，10年以上護(hù)理人員11名。實(shí)施前后均選取400例產(chǎn)婦臨床資料進(jìn)行分析。方法產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：品管圈活動(dòng)原則、方法、特點(diǎn)，鼓勵(lì)護(hù)理人員自愿報(bào)名，組成品管圈小組。對(duì)產(chǎn)婦品管圈展開(kāi)護(hù)理工作[6]：嚴(yán)格執(zhí)行巡查制度，對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題給予積極的指導(dǎo)，耐心解答產(chǎn)婦提出的疑問(wèn)。護(hù)理人員將產(chǎn)婦情況及時(shí)同醫(yī)生溝通，防止出現(xiàn)護(hù)患糾紛。同產(chǎn)婦及家屬溝通，保護(hù)產(chǎn)婦隱私，尊重產(chǎn)婦。新生兒易出現(xiàn)手圈和胸牌丟失情況，針對(duì)上述情況采取應(yīng)對(duì)措施：與采購(gòu)科溝通，提高手圈和胸牌質(zhì)量，加強(qiáng)培訓(xùn)，保證新生兒佩戴手圈、胸牌規(guī)范化。向產(chǎn)婦及家屬講解手圈和胸牌的重要性，防止脫落。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦及家屬的健康教育：通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，制定產(chǎn)婦健康路徑表，尤其是初產(chǎn)婦，缺乏哺乳期和妊娠期相關(guān)知識(shí)，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育，結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際情況給予一對(duì)一指導(dǎo)，提高產(chǎn)婦知識(shí)知曉率。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，了解最新的產(chǎn)科知識(shí)，提高護(hù)理人員知識(shí)知曉率，可對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行良好溝通。觀察指標(biāo)觀察比較品管圈活動(dòng)實(shí)施前后產(chǎn)婦滿意度、知識(shí)掌握情況、護(hù)理缺陷發(fā)生率、護(hù)理病歷合格率差異。產(chǎn)婦出院時(shí)應(yīng)用護(hù)理滿意度量表評(píng)價(jià)患者滿意度；相關(guān)知識(shí)掌握率80%以上表示掌握；護(hù)理缺陷考察手圈丟失和胸牌丟失；護(hù)理病歷合格率判斷：護(hù)理記錄單滿分7分，體溫單滿分2分，醫(yī)囑單滿分1分，得分7分以上表示合格[7]。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)資料利用軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)與計(jì)量資料分別利用x2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)表示，p說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)施前后產(chǎn)婦滿意度和知識(shí)掌握情況差異實(shí)施后產(chǎn)婦滿意度為、知識(shí)掌握率為，較實(shí)施前均明顯提高，差異具有顯著性（p）說(shuō)明其具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)施前后護(hù)理缺陷發(fā)生率對(duì)比實(shí)施后胸牌丟失率和手圈丟失率分別為和，均明顯低于實(shí)施前，具有顯著差異（p）說(shuō)明其具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)施前后護(hù)理病歷合格率對(duì)比實(shí)施后護(hù)理病歷合格率為，同實(shí)施前比較明顯提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p）.產(chǎn)科為醫(yī)院重要科室，因其特殊性，增加了護(hù)理難度。怎么提高護(hù)理質(zhì)量，為產(chǎn)婦提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理為臨床研究的重點(diǎn)。品管圈小組是指具共同目標(biāo)的護(hù)理人員自愿組成的小組，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，通過(guò)學(xué)習(xí)溝通，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[8]。品管圈小組同隊(duì)對(duì)護(hù)理缺陷原因進(jìn)行分析，尋找解決方法，提高護(hù)理質(zhì)量。品管圈活動(dòng)充分發(fā)揮自主性特點(diǎn)，護(hù)理人員自覺(jué)參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高健康教育效果。品管圈活動(dòng)是以產(chǎn)婦為中心的護(hù)理理念，完善工作流程，保證工作標(biāo)準(zhǔn)化，提高護(hù)理質(zhì)量和產(chǎn)婦滿意度。針對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中存在的問(wèn)題，改進(jìn)病歷書(shū)寫(xiě)時(shí)缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)等問(wèn)題，制定產(chǎn)科護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)。本研究顯示，實(shí)施品管圈后產(chǎn)婦滿意度、相關(guān)知識(shí)掌握情況和護(hù)理病歷合格率同實(shí)施前比較均明顯提高，護(hù)理缺陷率顯著低于實(shí)施前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p）。綜上所述產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中采用品管圈活動(dòng)可提高產(chǎn)婦滿意度及知識(shí)知曉率，降低差錯(cuò)發(fā)生率，臨床值得推廣應(yīng)用。1李艷琴,何然,張偉,[j].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,12(25):79～812萬(wàn)梅,[j].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(16):112～1133李功基,蘇雪琴,劉燕華,[j].黑龍江醫(yī)藥,2014,27(5):1231～12334熊麗,何婭娟,[j].西部醫(yī)學(xué),2015,27(7):1094～10975潘繼紅,葉寧,周立平,[j].護(hù)理學(xué)雜志,2013,28(19):50～53[j].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(25):109～1107江淀淀,王自秀,劉劍梅,[j].蛇志,2013,25(2):124～126[j].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(15):11～14畢業(yè)護(hù)理規(guī)范病歷篇八安全教育陣地化。為了使廣大青工時(shí)刻感受到團(tuán)組織的安全教育氛圍，讓每一位青工都能扮演好各自的“角色”，承擔(dān)起各自的安全職責(zé)，在院團(tuán)委的統(tǒng)籌安排和各基層團(tuán)支部的共同努力下，規(guī)范青年安全文化標(biāo)識(shí)性建設(shè)，形成縱到底、橫到邊、全覆蓋的安全教育陣地，發(fā)揮了安全教育陣地的輻射效應(yīng)。安全教育經(jīng)?；?。醫(yī)院青年安全工作在檢查核心制度的掌握情況及醫(yī)患溝通相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)上下功夫，將《武鋼二醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)》上的制度落實(shí)到每名崗員身上，通過(guò)組織考試、下臨床抽查，使知識(shí)普及率達(dá)到100%。每季度各青安崗出一期《醫(yī)療安全，青年在行動(dòng)》主題黑板報(bào)，展示青安近期工作，安全小貼士，安全小寄語(yǔ)。開(kāi)展“醫(yī)療安全從我做起”大討論活動(dòng)，共征求安全建議89條和意見(jiàn)122條，極大提高了青年人的參與意識(shí)和責(zé)任感。通過(guò)形式豐富的活動(dòng)指導(dǎo)青年醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展有針對(duì)性的醫(yī)療安全活動(dòng)，通過(guò)活動(dòng)起到宣傳教育、督促引導(dǎo)的目的，努力營(yíng)造良好的安全行醫(yī)氛圍。堅(jiān)持隱患排查整改。一方面采取“三定”巡查形式，定點(diǎn)、定時(shí)、定人以檢查病區(qū)落實(shí)情況和習(xí)慣性操作為主線，重點(diǎn)檢查青安崗員對(duì)本病區(qū)病人病情的了解情況，操作中是否嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”等情況，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的不安全隱患要做到及時(shí)上報(bào)，限期整改。加強(qiáng)對(duì)日常藥品和易發(fā)生糾紛環(huán)節(jié)的進(jìn)行安全巡查，有效控制好“顯在的危險(xiǎn)”；另一方面開(kāi)展聯(lián)合巡查，針對(duì)青工在工作中的不安全行為加強(qiáng)監(jiān)督和糾正，有效控制好“動(dòng)態(tài)的危險(xiǎn)”。各青安崗還根據(jù)專業(yè)自身特點(diǎn)，設(shè)計(jì)青安巡查工作。如精神科青安崗針對(duì)部分病人有晚間自殺傾向，增加晚間巡查力度，及時(shí)清點(diǎn)尖銳器物；內(nèi)科針對(duì)部分病人洗澡時(shí)間不宜太長(zhǎng)，規(guī)定夜間護(hù)理青安崗員，要及時(shí)記錄，對(duì)超時(shí)病人要敲門(mén)提醒，極大地避免了夜間不安全事故的發(fā)生。狠抓醫(yī)療文書(shū)規(guī)范。病歷文書(shū)向來(lái)是xxx檢查的重點(diǎn)，文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范極易引發(fā)各類醫(yī)療糾紛。而病歷大多是由低年資書(shū)寫(xiě)，所以抓好青年醫(yī)師病歷書(shū)寫(xiě)就可以提高我院病歷質(zhì)量，一定程度的防范醫(yī)療糾紛。針對(duì)我院76名青年醫(yī)生，團(tuán)委聯(lián)合醫(yī)務(wù)科組織開(kāi)展了《青年醫(yī)師優(yōu)秀病歷評(píng)選賽》，讓每名青年醫(yī)師選一份本年度自己最滿意的病歷參評(píng)，由醫(yī)院病歷質(zhì)量委員會(huì)評(píng)定前6名，并召開(kāi)《優(yōu)秀病歷講評(píng)會(huì)》對(duì)優(yōu)秀病歷進(jìn)行展示，歸納總結(jié)出大家易出現(xiàn)的不規(guī)范地方。此活動(dòng)以賽促學(xué)，極大地推進(jìn)我院病歷質(zhì)量，得到醫(yī)院和各科室領(lǐng)導(dǎo)的極大肯定。畢業(yè)護(hù)理規(guī)范病歷篇九一、指導(dǎo)思想在上級(jí)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的xx大精神為指導(dǎo)，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo)，以維護(hù)健康，關(guān)愛(ài)生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。二、主要措施醫(yī)療質(zhì)量要在鞏固前兩年急診管理年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級(jí)醫(yī)院復(fù)審整改工作，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置，進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，了解急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性，穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。完善24小時(shí)急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對(duì)各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對(duì)急診工作的配合。對(duì)大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時(shí)內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診，加強(qiáng)與其他?？频膮f(xié)作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。很抓“三基三嚴(yán)”，加強(qiáng)病史詢問(wèn)及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書(shū)寫(xiě)、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng)，重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅(jiān)持一周一小查，一月一大查，對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處理意見(jiàn)要重點(diǎn)監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。要強(qiáng)化對(duì)急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)并專人管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題排除故障，使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運(yùn)行，以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心，深入開(kāi)展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng)，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類糾紛，定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系要制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃，加大在崗培訓(xùn)力度，有計(jì)劃的開(kāi)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。xx年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，icu或ccu等相關(guān)專業(yè)，這樣才能更好地開(kāi)展業(yè)務(wù)。同時(shí)，樹(shù)立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型，促進(jìn)人才的全面發(fā)展。畢業(yè)護(hù)理規(guī)范病歷篇十xx年，本人在鄉(xiāng)黨委、政府和縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)以及業(yè)務(wù)主管部門(mén)的督促與幫助下，以團(tuán)結(jié)、務(wù)實(shí)的態(tài)度，主動(dòng)服務(wù)的理念，努力做好了自己分管的相關(guān)工作。同時(shí)，做到認(rèn)真貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，加強(qiáng)廉潔自律，狠抓作風(fēng)建設(shè)，在衛(wèi)生院全體醫(yī)務(wù)人員的努力和配合下，圓滿完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)結(jié)合年度干部考核工作要求，將本人一年來(lái)學(xué)習(xí)、工作、以及道德、廉政建設(shè)方面情況報(bào)告如下：加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，確保工作順利進(jìn)行。對(duì)我來(lái)說(shuō)，管理是一個(gè)全新的領(lǐng)域，需要從頭學(xué)起。所以，一年來(lái)，我認(rèn)真履行崗位職責(zé)，愛(ài)崗敬業(yè)，克已奉公，以身作則，全身心投入到醫(yī)療管理實(shí)踐中。堅(jiān)持把學(xué)習(xí)當(dāng)成提高素質(zhì)的階梯，努力做到思想觀念不落伍。身為一名副職，如何抓好分管工作，履行好自己的職責(zé)，是我經(jīng)常思考的問(wèn)題。時(shí)代在發(fā)展，社會(huì)在進(jìn)步，不學(xué)習(xí)是不行的。真正要當(dāng)一個(gè)好助手，是必須要努力學(xué)習(xí)，這樣才能深刻領(lǐng)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的管理思路和意圖，才能更好的貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作。講政治，嚴(yán)格要求自己，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨。積極配合院長(zhǎng)開(kāi)展工作，切實(shí)履行自己工作職責(zé)。在實(shí)際工作中，努力做到“向上想事，向下做事”，工作上多溝通，決策上多商量。堅(jiān)持以勤為本，以廉礪志，以善修身，以德樹(shù)型，勇于接受組織和群眾的監(jiān)督。以德為本，努力增強(qiáng)自身的道德修養(yǎng)。一年來(lái)，我始終堅(jiān)持以德為本，把以政治品德、職業(yè)道德、家庭美德、社會(huì)公德為內(nèi)容的“四德”建設(shè)放在首位，不斷強(qiáng)化自律意識(shí)和錘煉自身道德性的修養(yǎng)。一年以來(lái)，在院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，在各位同事的共同努力下，去年“愛(ài)嬰醫(yī)院”的創(chuàng)建，一舉達(dá)標(biāo)。群眾的基本醫(yī)療得到了充分的保障，公共衛(wèi)生服務(wù)全鄉(xiāng)所有人群全覆蓋，群眾的健康指數(shù)得到提升，社會(huì)效益得到彰顯。全年醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入xx余萬(wàn)元，醫(yī)療純收入xx余萬(wàn)元。較前三年業(yè)務(wù)總收入平均增長(zhǎng)了x倍。高度重視醫(yī)療安全，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)療衛(wèi)生工作中最重要的還是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。為了提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，在院長(zhǎng)的指導(dǎo)下，主要做了以下幾方面的工作。（1）、通過(guò)多種形式組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《民法》中的有關(guān)規(guī)定。學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》及《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)