【文章內(nèi)容簡介】 )。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施，實實在在為一部分老百姓解決了看病難、看不起病的問題，使群眾得到了實惠和補償，同時也對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟效益起到了促進作用。目前，縣合作醫(yī)療管理局正在不斷完善管理制度，相信不久的將來農(nóng)村合作醫(yī)療制度在社會主義新農(nóng)村建設
中將發(fā)揮越來越重要的作用。
二、調(diào)查中存在的問題及其原因探討
農(nóng)村合作醫(yī)療才剛剛起步，老百姓對它還不是很熟悉，有關(guān)制度也有待進一步完善，
因此在成長的過程當中也必然存在不少問題，根據(jù)調(diào)查，表現(xiàn)如下：
宣傳不夠，老百姓醫(yī)保意識不強。由于交通欠發(fā)達、信息相對閉塞、老百姓思想
觀念落后，各級政府和職能部門所能采取的宣傳工具和條件極為有限，群眾對農(nóng)合政策理解不透徹，對住院審批，經(jīng)費核補程序不明了，這給工作帶來了諸多不便。很多老百姓有病在身，不是通過住院和合作醫(yī)療來解決，而是隨便找一個私人診所馬虎了事。即使是已經(jīng)參加了合作醫(yī)療的老百姓也對醫(yī)院望而生畏，有些群眾雖然已經(jīng)參合，也已經(jīng)到了指定的衛(wèi)生院看病，但仍然不主動要求衛(wèi)生院給予補償。以至到目前為止，所調(diào)查
。
微機入錄錯誤較多。首先是財政所收繳基金人數(shù)與實際參合人數(shù)不相符，根據(jù)調(diào)查顯示：文田鎮(zhèn)財政收繳參合基金的總共是14760人，而電腦實際入錄的只有14393人，比實際收繳的少了367人。其次是村級上報人口證件號碼不一致。有些村干部對工作不是很負責，或者業(yè)務根本不熟悉，在上報參合人相關(guān)資料的時候丟三拉四，錯誤甚多。再次是戶主名字以及參合層次張冠李戴。這使得很多醫(yī)療證必須重新核對，無法按時發(fā)
放。
衛(wèi)生院的醫(yī)療條件落后。首先是硬件設施落后。所調(diào)查的文田鎮(zhèn)屬于新化的邊遠山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，經(jīng)濟比較落后，衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生設備很不齊全，稍微復雜一點的身體檢查、手術(shù)都沒有相應的設備，這對廣大老百姓就醫(yī)很不方便。其次是技術(shù)服務水平跟不上。鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴重缺乏專業(yè)技術(shù)人才，五官、婦產(chǎn)、心血管、腦、肝臟等方面的臨床醫(yī)師嚴重缺乏，專業(yè)護理人員也很稀少。很多醫(yī)生既看病又護理還搞管理，身兼數(shù)職，忙的不亦樂乎。按規(guī)定，合作醫(yī)療嚴格實行網(wǎng)絡化管理，而衛(wèi)生院電腦網(wǎng)絡方面的人才也緊缺，
電腦出了故障不會處理，電腦操作不夠規(guī)范，嚴重影響了工作效率。
群眾對醫(yī)院的信任度不高。很多群眾反映醫(yī)院的費用偏高，收費不合理，但根據(jù)我們調(diào)查，醫(yī)院的收費控制在國家政策許可范圍內(nèi)，造成群眾對衛(wèi)生院收費存在懷疑心
理的主要原因是衛(wèi)生院的各項收費標準沒能及時全面公布。
部分醫(yī)療工作者缺乏工作的激情與熱心。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在衛(wèi)生院從事農(nóng)村合作醫(yī)療工作的醫(yī)務人員普遍反映工資待遇低、工作復雜勞累。也正是這些原因使他們工作缺
乏激情和熱情，大多是得過且過，缺少工作的主動性和創(chuàng)造性。
三、解決問題的有關(guān)建議
新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行的是一年投合一次、先年12月31日前交錢參合、次年元月一日起開始享受合作醫(yī)療服務、期限一年的政策。2020年度農(nóng)村合作醫(yī)療費收繳在即，為了確保2020年的參合率進一步提高，切實為廣大老百姓謀福利，特提供如下建議。
加大宣傳力度。農(nóng)村合作醫(yī)療雖然運轉(zhuǎn)了8個多月，但相對來說仍然是一個新生事物，廣大農(nóng)民群眾對其政策還缺乏全面地了解，甚至有相當部分群眾對自己參合后所擁有的權(quán)利還不知曉。因而，應繼續(xù)加大宣傳力度，讓廣大人民群眾全面知曉政策，清楚參加新型合作醫(yī)療的程序、權(quán)利和義務，自覺參加農(nóng)村合作醫(yī)療，正確行使自己的權(quán)利，及時履行自己的義務。廣大干部職工和醫(yī)療工作者要動員自己的家屬帶頭參合，對一些已參合并實實在在獲得了補償?shù)霓r(nóng)戶要做典型宣傳，并動員他們宣傳，提高宣傳效
果。
增強各級干部的責任意識。做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，需要鎮(zhèn)村兩級干部有高度的責任心和認真負責的工作態(tài)度。村干部是第一登記人，一定要確保數(shù)字來源準確。鎮(zhèn)財政所與衛(wèi)生院要通力合作，摸準村級上報的參合人數(shù)。對今年工作中參合人員信息不準確的問題，財政所和衛(wèi)生院都要以主人翁的態(tài)度認真嚴肅地對待，迅速組織力量完成各種錯誤信息的糾錯和錄入工作，絕對不能相互推卸。保證做到已經(jīng)交錢參合了的一個不漏，沒交錢的一個也不能登記，為明年合作醫(yī)療工作的實施打下堅實的基礎。
進一步加大財政投入，培訓、選聘優(yōu)秀人才，改善醫(yī)療條件。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設備和技術(shù)都比較落后，醫(yī)療設備不全，技術(shù)人才缺乏，很難適應新型合作醫(yī)療體制建立后廣大人民群眾看病、治病的要求。稍微復雜一點的病癥在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以診治，老百姓只能舍近求遠。因此，建議政府將改善衛(wèi)生院的辦院條件作為一件大事，增加財政投入，大力加強衛(wèi)生院的硬件建設。目前，急需的是各種醫(yī)療設備的添置，各臨床科室的建立和運轉(zhuǎn)，長遠來看，必須新建住院樓，大力引進和培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)人員，力爭把衛(wèi)生院建成科室齊全、設備先進的三甲醫(yī)院，真正發(fā)揮其為廣大人民群眾看病治病、提高人民群眾健康水平的主陣地作用，促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)的健康快速發(fā)展。
優(yōu)化合作醫(yī)療環(huán)境，增強衛(wèi)生院收費透明度。農(nóng)民之所以不信任衛(wèi)生院，很大原因是醫(yī)藥費收取的透明度不高，對于這個問題，衛(wèi)生院自身要及時、細致地公開醫(yī)藥價格、住院醫(yī)藥費以及報銷補償程序等等。政府要加強監(jiān)督管理，切實增強透明度，讓老
百姓醫(yī)得開心、花錢放心。
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員的管理體制、編制性質(zhì)、工資待遇、人民群眾參加新型合作醫(yī)療后個人帳戶管理（即每人每年8元錢）方法、個人帳戶能否抵交下一年的參合資金等問題，以及目前群眾反映的補償比例過低等問題，建議縣合作醫(yī)療管理機構(gòu)及時形成決定，使農(nóng)村合作醫(yī)療管理早日步入規(guī)范化軌道，最大限度地讓老百姓得到實惠。
第三篇：對實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的調(diào)查與思考
對實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的調(diào)查與思考
——xxx黨委委員、副鎮(zhèn)長xxx
xxx新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作從2020年1月1日啟動實施以來，宣傳貫徹了黨和國家的戰(zhàn)略方針，落實了政府對廣大農(nóng)民的優(yōu)惠政策，群眾得到了實實在在的實惠，受到了廣大農(nóng)民群眾的擁護和支持。作為新農(nóng)合工作的管理人員，我們在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些亟待解決的問題，制約了新型農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。因此，我們必須積極應對新型農(nóng)合制度運行中暴露出的矛盾和問題，探討研究破解良策，才能把這項造福于民的好事辦好。最近，在學習科學發(fā)展觀的過程中，筆者就這個問題進行了專題調(diào)研。
一、 存在的問題及成因
參合群眾期望值過高，積極性受挫
各地在動員群眾參合階段，一些單位為追求上級政府下達的參合率指標，在對合作醫(yī)療政策了解不深、不能熟練掌