20xx年醫(yī)學(xué)專題—濕疹的診治-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 上常常難以證明。常見分類性濕疹包括：接觸性皮炎；特應(yīng)性皮炎；脂溢性皮炎；乏脂性濕疹；盤狀濕疹；滲出性盤狀苔蘚樣皮炎；慢性表淺性鱗屑性皮炎；白色糠疹；手部濕疹；口周濕疹；淤積性濕疹；由食用食物引起的濕疹；感染性皮炎；癬菌疹；自家敏感性皮炎；創(chuàng)傷后濕疹；暈皮炎等。以后可能會(huì)在某些患者進(jìn)一步診斷為分類性濕疹。如余、蝦、濃茶、咖啡、酒類等；4對(duì)患者詳細(xì)交代防護(hù)要點(diǎn)，指導(dǎo)用藥，使與醫(yī)務(wù)人員配合，充分發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性。應(yīng)加強(qiáng)教育，使其對(duì)疾病、治療方法及注意事項(xiàng)有正確理解。臨床上對(duì)每一個(gè)濕疹患者要詳細(xì)詢問病史（基礎(chǔ)性疾病、近期服藥情況、環(huán)境的改變、身體的慢性病灶、近期新患疾病等）、仔細(xì)的體格檢查（全面體檢、重點(diǎn)體檢皮損情況包括皮損形態(tài)、部位及皮損周圍部位情況）及認(rèn)為是必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，盡可能的找出病因，有針對(duì)性的治療。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病常因飲食失節(jié)或過食腥發(fā)動(dòng)風(fēng)之品，傷及脾胃，脾失健運(yùn)。（1）熱熱重于濕型（相當(dāng)于急性濕疹），主要表現(xiàn)為發(fā)病急，病程短，局部皮損初起皮膚潮紅焮熱，輕度腫脹，繼而粟疹成片或水皰密集，滲液流津，瘙癢無休，身熱，口渴、心煩、大便秘結(jié)，小便短赤。方藥為清熱除濕湯加減。伴有納食不香，身倦等癥，大便不干活溏，小便清長(zhǎng)。方藥為除濕止癢湯加減，藥物為赤苓皮、生白術(shù)、黃芩、梔子、澤瀉、茵陳、枳殼、生地、竹葉、燈芯、甘草等。方藥為健脾潤(rùn)膚湯加減，藥物為茯苓、白術(shù)、當(dāng)歸、丹參、雞血藤、赤白芍、生地、陳皮等。8488.內(nèi)容總結(jié)（1）濕疹的診斷與治療
石學(xué)波
（常熟市第二人民醫(yī)院皮膚科 215500）
1 概念
本病是由多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎反應(yīng)，皮損多樣性，慢性期則局限而有浸潤(rùn)和肥厚，瘙癢劇烈，易復(fù)發(fā)[1]（2）最近的一項(xiàng)研究表明對(duì)食物過敏的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)及去除過敏食物對(duì)濕疹的治療是有效的（3）方藥為除濕止癢湯加減，藥物為赤苓皮、生白術(shù)、黃芩、梔子、澤瀉、茵陳、枳殼、生地、竹葉、燈芯、甘草等
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