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20xx年醫(yī)學專題—濕疹的診治(留存版)

2024-11-19 05:09上一頁面

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【正文】 ard series of allergens[J].Contact dermatitis ,2004,51。辯證為濕熱內蘊,熱重于濕。皮質內固醇的口服或注射一般不宜使用,此藥雖對消炎、止癢及減少滲出的作用較快,但停藥后很快復發(fā),長期應用宜引起許多不良反應。馬拉色菌在脂溢性皮炎中的作用也得到進一步證明[7]。目前對濕疹的概念認識比較一致的是:(1)濕疹是一類病因不明。雖然接觸因素在每一濕疹患者發(fā)病中的作用可能各有不同,但每年有大量研究報告提示接觸因素非常主要。未分類性濕疹實際上是我們暫時不了解的濕疹。對于濕疹患者的診治,我常常發(fā)揮中醫(yī)藥在這方面的特長,取得了不錯的效果。治法為健脾利濕,佐以清熱。(3)脾虛血燥型(相當于慢性濕疹)表現(xiàn)為病程日久,皮損粗糙肥厚,有明顯瘙癢,舌質淡、體胖,苔白、脈沉緩或滑。致使?jié)駸醿忍N,造成脾胃濕熱所困,復感風、濕、熱邪、內外兩邪相搏,充于腠理,浸淫肌膚,發(fā)為本病。4預防及治療由于濕疹的原因比較復雜,臨床形態(tài)和部位又各有其特點,故濕疹的治療大多為對癥治療,主要有以下幾方面。斑貼試驗被西方一些學者認為是上一世紀皮膚病學最偉大的進展之一,斑貼試驗的系統(tǒng)廣泛應用使許多原來無法診斷的接觸性皮炎患者找到了病因。濕疹是皮膚科最著名也是最具有爭議的概念之一,由于爭議太多,有的學者甚至提出應該取消這一概念。對微生物因素如金黃色葡萄球菌等在特應性皮炎發(fā)病及治療中的意義進行了廣泛研究,目前認為金黃色葡萄球菌在特應性皮炎的發(fā)病、加重及維持皮損中起主要作用[5]。如余、蝦、濃茶、咖啡、酒類等;4對患者詳細交代防護要點,指導用藥,使與醫(yī)務人員配合,充分發(fā)揮患者的主觀能動性。(1)熱熱重于濕型(相當于急性濕疹),主要表現(xiàn)為發(fā)病急,病程短,局部皮損初起皮膚潮紅焮熱,輕度腫脹,繼而粟疹成片或水皰密集,滲液流津,瘙癢無休,身熱,口渴、心煩、大便秘結,小便短赤。方藥為健脾潤膚湯加減,藥物為茯苓、白術、當歸、丹參、雞血藤、赤白芍、生地
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