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20xx年醫(yī)學(xué)專題—熱原和細(xì)菌內(nèi)毒素-預(yù)覽頁

2024-11-19 05:09 上一頁面

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【正文】 分布于革蘭氏陰性菌(如大腸桿菌、布氏桿菌、傷寒桿菌、變形桿菌、沙門氏菌等)及其它微生物(如衣原體、立克次氏體、螺旋體等)的細(xì)胞壁層的脂多糖,其化學(xué)成份主要是由O特異性鏈、核心多糖、類脂A三部分組成。 二核心多糖:核心多糖的變異性較小,位于類脂A和0—特異性鏈(內(nèi)層)之間,在結(jié)構(gòu)上分為內(nèi)核心和外核心。 三類脂A:位于LPS分子結(jié)構(gòu)的外層,是由氨基葡萄糖、磷酸和脂肪酸(10—18C)組成,故稱之為糖磷脂,也是細(xì)菌外膜的一種,形成單體聚合物。該基團(tuán)沒有種屬特異性,所以各屬細(xì)菌的類脂A結(jié)構(gòu)相似,其毒性反應(yīng)相似。 在美國紐約的臨床醫(yī)師,William B 直到1933年Boivin等學(xué)者在研究鼠傷寒桿菌的致病機(jī)理時(shí),從鼠傷寒桿菌中提取出內(nèi)毒素。這些因子刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致機(jī)體發(fā)熱,細(xì)菌內(nèi)毒素直接或間接作用于肝臟和胰腺時(shí),可使肝細(xì)胞損傷,使糖原異生酶(如葡萄糖—6—6磷酸酶、糖原合成酶)的活性降低,抑制糖原的異生和分解。其它器官亦有相似的毒性反應(yīng)。
一、熱原(progon)
醫(yī)院臨床在使用藥品注射劑時(shí),常有發(fā)生冷感、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、膚色灰白、休克、嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致死亡,這種癥狀稱為熱原反應(yīng)
(2)其化學(xué)成分廣泛分布于革蘭氏陰性菌(如大腸桿菌、布氏桿菌、傷寒桿菌、變形桿菌、沙門氏菌等)及其它微生物(如衣原體、立克次氏體、螺旋體等)的細(xì)胞壁層的脂多糖,其化學(xué)成份主要是由O特異性鏈、核心多糖、類脂A三部分組成
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