20xx年醫(yī)學專題—第六章骨關節(jié)病損-預覽頁
【正文】 正常功能。,第一頁，共二十頁。骨折獲得良好復位后，可以恢復肢體的長度 和外形，增加固定的穩(wěn)定性，有利于功能活動和骨折的愈合。nqu225。常用外固定方法有小夾板、石膏繃帶、持續(xù)牽引和經(jīng)骨穿針外固定器固定等。 3)評定,lngku224。,2．骨折(gǔzh233。,第四頁，共二十頁。ng)。 康復治療的作用是協(xié)調(diào)骨折長期固定與運動之間的矛盾，預防或減少上述并發(fā)癥的發(fā)生，控制或減輕組織腫脹，減輕肌肉萎縮，防止關節(jié)粘連僵硬，促進骨折愈合，有利于患者的功能恢復，早日重返社會。nyīn)。ng)運動：,是消除水腫的最有效、最可行和花費最少的方法。②骨折固定部位進行該部位肌肉有節(jié)奏的等量收縮練習，以防止(f225。ngzhǐ)側(cè)方移位及成角；③關節(jié)內(nèi)骨折，常遺留嚴重的關節(jié)功能障礙，為減輕障礙程度，在固定2～3周后，如有可能應每日短時取下外固定裝置，在保護下進行受損關節(jié)不負重的主動運動，并逐步增加關節(jié)活動范圍，運動后繼續(xù)維持固定。,第七頁，共二十頁。n)、防止肌肉萎縮以及促進骨折愈合。,2．后期——骨折愈合期康復目標主要是消除殘存腫脹，軟組織，增加關節(jié)活動范圍和肌力，重新(ch243。)關節(jié)活動度：,①主動運動：受累關節(jié)進行各運動軸方向的主動運動，輕柔牽伸攣縮、粘連的組織。治療師一手固定關節(jié)近端，另一手握住關節(jié)遠端，在輕度牽引下，按其遠端需要的方向(前／后、內(nèi)／外、外展／內(nèi)收、旋前／旋后)松動。,第十一頁，共二十頁。有關節(jié)損傷時，關節(jié)活動應以等長收縮練習為主，以免加重關節(jié)損傷性反應。i)瘢痕組織。,(4)恢復ADL能力及工作能力：可采用作業(yè)治療和職業(yè)前訓練，改善動作(d242。)要點,1．肱骨干骨折骨折整復以后，使用長臂管型石膏固定(起于腋窩皺襞(zh242。 肱骨干中下1／3骨折易合并橈神經(jīng)損傷。,2，肱骨(gōnggǔ)髁上骨折,常發(fā)生于兒童，預后良好，但常容易合并血管神經(jīng)損傷及肘內(nèi)翻畸形。治療中應嚴密觀察有無血運障礙，其早期表現(xiàn)為劇痛、橈動脈搏動消失、皮膚蒼白、麻木及感覺異常，若處理不及時，可發(fā)生前臂肌肉缺血性壞死，造成嚴重殘疾。,第十六頁，共二十頁。n chu225。外固定解除后可逐步進行主動前臂旋轉(zhuǎn)和腕關節(jié)屈伸練習。在骨折未愈合前，禁止做直腿抬高運動。 股骨骨折畸形愈合：其股骨干骨折成角畸形15。,5．脛腓骨(f233。兩骨折端對位至少應在2／3以上。根據(jù)骨折愈合程度，可扶雙拐逐漸分級負重練習。ng)總結(jié),第六章骨關節(jié)病損的康復 第一節(jié)骨折的康復。zh2
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