【正文】 實物及相關病歷資料進行封存和啟封。 山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 醫(yī)學資料 47山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 維護正常醫(yī)療秩序保障患者就醫(yī)安全 ? 發(fā)生較大醫(yī)療糾紛時，為維護醫(yī)院正常秩序，確保醫(yī)護人員人身和公共財產(chǎn)安全，保衛(wèi)科有關人員要迅速到達現(xiàn)場，如遇矛盾激化或事態(tài)擴大，立即報警、報案，同時向衛(wèi)生行政部門緊急報告。 山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 醫(yī)學資料 45山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 查清事實及時處理防范到位 ? 凡發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，當事人必須將事情詳細經(jīng)過以書面形式陳述，經(jīng)科室討論，分析原因，寫出定性結論，并以書面形式在 2天內交醫(yī)務科，并提交醫(yī)療安全管理委員會或醫(yī)院技術委員會討論，予以責任認定和提出整改措施。 山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 醫(yī)學資料 42山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 采取措施減少損失 ? 已發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為的，當事人在按規(guī)定程序上報同時，由科室或醫(yī)務科及時組織最強技術力量，及時采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。發(fā)生醫(yī)療事故的按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告。 山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 醫(yī)學資料 39山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 有理有據(jù)有節(jié) ? 有理 — 正當防衛(wèi) ? 有據(jù) — 受到威脅，實施正當防衛(wèi)的證據(jù) ? 有節(jié) — 注意方式、方法，避免不良后果，正當防衛(wèi)也不能超出必要的限度 山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 醫(yī)學資料 40山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 積極溝通表明態(tài)度 ? 告知患者或者其近親屬有關醫(yī)療糾紛處置的具體辦法和程序。 ? 醫(yī)鬧是與法制背道而馳的行為，是嚴重踐踏法律的行為。醫(yī)院不要怕病人打官司，動不動就花錢息事寧人，這樣既縱容了某些人的不法行為，又會損傷醫(yī)務人員的積極性。 在醫(yī)務人員沒有過失的情況下，我們要據(jù)理力爭，正告患者醫(yī)院是不怕病人的胡攪蠻纏和媒體曝光的，可告知病人索賠的依據(jù)和方法，讓病人通過法律等正常途徑獲得賠償?？勺尰颊唠x開現(xiàn)場，或請病人到辦公室坐下商談，耐心傾聽病人的投訴，使病人逐漸息怒。 醫(yī)學資料 19山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 醫(yī)療事故處理條例 ? 第五十五條 醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié)，給予警告；情節(jié)嚴重的，責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負有責任的醫(yī)務人員依照刑法關于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀律處分。情節(jié)嚴重的 ,吊銷其執(zhí)業(yè)證書 ,構成犯罪的 ,依法追究刑事責任 : 醫(yī)學資料 16山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 ? （一）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范，造成嚴重后果的； ? （二）由于不負責任延誤急危病重患者的搶救和診治，造成嚴重后果的； ? （三）造成醫(yī)療責任事故的； ? （四）未經(jīng)親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件的； ? （五）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的； ? （六）使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的； ? （七）不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的； ? （八）未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的； ? （九）泄露患者隱私，造成嚴重后果的； ? （十）利用職務之便，索取、非法收受患者財務或者牟取其他不正當利益的； ? （十一）發(fā)生自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛(wèi)生行政部門調遣的； ? （十二）發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報告的。 應用激光、外科手術進行 美容 整形 ? 本院職工的熟人，往往減少醫(yī)療程序，減少檢查項目。個別人發(fā)酒瘋制造事端。 山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 醫(yī)學資料 10山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 要有預見性 醫(yī)務人員面對不斷增多的醫(yī)療糾紛，不僅要有高尚的醫(yī)德和精益求精的醫(yī)療技術，而且要有預見突發(fā)事件的能力，利用各種條件預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生，以確保醫(yī)療安全及醫(yī)療活動的正常進行。此后，舉證責任的“皮球”就踢給了被告 ——— 醫(yī)院，由醫(yī)院提供證據(jù)來證明醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯，如果醫(yī)院不能提供充足有利的證據(jù)，即舉證不利，將承擔敗訴的結果。因此，醫(yī)務人員通過法律的學習應具備以下 2點意識。 山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 醫(yī)學資料 6山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 ? 改善就診環(huán)境，方便病人就診 積極改善診療區(qū)的醫(yī)療條件和基本設施，努力為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，根據(jù)患者的需要，調整門診布局，方便病人就診，努力創(chuàng)建“花園式環(huán)境，賓館式服務”的現(xiàn)代化醫(yī)院，徹底消除病人掛號、收費、取藥排隊的現(xiàn)象。 上述糾紛多因溝通不到位所引發(fā) 因為輸血、血透感染的占 ℅ 。 山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 醫(yī)學資料 3山西省醫(yī)療糾紛人民調解委員會 2022年 890起醫(yī)療糾紛反映的主要問題： 患方認為誤診誤治的占案件總數(shù) ℅ 。 醫(yī)療侵權糾紛是指醫(yī)療服務的提供者與接受者之間對醫(yī)療行為及其后果是否侵權及侵權責任的爭議 。 認為器材、藥品不合格的占 ℅ 。 ? 引入 EAP，建設高素質團隊 。如 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》《 醫(yī)療事故處理條例 》《 侵權責任法 》《 醫(yī)療事故罪法條解釋 》等，使其懂得如何用法律武器保護自己，更重要的是使醫(yī)護人員自覺的依法行醫(yī)，有效避免醫(yī)療糾紛