【正文】 間加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)和考核，努力提高其理論知識(shí)、操作技能及應(yīng)急能力，做好傳、幫、帶工作。換位思考，了解患者需求，最大化滿(mǎn)足患者需求，減少激惹因素：多方面多層次的滿(mǎn)足患者需求，不斷改進(jìn)工作，例如改善就診環(huán)境、提供便民措施、藥品價(jià)格公開(kāi)等。（四）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患溝通，防范醫(yī)療糾紛。監(jiān)督各科室和醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、職責(zé)、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等的執(zhí)行情況，同時(shí)對(duì)醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療缺陷和問(wèn)題進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析、評(píng)估和跟蹤調(diào)查，并制定改進(jìn)措施，從嚴(yán)把好質(zhì)量關(guān)，使診療全過(guò)程達(dá)到規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的標(biāo)準(zhǔn)。不定期選派科室業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，積極參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流和技術(shù)研討，不斷開(kāi)拓眼界，同時(shí)做好所學(xué)知識(shí)的講授工作，提高全員業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理核心制度、診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，并定期/不定期組織學(xué)習(xí)、考核。院科兩級(jí)定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)、規(guī)范，使其懂得如何用法律武器保護(hù)自己，更重要的是使醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)的依法行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)，有效避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（7），工作馬虎了事，打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥的，發(fā)現(xiàn)一例扣當(dāng)事人所在科室一個(gè)月的績(jī)效工資，釀發(fā)糾紛的，從嚴(yán)從重處罰，并待崗半年。（4），未按要求書(shū)寫(xiě)各種醫(yī)療文書(shū)遺漏記錄重要內(nèi)容，每份病歷扣款50元，出現(xiàn)一份乙級(jí)病歷，扣款30元，出現(xiàn)丙級(jí)病歷必須重寫(xiě)，并且扣除當(dāng)事人當(dāng)月的全部獎(jiǎng)金，手術(shù)患者未按要求書(shū)寫(xiě)各種記錄及相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)一例扣當(dāng)事人工資100元，直至將本人的當(dāng)月工資全部扣完為止。四、處罰規(guī)定：（1），值班人員擅自脫崗，超過(guò)30分鐘的扣當(dāng)事人一天的工資，同科室醫(yī)護(hù)人員一起脫崗的加倍處罰，因脫崗導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的，除由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任外，另視其情節(jié)輕重給予3至6個(gè)月時(shí)間的待崗，每天到醫(yī)務(wù)科報(bào)到學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)。3，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)主管部門(mén)制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，不得變相抬高價(jià)格增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)格按照《抗生素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。拒絕接受診療、拒絕接受檢查的必須有病人本人或其直系親屬的簽字，疑難危重病例必須及時(shí)請(qǐng)求會(huì)診，必要時(shí)請(qǐng)求醫(yī)務(wù)科組織全院會(huì)診乃至邀請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家會(huì)診，努力提高疾病的三日確診率。（3），院內(nèi)急診搶救病人5分鐘開(kāi)始處置，院內(nèi)急會(huì)診15分鐘內(nèi)到位急診留觀病人24小時(shí)內(nèi)收入住院，急診攝片半小時(shí)內(nèi)發(fā)報(bào)告，門(mén)診普通攝片1小時(shí)內(nèi)發(fā)報(bào)告，檢驗(yàn)科常規(guī)類(lèi)檢查1小時(shí)內(nèi)發(fā)報(bào)告，急診化驗(yàn)常規(guī)類(lèi)檢查，隨送隨檢查。專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查督促防范措施的落實(shí)情況，及時(shí)糾正違犯本預(yù)案的醫(yī)療行為。及時(shí)解決和處理醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)療糾紛的惡化和擴(kuò)大，使醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，醫(yī)療糾紛逐漸減少，醫(yī)療糾紛的處理日臻成熟規(guī)范，醫(yī)療糾紛在社會(huì)上的不良影響逐年下降。二是對(duì)那些責(zé)任一時(shí)難以分清，但患者及其家屬拒不申請(qǐng)或拒不接受鑒定結(jié)果，仍采取鬧、上訪(fǎng)等辦法試圖達(dá)到個(gè)人目的的，我們采取“冷處理”的辦法，不急于立即解決，而是通過(guò)“拖”一段時(shí)間，讓他們冷靜下來(lái)后再商議解決措施。屬醫(yī)療缺陷造成的，該賠償?shù)馁r償，對(duì)責(zé)任人該經(jīng)濟(jì)追償?shù)淖穬?，并組織全院職工進(jìn)行討論，從中吸取教訓(xùn)。告知的內(nèi)容主要包括醫(yī)院基本情況、病情診斷及治療情況、需做的特殊檢查和需用的特殊藥物、各種有創(chuàng)操作的意義、風(fēng)險(xiǎn)、副作用以及醫(yī)療費(fèi)用等情況。醫(yī)患溝通的時(shí)間，包括院前溝通、入院時(shí)溝通、住院期間溝通、出院時(shí)溝通。，方便病人康復(fù) 我們推出了“花園式環(huán)境，賓館式服務(wù)”的創(chuàng)建活動(dòng)?？梢栽谛l(wèi)生局指導(dǎo)下，聘請(qǐng)有醫(yī)學(xué)背景或經(jīng)驗(yàn)豐富的律師擔(dān)任醫(yī)院的法律顧問(wèn)。必須嚴(yán)格執(zhí)行制度，維護(hù)其嚴(yán)肅性，方能使制度保持長(zhǎng)久的活力和效能。作為管理者，就應(yīng)該嚴(yán)格依法管理，拿出壯士斷腕的勇氣，該取消處方權(quán)的取消處方權(quán)、該停止執(zhí)業(yè)資格的停止執(zhí)業(yè)資格、該規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍的規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍。（1）按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》嚴(yán)格管理病歷，建立病歷書(shū)寫(xiě)制度和管理制度；（2）設(shè)立專(zhuān)（兼）職人員做好病歷收集、質(zhì)檢、保存等工作；（3）教育醫(yī)師樹(shù)立良好的按規(guī)定書(shū)寫(xiě)病歷的意識(shí)，明確寫(xiě)好病歷是最好的風(fēng)險(xiǎn)自我防范，如果無(wú)成效，可以采取經(jīng)濟(jì)處罰和行政處罰等手段做好病歷的書(shū)寫(xiě)和收集工作；（4）加強(qiáng)病歷的質(zhì)量管理工作，及時(shí)組織人員做好病歷質(zhì)檢，科主任、護(hù)士長(zhǎng)普查，醫(yī)務(wù)科抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷并糾正；（5）做好保管工作，防止架上病歷被人不正當(dāng)抄錄、復(fù)印。組織職工集中學(xué)習(xí)或自學(xué)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》等與我們臨床工作息息相關(guān)的法律法規(guī)，樹(shù)立職工良好的法律意識(shí)，自覺(jué)用法律來(lái)維護(hù)自身和醫(yī)院及病員的正當(dāng)權(quán)益。（3）提高醫(yī)師的診斷水平和技術(shù)操作水平。通過(guò)觀察病人及家屬的語(yǔ)言（由尊敬變?yōu)槔涞⒁蓡?wèn)、不滿(mǎn)、粗暴、頂撞）、行為（關(guān)注醫(yī)護(hù)人員操作、干涉一些治療行為、有抄錄、復(fù)印、竊取病人病歷的動(dòng)機(jī)、向其他病人進(jìn)行反面宣傳）等。（3）對(duì)考核結(jié)果、嚴(yán)格按制度兌現(xiàn)，決不姑息遷就。在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛的苗頭后，應(yīng)立即啟動(dòng)預(yù)案，采取措施，可有效減輕對(duì)患者的損害。即用“三嚴(yán)”來(lái)規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量的管理。由于某些醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員及管理者有著信息渠道不暢，診療技術(shù)水平及操作水平較低、管理方式落后、人員素質(zhì)普遍不高等客觀不足存在，需要管理者花大力氣作出體制上、管理上的變革，才能有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第一篇：醫(yī)療糾紛的防范與處理醫(yī)療糾紛的防范與處理作者 李榮軍指導(dǎo)老師 蔡久志【內(nèi)容提要】 隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，醫(yī)療糾紛案例呈逐年上升趨勢(shì)，本文從醫(yī)院的制度建設(shè)、人才培養(yǎng)、管理等角度作一些探討，以期達(dá)到與醫(yī)院管理者共探風(fēng)險(xiǎn)防范，杜絕醫(yī)療事故，預(yù)防或盡可能減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的目的。關(guān)鍵詞：醫(yī)療糾紛防范處理溝通管理 隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善，社會(huì)醫(yī)療保障體制和醫(yī)療體制改革的不斷深入，人民群眾生活水平的提高，法律意識(shí)的不斷增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛近年來(lái)呈不斷上升的趨勢(shì)，不僅損害了醫(yī)院的形象，影響了單位的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，而且阻礙了醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，危害了廣大人民群眾的權(quán)益，甚至已經(jīng)威脅到了廣大醫(yī)務(wù)人