常見各種管道的護(hù)理-全文預(yù)覽
【正文】 物質(zhì)，進(jìn)餐后最好平臥10— 20分鐘。 胃大部分切除術(shù)后引流量護(hù)理（胃管 ） ?手術(shù)后 24小時(shí)內(nèi)可從胃管中引出 100— 300ml暗紅色或咖啡色胃液，屬手術(shù)后正?，F(xiàn)象，如果胃管內(nèi)流出鮮血每小時(shí)100ml以上，甚至嘔血或黑便，屬吻合口活動(dòng)性出血。 食道 Ca術(shù)后胃腸減壓的護(hù)理 目的：減輕腹脹以及殘胃脹氣對(duì)吻合的影響術(shù)后胃管應(yīng)妥善固定，防止脫出，保持持續(xù)減壓。 拔管時(shí)的注意事項(xiàng)： 安排病人坐在床緣或躺向健側(cè)囑病人深吸一口氣后屏氣拔管。 ? 創(chuàng)傷后引流液較多，引流液呈鮮紅色，伴有血凝塊，引流胸管溫度高，考慮胸腔內(nèi)有進(jìn)行性出血。 體位與活動(dòng)： 當(dāng)病情穩(wěn)定，可在床上或下床活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)病人應(yīng)知道發(fā)生引流管脫落或引流瓶打破等意外時(shí)的緊急處理方法：立即將胸側(cè)引流管折曲，防止氣體進(jìn)入胸腔，或備止血鉗夾住胸管。 ? 檢查引流管是否受壓，折曲，堵塞，漏氣等。 : 固定： 引流管的長度約 100cm，引流管不能垂下繞圈，（阻礙引流 — 造成回流壓）引流瓶放置應(yīng)低于胸腔引流出口 60cm或以上，并妥善固定，以免意外踢倒。選用質(zhì)地較硬，管徑為 — 2cm的膠或橡皮管。 ?注意引流液的量、色，及時(shí)更換浸濕的敷料，記錄出血量，以便了解切口出血情況和引流切口內(nèi)積血，預(yù)防術(shù)后氣管受壓 。 ?術(shù)后 24小時(shí)方可進(jìn)行膿腔沖洗，沖洗液用慶大霉素 +生理鹽水（ 8— 16萬 u/100ml）緩 慢注入腔內(nèi)，再輕輕抽出，不可過分加壓，沖洗后注入慶大霉素 2— 4萬 u,然后夾閉引流管 2— 4小時(shí)。 ?血性腦脊液已轉(zhuǎn)清，應(yīng)及時(shí)拔除引流管。ICU病人的管道護(hù)理 大學(xué)城 ICU 歐陽紅蓮 腦室引流管 引流袋 放置高度 ：距側(cè)腦室的距離為 10～ 15cm 側(cè)腦室定位 ： 平 臥位以 雙側(cè)外耳道 為起點(diǎn) 側(cè) 臥位以 鼻尖 為為起點(diǎn) 腦室引流量：每日 不超過 500ml為宜 最好少于或約等于 300ml 拔管時(shí)間 ：一般不宜超過 5～ 7天，開顱術(shù)后為 3～ 4 天 注意事項(xiàng) ? 嚴(yán)格無菌操作 ，保持管道的固定通暢 ?注意引流速度，禁忌流速過快，避免顱內(nèi)壓驟降造成危險(xiǎn) ?觀察腦脊液性狀：若引出鮮血提示腦室內(nèi)出血；若為混濁則表示感染 ?更換袋時(shí)應(yīng)夾管以防腦脊液逆流。 硬膜外或殘腔引流管護(hù)理 ? 術(shù)后 48小
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