常見各種管道的護(hù)理-wenkub
2023-06-10 07:43:45 本頁面
【正文】 — 5cm。在松開止血鉗前 需先把引流瓶放到低于胸腔的位置。 注意事項(xiàng)： 機(jī)械抽吸時(shí)，抽吸控制瓶?jī)?nèi)的液體中有氣泡溢出，而水封瓶長(zhǎng)管內(nèi)的液體不會(huì)隨病人的呼吸而升降。 胸腔引流液的觀察與記錄： ? 觀察引流液量，性狀。 注意事項(xiàng) 當(dāng) 每小時(shí)引流液大于 100— 150ml，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，連續(xù) 3小時(shí)均大于此值，且血壓低，應(yīng)考慮活動(dòng)性出血。對(duì)于引流管放置時(shí)間長(zhǎng)，放置粗引流管者，拔管前流質(zhì)縫合線，去管后最初幾小時(shí)觀察病人有無胸悶，呼吸困住，引流管處 滲 液，漏氣，管口周圍皮下氣腫等，并給于處理。這時(shí)應(yīng)降低吸引力并通知醫(yī)師。術(shù)后第二天進(jìn)食流質(zhì)，每次 50— 80ml 第三天進(jìn)全流質(zhì)，每次 100— 150ml 第四天進(jìn)半流質(zhì)，以稀飯為好。 ? 易引起便秘的食物：芹菜，玉米，核桃，煎 的食物 ? 易引起腹瀉的食物：如綠豆，啤酒 ? 易致產(chǎn)氣的食物：洋蔥，豆類，啤酒 三腔二囊胃管的護(hù)理 護(hù)理前的準(zhǔn)備 ? 做好解釋工作 ? 檢查管道的質(zhì)量，通暢否，氣囊的彈性是否良好，（放入水中看有無漏氣） ? 檢查管上的長(zhǎng)度標(biāo)記和管尾的接頭標(biāo)記，貼膠布寫明以上區(qū)別 ? 用前須滅菌 ? 另備表面麻醉噴霧劑，彎盤，鑷子，止血鉗，潤(rùn)滑劑。 ? 引流管一般在術(shù)后 48至 72小時(shí)拔除 膽囊，膽道引流管的護(hù)理 ? 按共引流管安置部位，分別寫明標(biāo)志。 ?膽總管 T型管于術(shù)后 10至 14天拔除，如體溫正常，黃疸消失，膽汁每天減少至 200至 300ml左右，先行夾管 1至 2小時(shí)。 ? 拔管后用無菌紗布包扎引流口處，并及時(shí)更換敷料，注意嚴(yán)格無菌操作。 護(hù)理要點(diǎn) : ? 妥善固定，腹腔雙套灌洗引流管應(yīng)每根都做好標(biāo)記，上方置護(hù)架，以防脫落，經(jīng)常檢查固定，同時(shí)要避免灌洗液灌錯(cuò)部位，引起不良后果。遵循 先開放灌洗 — 隨即吸引 — 停止灌洗 — 關(guān)閉吸引器 的順序。 護(hù)理要點(diǎn) ? 保護(hù)灌洗引流液周圍皮膚，引流管在皮膚的出口處可用凡士林紗布加以保護(hù)，或周圍皮膚涂氧化鋅軟膏保護(hù)，以除胰液外溢的刺激發(fā)生皮膚糜爛。 ? 拔管護(hù)理，病人體溫正常，并穩(wěn)定 10天左右，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，腹腔引流液少于 5ml/天，引流液淀粉酶正常可考慮拔管，應(yīng)注意傷口有無滲血，溶液。 TEN護(hù)理時(shí)應(yīng)注意： ? a. 預(yù)防感染，每次開放前及滴完?duì)I養(yǎng)液后均應(yīng)以無菌紗布包扎管口，以除細(xì)菌 污染，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)液是細(xì)菌良好的培養(yǎng)。 ? 控制滴速，營(yíng)養(yǎng)液開始 2至 3天滴速慢，以后逐漸加快，一般需
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