常見各種管道的護理-wenkub
2023-06-10 07:43:45 本頁面
【正文】 — 5cm。在松開止血鉗前 需先把引流瓶放到低于胸腔的位置。 注意事項： 機械抽吸時，抽吸控制瓶內(nèi)的液體中有氣泡溢出，而水封瓶長管內(nèi)的液體不會隨病人的呼吸而升降。 胸腔引流液的觀察與記錄： ? 觀察引流液量，性狀。 注意事項 當(dāng) 每小時引流液大于 100— 150ml，應(yīng)報告醫(yī)生，連續(xù) 3小時均大于此值，且血壓低，應(yīng)考慮活動性出血。對于引流管放置時間長，放置粗引流管者，拔管前流質(zhì)縫合線，去管后最初幾小時觀察病人有無胸悶，呼吸困住，引流管處 滲 液，漏氣，管口周圍皮下氣腫等，并給于處理。這時應(yīng)降低吸引力并通知醫(yī)師。術(shù)后第二天進食流質(zhì)，每次 50— 80ml 第三天進全流質(zhì)，每次 100— 150ml 第四天進半流質(zhì)，以稀飯為好。 ? 易引起便秘的食物：芹菜，玉米，核桃，煎 的食物 ? 易引起腹瀉的食物：如綠豆，啤酒 ? 易致產(chǎn)氣的食物：洋蔥，豆類，啤酒 三腔二囊胃管的護理 護理前的準備 ? 做好解釋工作 ? 檢查管道的質(zhì)量，通暢否，氣囊的彈性是否良好，（放入水中看有無漏氣） ? 檢查管上的長度標記和管尾的接頭標記，貼膠布寫明以上區(qū)別 ? 用前須滅菌 ? 另備表面麻醉噴霧劑，彎盤，鑷子，止血鉗，潤滑劑。 ? 引流管一般在術(shù)后 48至 72小時拔除 膽囊，膽道引流管的護理 ? 按共引流管安置部位，分別寫明標志。 ?膽總管 T型管于術(shù)后 10至 14天拔除，如體溫正常，黃疸消失，膽汁每天減少至 200至 300ml左右，先行夾管 1至 2小時。 ? 拔管后用無菌紗布包扎引流口處，并及時更換敷料，注意嚴格無菌操作。 護理要點 : ? 妥善固定，腹腔雙套灌洗引流管應(yīng)每根都做好標記，上方置護架，以防脫落，經(jīng)常檢查固定，同時要避免灌洗液灌錯部位，引起不良后果。遵循 先開放灌洗 — 隨即吸引 — 停止灌洗 — 關(guān)閉吸引器 的順序。 護理要點 ? 保護灌洗引流液周圍皮膚，引流管在皮膚的出口處可用凡士林紗布加以保護，或周圍皮膚涂氧化鋅軟膏保護，以除胰液外溢的刺激發(fā)生皮膚糜爛。 ? 拔管護理，病人體溫正常，并穩(wěn)定 10天左右，白細胞計數(shù)正常，腹腔引流液少于 5ml/天，引流液淀粉酶正常可考慮拔管，應(yīng)注意傷口有無滲血，溶液。 TEN護理時應(yīng)注意： ? a. 預(yù)防感染，每次開放前及滴完營養(yǎng)液后均應(yīng)以無菌紗布包扎管口，以除細菌 污染，因為營養(yǎng)液是細菌良好的培養(yǎng)。 ? 控制滴速，營養(yǎng)液開始 2至 3天滴速慢，以后逐漸加快，一般需
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