《某醫(yī)院患者護理標準服務(wù)規(guī)范》(28頁)-醫(yī)藥保健-全文預(yù)覽
【正文】 規(guī)范要點 。 /家屬能夠知曉 護士告知 的 事項，對服務(wù)滿意。 12 分鐘。 患者 監(jiān)測血糖的目的 ，做好準備。 十 、 血糖監(jiān)測 （一）工作 目標 。 、口含嘴一人一套，防止交叉感染。 協(xié)助患者取合適體位。 ，符合 標準預(yù)防、 安全 給藥 的 原則。 。 氧氣治療 的效果 ，發(fā)現(xiàn)異常及時報告 醫(yī) 師 處理 。 ，選 擇合適的氧療方法 。 遵醫(yī)囑給予患者 氧氣治療 ，改善患者缺氧狀態(tài)，確保用氧安全。 /家屬能夠知曉 護士告知 的 事項，對服務(wù)滿意。 ，囑患者平臥， 根據(jù)灌腸目的保持適當時間 再排便并觀察大便性狀。 置入肛管，置入合適長度后固定肛管，使灌腸溶液緩慢流入并觀察患者反應(yīng)。 ，指導(dǎo)患者配合。 遵醫(yī)囑準確、安全地為患者 實施不 同治療需要的 灌腸；清潔腸道，解除便秘及腸脹氣；降溫； 為診斷性檢查及手術(shù) 做準備。 /家屬能夠知曉護士告知 的 事項，對服務(wù)滿意。 鼻飼混合流食，應(yīng)當間接加溫，以免蛋白凝固。 插入適當深度并 檢查胃管是否在胃內(nèi) 。 插管過程中指導(dǎo)患者配合技巧。 、 意識狀態(tài)、合作程度、鼻腔是否通暢、有無 消化道狹窄或食道靜脈曲張、以往是否有插胃管的經(jīng)歷 。 遵醫(yī)囑 為不能經(jīng)口進食的患者灌入流質(zhì)液體，保證患者攝入足夠的營養(yǎng)、水分和藥物。 /家屬能夠知曉 護士告知 的 事項，對服務(wù)滿意。 。 ，將胃管與負壓裝置連接，妥善固定于床旁。 患者 應(yīng)先將 其 頭向后仰，插至咽喉部 (約 15 厘米 )，再用一手托起頭部，使下頜靠近胸骨柄，插至需要的長度。 /家屬留置胃管的目的、注意事項，取得患 者的配合 。 遵醫(yī)囑為患者 留 置胃管， 持續(xù)抽出胃內(nèi)容物，達到減壓。 /家屬 知曉護士告知的事項， 對 操作 滿意。 患者保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合水平，防止逆行感染。 入 氣囊 導(dǎo)尿管后 向氣囊內(nèi) 注入 1015毫升無菌生理鹽水，輕拉尿管以證實尿管固定穩(wěn)妥。 、性別、病情、合 作程度、膀胱充盈度、局部皮膚等。 遵醫(yī)囑為患者導(dǎo)尿，患者能夠 知曉導(dǎo)尿的目的 并 配合 。 （ 三 ） 結(jié)果標準 。 ，做到四定：定時間、定部 位、定體位、定血壓計。 適宜 的袖帶， 驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，平整地纏于患者上臂中部，松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩 23厘米。危重患者、呼吸困難、嬰幼兒、呼吸不規(guī)則者測量 1 分鐘 。 協(xié)助患者采取舒適的姿勢，以食指、中指、無名指的指 腹 按壓橈動脈 或其他淺表大動脈處 ，力度適中，以能 觸及 到脈搏搏動為宜。用消毒紗布擦拭體溫計。 ，將體溫計放于患者腋窩深處并貼緊皮膚，防止脫落。 （二）工作 規(guī)范要點 。 /家屬能夠知曉 護士告知 的 事項，對 護理 服務(wù)滿意。 。 患者 /家屬知曉出院 指導(dǎo) 的內(nèi)容，掌握 必要的康復(fù)知識。 （三） 結(jié)果標準 。介紹病區(qū)環(huán)境、 呼叫鈴使用、 作息時間 、 探視制度及 有關(guān) 管理規(guī)定等。根據(jù) 患者 病情 做好準備工作，并通知醫(yī)師。 醫(yī)院 患者 護理標準服務(wù)規(guī)范 一、 患者入院護理 （一）工作 目標 。 。 ：向患者 /家屬介紹主管醫(yī)師、護士、病區(qū)護士長。 ，協(xié)助更換病員服 ， 完成患者身高、體重、生命體征的測量（危重患者直接進入病房） 。 二、 患者出院護理 （一）工作 目標 。 針對患者病情及恢復(fù)情況進行出院指導(dǎo)，包括 辦理出院結(jié)賬手續(xù)方法、 出院后注 意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、 遵醫(yī)囑通知患者 復(fù)診時間及地點 、 聯(lián)系方式 等 。 （三） 結(jié)果標準 。 安全、準確 、及時 測量患者的體溫、脈搏、呼吸 、血壓 ，為疾病診療和制定護理措施提供依據(jù)。 、老年癡呆、精神異常、意識不清、煩躁和不合作者，護士 應(yīng)采取恰當?shù)捏w溫測量方法或 在 床 旁協(xié)助患者測量體溫 。 ，將肛溫計輕輕插入肛門 34 厘米， 3 分鐘后取出。 ，避免在偏癱側(cè)、形成動靜脈瘺側(cè)肢體、術(shù)肢等部位測量脈搏。 ，護士保持診脈手勢，觀察患者胸部或腹部起伏，測量 30 秒 。 ， 協(xié)助患者采取坐位或者臥位，保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。 ，排盡袖帶余氣，關(guān)閉血壓計。 如果測量結(jié)果異常，觀 察伴隨 的癥狀和體征，及時與醫(yī)師 溝通 并處理 。 四、 導(dǎo)尿技術(shù) （一）工作 目標 。 /家屬留置尿管的目的、注意事項，取得患者的配合。 ,遇有阻力，特別是尿管經(jīng)尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口的狹窄部、恥骨聯(lián)合下方和前下方處的彎曲部時，囑患者緩慢深呼吸，慢慢插入尿管。 患者在留
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