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《某醫(yī)院患者護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)規(guī)范》(28頁)-醫(yī)藥保健-全文預(yù)覽

2024-09-13 09:30 上一頁面

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【正文】 規(guī)范要點(diǎn) 。 /家屬能夠知曉 護(hù)士告知 的 事項(xiàng),對(duì)服務(wù)滿意。 12 分鐘。 患者 監(jiān)測血糖的目的 ,做好準(zhǔn)備。 十 、 血糖監(jiān)測 (一)工作 目標(biāo) 。 、口含嘴一人一套,防止交叉感染。 協(xié)助患者取合適體位。 ,符合 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、 安全 給藥 的 原則。 。 氧氣治療 的效果 ,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告 醫(yī) 師 處理 。 ,選 擇合適的氧療方法 。 遵醫(yī)囑給予患者 氧氣治療 ,改善患者缺氧狀態(tài),確保用氧安全。 /家屬能夠知曉 護(hù)士告知 的 事項(xiàng),對(duì)服務(wù)滿意。 ,囑患者平臥, 根據(jù)灌腸目的保持適當(dāng)時(shí)間 再排便并觀察大便性狀。 置入肛管,置入合適長度后固定肛管,使灌腸溶液緩慢流入并觀察患者反應(yīng)。 ,指導(dǎo)患者配合。 遵醫(yī)囑準(zhǔn)確、安全地為患者 實(shí)施不 同治療需要的 灌腸;清潔腸道,解除便秘及腸脹氣;降溫; 為診斷性檢查及手術(shù) 做準(zhǔn)備。 /家屬能夠知曉護(hù)士告知 的 事項(xiàng),對(duì)服務(wù)滿意。 鼻飼混合流食,應(yīng)當(dāng)間接加溫,以免蛋白凝固。 插入適當(dāng)深度并 檢查胃管是否在胃內(nèi) 。 插管過程中指導(dǎo)患者配合技巧。 、 意識(shí)狀態(tài)、合作程度、鼻腔是否通暢、有無 消化道狹窄或食道靜脈曲張、以往是否有插胃管的經(jīng)歷 。 遵醫(yī)囑 為不能經(jīng)口進(jìn)食的患者灌入流質(zhì)液體,保證患者攝入足夠的營養(yǎng)、水分和藥物。 /家屬能夠知曉 護(hù)士告知 的 事項(xiàng),對(duì)服務(wù)滿意。 。 ,將胃管與負(fù)壓裝置連接,妥善固定于床旁。 患者 應(yīng)先將 其 頭向后仰,插至咽喉部 (約 15 厘米 ),再用一手托起頭部,使下頜靠近胸骨柄,插至需要的長度。 /家屬留置胃管的目的、注意事項(xiàng),取得患 者的配合 。 遵醫(yī)囑為患者 留 置胃管, 持續(xù)抽出胃內(nèi)容物,達(dá)到減壓。 /家屬 知曉護(hù)士告知的事項(xiàng), 對(duì) 操作 滿意。 患者保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合水平,防止逆行感染。 入 氣囊 導(dǎo)尿管后 向氣囊內(nèi) 注入 1015毫升無菌生理鹽水,輕拉尿管以證實(shí)尿管固定穩(wěn)妥。 、性別、病情、合 作程度、膀胱充盈度、局部皮膚等。 遵醫(yī)囑為患者導(dǎo)尿,患者能夠 知曉導(dǎo)尿的目的 并 配合 。 ( 三 ) 結(jié)果標(biāo)準(zhǔn) 。 ,做到四定:定時(shí)間、定部 位、定體位、定血壓計(jì)。 適宜 的袖帶, 驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,平整地纏于患者上臂中部,松緊以能放入一指為宜,下緣距肘窩 23厘米。危重患者、呼吸困難、嬰幼兒、呼吸不規(guī)則者測量 1 分鐘 。 協(xié)助患者采取舒適的姿勢,以食指、中指、無名指的指 腹 按壓橈動(dòng)脈 或其他淺表大動(dòng)脈處 ,力度適中,以能 觸及 到脈搏搏動(dòng)為宜。用消毒紗布擦拭體溫計(jì)。 ,將體溫計(jì)放于患者腋窩深處并貼緊皮膚,防止脫落。 (二)工作 規(guī)范要點(diǎn) 。 /家屬能夠知曉 護(hù)士告知 的 事項(xiàng),對(duì) 護(hù)理 服務(wù)滿意。 。 患者 /家屬知曉出院 指導(dǎo) 的內(nèi)容,掌握 必要的康復(fù)知識(shí)。 (三) 結(jié)果標(biāo)準(zhǔn) 。介紹病區(qū)環(huán)境、 呼叫鈴使用、 作息時(shí)間 、 探視制度及 有關(guān) 管理規(guī)定等。根據(jù) 患者 病情 做好準(zhǔn)備工作,并通知醫(yī)師。 醫(yī)院 患者 護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)規(guī)范 一、 患者入院護(hù)理 (一)工作 目標(biāo) 。 。 :向患者 /家屬介紹主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長。 ,協(xié)助更換病員服 , 完成患者身高、體重、生命體征的測量(危重患者直接進(jìn)入病房) 。 二、 患者出院護(hù)理 (一)工作 目標(biāo) 。 針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo),包括 辦理出院結(jié)賬手續(xù)方法、 出院后注 意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、 遵醫(yī)囑通知患者 復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn) 、 聯(lián)系方式 等 。 (三) 結(jié)果標(biāo)準(zhǔn) 。 安全、準(zhǔn)確 、及時(shí) 測量患者的體溫、脈搏、呼吸 、血壓 ,為疾病診療和制定護(hù)理措施提供依據(jù)。 、老年癡呆、精神異常、意識(shí)不清、煩躁和不合作者,護(hù)士 應(yīng)采取恰當(dāng)?shù)捏w溫測量方法或 在 床 旁協(xié)助患者測量體溫 。 ,將肛溫計(jì)輕輕插入肛門 34 厘米, 3 分鐘后取出。 ,避免在偏癱側(cè)、形成動(dòng)靜脈瘺側(cè)肢體、術(shù)肢等部位測量脈搏。 ,護(hù)士保持診脈手勢,觀察患者胸部或腹部起伏,測量 30 秒 。 , 協(xié)助患者采取坐位或者臥位,保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。 ,排盡袖帶余氣,關(guān)閉血壓計(jì)。 如果測量結(jié)果異常,觀 察伴隨 的癥狀和體征,及時(shí)與醫(yī)師 溝通 并處理 。 四、 導(dǎo)尿技術(shù) (一)工作 目標(biāo) 。 /家屬留置尿管的目的、注意事項(xiàng),取得患者的配合。 ,遇有阻力,特別是尿管經(jīng)尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口的狹窄部、恥骨聯(lián)合下方和前下方處的彎曲部時(shí),囑患者緩慢深呼吸,慢慢插入尿管。 患者在留
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