20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊柱脊髓損傷1-wenkub
2024-11-18 23 本頁面
【正文】 壓縮型損傷 2.1 Jefferson骨折：第一頸椎(jǐngzhuī)雙側(cè)性前、后弓骨折； 2.2 爆裂型骨折:C37，多見于C5,6；癱瘓(80%),第二十一頁，共四十二頁。 1.2骨折脫位：脊柱后柱韌帶斷裂，椎體脫位。,第十八頁，共四十二頁。不穩(wěn)定性骨折，臨床比較少見。ngfā)脊柱后突和進行性神經(jīng)癥狀，脊柱結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定。oli232。)骨折的穩(wěn)定性分類： 1.穩(wěn)定骨折： 2.不穩(wěn)定骨折：2/3/爆裂骨折； 二、根據(jù)骨折形態(tài)分類： 壓縮骨折、爆裂骨折、Chance骨折、骨折脫 位；,第十二頁，共四十二頁。ngyīn)和分類:,主要原因暴力 脊柱(jǐzh249。,Denis三柱(sān zh249。)骨折,脊柱骨折十分常見，約占全身骨折的6.4%,其中胸腰段骨折最常見。,第六頁，共四十二頁。)1,第二頁，共四十二頁。)脊髓損傷,濰坊市人民醫(yī)院(yīyu224。n)脊柱外科 厲 鋒,第一頁，共四十二頁。,第三頁，共四十二頁。,第七頁，共四十二頁。 胸腰椎段脊柱（T10L2）：處于胸椎與腰椎的兩個生理弧度的交匯處，是應(yīng)力集中之處，該處骨折十分常見。)理論,1.前柱包括:前縱韌帶、椎體和椎間盤的前2/3. 2.中柱包括:椎體和椎間盤后1/后縱韌帶. 3.后柱包括:黃韌帶、棘上韌帶、棘間韌帶、骨性神經(jīng)(sh233。)六種運動X,Y,Z軸分析 X屈,伸,側(cè)方移動 Y壓縮,牽拉,旋轉(zhuǎn) Z側(cè)屈,前 后移動,第十一頁，共四十二頁。,胸腰椎(yāozhuī)骨折的分類,壓縮骨折—— 脊柱受向前屈曲暴力所致，常只損傷(sǔnshāng)脊柱的前柱，中后柱結(jié)構(gòu)完整，脊柱結(jié)構(gòu)較穩(wěn)定。)骨折——脊柱前柱和中柱結(jié)構(gòu)損傷，破碎椎體或椎間盤突入椎管壓迫脊髓或馬尾產(chǎn)生神經(jīng)癥狀。,第十五頁，共四十二頁。 骨折脫位(tuō w232。,頸椎(jǐngzhuī)骨折的分類,屈曲型損傷——前柱壓縮后柱牽張的結(jié)果。 ①單側(cè)關(guān)節(jié)突交鎖（過曲型扭傷）:前方半脫位； ②雙側(cè)關(guān)節(jié)突交鎖：脫位椎體的下關(guān)節(jié)突移位于下一節(jié)段上關(guān)節(jié)突的前方，椎體脫位程度至少超過椎體
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