貴州省護(hù)理技術(shù)操作50項(xiàng)考核評分標(biāo)準(zhǔn)及評分說明-wenkub
2022-11-01 11:34:10 本頁面
【正文】 操作程序正確 5 4 3 2 測量結(jié)果正確 5 4 3 2 脈搏的測量 15 核對正確 2 1 0 0 患者體位擺放正確 3 2 1 0 操作程序正確 5 4 3 2 測量結(jié)果正確 5 4 3 2 呼吸的測量 15 核對正確 2 1 0 0 患者體位擺放正確 3 2 1 0 操作程序正確 5 4 3 2 測量結(jié)果正確 5 4 3 2 血壓的測量 15 核對正確 2 1 0 0 患者體位擺放正確 3 2 1 0 操作程序正確 5 4 3 2 測量結(jié)果正確 5 4 3 2 操作后 5 用物處理正確 3 2 1 0 操作后記錄簽字、有異常情況及時通知醫(yī)師 2 1 0 0 提問 5 5 4 3 2 合計 100 提問： 。 2 3 3 2 2 1 2 2 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 無 菌 溶 液 使 用 10 ，檢查藥液質(zhì)量； ，不污染； ，不污染； ，不污染，標(biāo)注開瓶時間。 4 3 2 1 操作前準(zhǔn)備 5 環(huán)境清潔； 備齊用物、并按節(jié)力及無菌操作要求放置用物； 洗手，戴口罩。 1 2 2 0 1 1 0 1 1 0 0 0 操 作 過 程 方法正確 70分 ，手指并攏，相互揉搓 ，雙手交叉 指縫相互揉搓 ，交換進(jìn)行 轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 手（用一次性紙巾 /毛巾徹底擦干用干手機(jī)干燥雙手） 9．關(guān)閉水龍頭采用防止手部再污染的方法 10 10 10 10 10 10 3 2 5 8 8 8 8 8 8 2 1 4 6 6 6 6 6 6 1 0 3 4 4 4 4 4 4 0 0 2 評價 5 分 無污染、完成時間 2分鐘； 5 4 3 2 提問 5 分 5 4 3 2 總分 100 提問： 1． 說明一般洗手具體指征。 150項(xiàng)考核評分標(biāo)準(zhǔn) 評分說明 評分分 A、 B、 C、 D四個等級，具體表示為： （ 1） A 級表示動作熟練、規(guī)范、無缺項(xiàng)，操作前后與患者溝通自然，語言親切、流暢、通俗易懂，能完整體現(xiàn)護(hù)理要求； （ 2） B 級表示動作熟練、規(guī)范、有 12 處缺項(xiàng)，與病人溝通欠自然、熟練、親切，大體能反映護(hù)理的主要要求； （ 3） C級表示動作 欠熟練、規(guī)范、有 12 處缺項(xiàng)、有 12 處缺項(xiàng)，與患者溝通較少，護(hù)理要求表達(dá)不全面； （ 4） D級表示動作欠熟練、有 4 處以上缺項(xiàng)，與患者沒有進(jìn)行溝通。（ 分） 2． 回答一般洗手的注意事項(xiàng)。 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 操 作 過 程 無菌鉗使用 18 1．拿持物鉗（鑷）方法正確，用物符合無菌標(biāo)準(zhǔn)； 2．注明、注意啟用時間。 3 2 3 2 2 1 2 1 1 0 1 0 0 0 0 0 鋪 無 菌 盤 12 、干燥； 、用、鋪治療巾方法正確，不污染； ，不污染； 、不跨越無菌區(qū)； ，不污染。（ 分） 。 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前準(zhǔn)備 10 、戴口罩； ； 3. 備齊用物，放置合理。 2 3 1 2 0 1 0 0 評價 5 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度； 操作中 詢問患者感受 區(qū)分清潔、干凈，無交叉污染； 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 提問 5 5 4 3 2 總 分 100 提問： 1．口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。 3 2 2 1 1 0 0 0 操 作 過 程 安全與 舒適 10 環(huán)境安靜、清潔； 病人體位舒適； 核查有無不安全隱患。 1 1 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 操 作 過 程 安全與 舒適 10 、清潔；（關(guān)門窗、圍屏風(fēng)） ，保護(hù)病人隱私，注意心理反應(yīng)； 、注意保暖； 2 4 4 1 3 3 0 2 2 0 1 1 導(dǎo) 尿 56 ，符合力學(xué)原理； ；（墊） 毒，再次清潔雙手； ，放置合理 ，物品不污染 方法正確，不污染 ，不污染 、尿道口方法正確（一手分開固定一手消毒） 、尿液及引流情況 2 1 5 3 4 4 6 6 10 8 5 2 1 0 4 2 3 3 5 5 8 6 4 1 0 0 3 1 2 2 4 4 6 4 3 0 0 0 2 0 1 1 3 3 4 2 2 0 操 作 后 5 /床單位，恢復(fù)舒適 臥位 ，洗手后記錄并執(zhí)行簽字 3 2 2 1 1 0 0 0 評價 5 ； 。 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 操 作 過 程 安全與舒適 10 接受操作的環(huán)境舒適； 體位舒適 注意心理反應(yīng)。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 提問 5 5 4 3 2 總分 100 提問： 1．胃腸減壓的目的是什么？（ 分） 2．胃腸減壓的注意事項(xiàng)有哪些？（ 分） 9 第八項(xiàng) 大量不保留灌腸技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人： 考核人： 項(xiàng)目 總分 評分細(xì)則 評分等級 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 灌 腸 54 再次核對后，臀下鋪巾或清潔油布； 灌腸筒高度適宜（ 40— 60cm）； 肛管潤滑充分； 排氣方法正 確，溶液不沾濕床單地面 插管動作輕，手法正確； 肛管插入深度適宜；（ 15cm或 5cm為 D） 固定肛管不脫出，不漏液； 觀察液體流入情況，不暢時，處理正確； 隨時了解病人耐受情況并正確指導(dǎo)； 拔管方法正確（夾管無回流、滴液）； 拔出肛管放置妥當(dāng)； 向病人交待事項(xiàng)正確（保留時間、排便等） 4 6 2 4 6 6 2 5 5 6 4 4 3 5 1 3 5 5 1 4 4 5 3 3 2 4 0 2 4 4 0 3 3 4 2 2 1 3 0 1 3 3 0 2 2 3 1 1 操作后 5 妥善安置病人及床單位；使用后用物處理正確； 洗手后正確記錄 2 3 1 2 0 1 0 0 評價 5 動作輕巧、準(zhǔn)確。 5 5 4 4 3 3 2 2 操 作 過 程 安全與 舒適 10 檢查用氧安全（漏氣 、明火、有污染）； 病人體位舒適，環(huán)境清潔。 3 3 4
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