貴州省護(hù)理技術(shù)操作50項考核評分標(biāo)準(zhǔn)及評分說明(存儲版)
【正文】 作 后 4 ，洗手并執(zhí)行簽字； ； 時，應(yīng)當(dāng)及時通知醫(yī)護(hù)人員 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 評價 5 動作熟練、步驟正確； 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、遵守?zé)o菌技術(shù) 2 3 1 2 0 1 0 0 提問 5 5 4 3 2 總分 100 提問： 1．回答鼻導(dǎo)管給氧氧濃度的計算方法 .（ 分） （ 分） 11 第十項 換藥技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人： 考核人： 項目 總分 評分細(xì)則 評分等級 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 服裝整潔、儀表端莊。 5 4 3 2 評估與指導(dǎo) 5 1．評估患者病情及合作程度； 2． 解釋、指導(dǎo)，取得患者的配合。 5 5 4 4 3 3 1 1 提問 5 5 4 3 2 總分 100 提問： 1. 血糖監(jiān)測的目的是什么？（ 2 分） 2. 正確回答血糖監(jiān)測的注意事項有哪些內(nèi)容？ （ 3 分） 14 第十三項 口服給藥技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人： 考核人： 項目 總分 評分細(xì)則 評 分 等 級 得分及 扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 （三查七對） （老人、小兒、病重者、鼻飼者、不能自理者） 。 4 4 4 3 6 3 8 4 2 2 2 2 2 2 4 2 6 3 1 1 1 1 1 1 2 2 4 2 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 0 0 操 作 后 4 安置病人，整理輸液車和床單位； 用物處理正確，洗手，執(zhí)行簽字。 3 2 2 1 1 0 0 0 操 作 過 程 安全與 舒適 5 為患者選擇舒適的穿刺體位； 核對醫(yī)囑、輸液卡。 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 采 血 60 1．核對病人、檢驗項目、容器與標(biāo)簽； 2．檢查無菌物品 的內(nèi)容、方法正確； 3．取用消毒劑、無菌物品不污染； 4．用注射器、針頭的方法正確，不污染； 5．皮膚消毒方法正確； 6．系止血帶部位適宜； 7．穿刺進(jìn)針角度、深度適宜； 8．穿刺一針見血（退針一次扣 2 分）； 9．有回血后固定注射器、針頭適宜； 10．采血量正確； 11．松止血帶、拔針方法正確； 12．指導(dǎo)病人按壓穿刺部位； 13．血標(biāo)本注入標(biāo)本瓶方法正確； 14 核對醫(yī)囑，執(zhí)行簽字。 3 2 2 1 1 1 0 0 抽 藥 25 核查藥液及無菌物品方法正確； 消毒及無菌物品時方法正確，不污染； 藥瓶（安瓿）消毒時方法正確，不污染； 取用注射器針頭，不污染； 抽藥方式正確、劑量準(zhǔn)確，不污染； 抽藥后放置無菌盤中，不污染。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 操作前準(zhǔn)備 5 洗手，戴口罩； 備齊用物（標(biāo)本容器）， 放置合理 。 5 4 3 2 評估與指導(dǎo) 10 1．觀察患者病情變化、了解穿刺局部皮膚及血管情況； 2．解釋靜脈留置 針目的、方法、體位等，并結(jié)合情況予以指導(dǎo)。 5 5 4 4 3 3 2 2 準(zhǔn) 備 藥 液 16 檢查輸液器、藥液； 取用輸液器、注射器、針頭，不污染； 藥瓶（安瓿）處理消毒方法正確，不污染； 抽藥、加藥劑量準(zhǔn)確，方法正確； 連接輸液器方法正確，不污染。 、方法正確 . 、方法正確。 5 6 10 6 6 6 6 4 4 8 4 4 4 4 3 2 6 2 2 2 2 2 0 4 0 0 0 0 操 作 后 5 協(xié)助恢復(fù)舒適體位、整理床單元； 正確處理使用后的物品。 3 4 3 3 2 3 2 2 1 2 1 1 0 1 0 0 評價 7 操作動作輕柔、準(zhǔn)確，傷口清潔，敷料平整； 病人無不適感覺。 5 5 4 4 3 3 2 2 操 作 過 程 安全與 舒適 10 檢查用氧安全（漏氣 、明火、有污染）； 病人體位舒適，環(huán)境清潔。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 提問 5 5 4 3 2 總分 100 提問： 1．胃腸減壓的目的是什么？（ 分） 2．胃腸減壓的注意事項有哪些？（ 分） 9 第八項 大量不保留灌腸技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人： 考核人： 項目 總分 評分細(xì)則 評分等級 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 1 1 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 操 作 過 程 安全與 舒適 10 、清潔；（關(guān)門窗、圍屏風(fēng)） ，保護(hù)病人隱私，注意心理反應(yīng)； 、注意保暖； 2 4 4 1 3 3 0 2 2 0 1 1 導(dǎo) 尿 56 ，符合力學(xué)原理； ；（墊） 毒，再次清潔雙手； ，放置合理 ，物品不污染 方法正確，不污染 ，不污染 、尿道口方法正確（一手分開固定一手消毒） 、尿液及引流情況 2 1 5 3 4 4 6 6 10 8 5 2 1 0 4 2 3 3 5 5 8 6 4 1 0 0 3 1 2 2 4 4 6 4 3 0 0 0 2 0 1 1 3 3 4 2 2 0 操 作 后 5 /床單位，恢復(fù)舒適 臥位 ，洗手后記錄并執(zhí)行簽字 3 2 2 1 1 0 0 0 評價 5 ； 。 2 3 1 2 0 1 0 0 評價 5 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度； 操作中 詢問患者感受 區(qū)分清潔、干凈，無交叉污染； 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 提問 5 5 4 3 2 總 分 100 提問： 1．口腔護(hù)理的注意事項。（ 分） 。 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 操 作 過 程 無菌鉗使用 18 1．拿持物鉗（鑷）方法正確，用物符合無菌標(biāo)準(zhǔn)； 2．注明、注意啟用時間。 150項考核評分標(biāo)準(zhǔn) 評分說明 評分分 A、 B、 C、 D四個等級，具體表示為： （ 1） A 級表示動作熟練、規(guī)范、無缺項，操作前后與患者溝通自然，語言親切、流暢、通俗易懂，能完整體現(xiàn)護(hù)理要求； （ 2） B 級表示動作熟練、規(guī)范、有 12 處缺項，與病人溝通欠自然、熟練、親切，大體能反映護(hù)理的主要要求； （ 3） C級表示動作 欠熟練、規(guī)范、有 12 處缺項、有 12 處缺項，與患者溝通較少，護(hù)理要求表達(dá)不全面； （ 4） D級表示動作欠熟練、有 4 處以上缺項，與患者沒有
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