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貴州省護(hù)理技術(shù)操作50項(xiàng)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分說(shuō)明(專業(yè)版)

  

【正文】 2 3 1 2 0 1 0 0 操 作 過(guò) 程 安全與 舒適 5 環(huán)境清潔、舒適,光線明亮; 認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑、檢驗(yàn)單及病人; 病人舒適,注意保暖。 3 4 2 5 2 2 3 1 4 1 1 2 0 3 0 0 1 0 2 0 輸 液 40 1.核對(duì)并向病人解釋; 2.選擇血管方法正確,尊重病人意愿; 3.消毒皮膚范圍、方法正確; 系止血帶部位適當(dāng); 4.一次排氣成功;藥液 無(wú)浪費(fèi)(一次不成功為 D) 5.液面高度適宜; 6.進(jìn)針?lè)€(wěn)準(zhǔn),一針見血(退針一次扣 2 分); 7.及時(shí)“三松”(止血帶、調(diào)節(jié)器、拳); 8.正確固定針頭(牢固、美觀); 9.合理調(diào)節(jié)滴速 ,計(jì)算輸液時(shí)間; 10.交待注意事項(xiàng),再次核對(duì)。 2 3 1 2 0 1 0 0 評(píng)價(jià) 10 嚴(yán)格核對(duì)與無(wú)菌技術(shù); 動(dòng)作輕柔、穩(wěn)重、準(zhǔn)確。 6 4 5 3 4 2 3 1 吸 氧 32 清潔鼻腔,連接鼻塞(鼻導(dǎo)管)并試通暢; 按需要正確調(diào)節(jié)氧氣流量; 插鼻塞(鼻導(dǎo)管)方法正確; 鼻塞(鼻導(dǎo)管)插入深度合適; 導(dǎo)管固定牢固,美觀; 記錄用氧時(shí)間; 操作步驟正確。 2..嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù); . 2 3 1 2 0 0 0 0 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總分 100 提問(wèn): 1.回答導(dǎo)尿的目的。( 分) 5 第四項(xiàng) 口腔護(hù)理技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人: 考核人: 項(xiàng)目 總分 評(píng)分細(xì)則 評(píng) 分 等 級(jí) 得分及 扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊,服裝整潔。 (若無(wú)患者為對(duì)象的操作項(xiàng)目,去掉溝通部分即可。 3 3 6 2 2 5 1 1 4 0 0 3 評(píng)價(jià) 5 動(dòng)作準(zhǔn)確、熟練、節(jié)力; 操作過(guò)程無(wú)污染。( 分) 7 第六項(xiàng) 女病人導(dǎo)尿技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人: 考核人: 項(xiàng)目 總分 評(píng)分細(xì)則 評(píng)分等級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊,服裝整潔, 5 4 3 2 評(píng)估與指導(dǎo) 10 、膀胱充盈度、會(huì)陰部皮膚、粘膜情況; 、合作程度、耐受力及心理反應(yīng); 、方法,語(yǔ)言規(guī)范; 。 ( 分) 10 第九項(xiàng) 鼻塞(鼻導(dǎo)管)吸氧技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人: 考核人: 項(xiàng)目 總分 評(píng)分細(xì)則 評(píng)分等級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊,服裝整潔。 5 5 4 4 3 3 2 2 操 作 過(guò) 程 安全與 舒適 10 體位舒適、環(huán)境清潔; 用物放置于床旁桌或護(hù)理車上; 核對(duì)血糖儀上的號(hào)碼與試紙?zhí)柎a是否一致。 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 操作前準(zhǔn)備 5 洗手,戴口罩; 備齊用物,放置合理。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總分 100 提問(wèn): 1. 給患者行靜脈留置針的目的是什么? 2. 給患者行靜脈留置針的注意事項(xiàng)是什么? 18 第十七項(xiàng) 靜脈采集血標(biāo)本技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人: 考核人: 項(xiàng)目 總分 評(píng)分細(xì)則 評(píng)分等級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊,服裝整潔。 3 2 2 1 1 0 0 0 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總 分 100 提問(wèn): 1. 采集血標(biāo)本前后為患者做哪些指導(dǎo)?( 分) 2.采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)?( 分) 19 第十八項(xiàng) 靜脈注射技術(shù)操 作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人: 考核人: 項(xiàng)目 總分 評(píng)分細(xì)則 評(píng)分等級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊,服裝整潔。 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前 5 1.洗手,戴口罩, 備齊用物,放置合理; 2.核對(duì)醫(yī)囑,根據(jù)醫(yī)囑采血樣送血庫(kù)做交叉配血試驗(yàn) 2 3 1 2 0 1 0 0 操作中 55 1.輸血前再次雙人核對(duì); 2.患者體位擺放正確; 3.操作順序正確; 4.按照無(wú)菌技術(shù)原則穿刺; 5.合理調(diào) 節(jié)輸血速度; 6.患者安全舒適; 7.注意觀察有無(wú)輸血反應(yīng); 8.并及時(shí)告知醫(yī)師。 2.解釋、指導(dǎo),取得患者配合。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 操作前準(zhǔn)備 6 1.準(zhǔn)備治療車,洗手,戴口罩; 2.備齊用物,放置合理。 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 操 作 過(guò) 程 安全與舒適 10 接受操作的環(huán)境舒適; 體位舒適 注意心理反應(yīng)。 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前準(zhǔn)備 10 、戴口罩; ; 3. 備齊用物,放置合理。( 分) 2. 回答一般洗手的注意事項(xiàng)。 2 3 3 2 2 1 2 2 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 無(wú) 菌 溶 液 使 用 10 ,檢查藥液質(zhì)量; ,不污染; ,不污染; ,不污染,標(biāo)注開瓶時(shí)間。 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前準(zhǔn)備 5 備齊用物,放置合理; 洗手,戴口罩。 2 4 1 3 0 2 0 1 操 作 過(guò) 程 安全與 舒適 10 環(huán)境安靜、清潔(關(guān)門窗、圍屏風(fēng)); 認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑,保護(hù)病人隱私; 病人體位正確、舒適,注意保暖。 3 2 2 1 1 0 0 0 操作前準(zhǔn)備 5 洗手,戴口罩; 備齊用物,放置合理。 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 操 作 后 5 . . ,清潔藥盤 . 3 1 1 2 0 0 1 0 0 0 0 0 評(píng)價(jià) 5 、規(guī)范 . ; . 1 2 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總分 100 提問(wèn): 口服給藥應(yīng)給患者的指導(dǎo)內(nèi)容。 3 2 2 1 1 0 0 0 操 作 中 50 1.再次核對(duì)并向患者解釋; 2.消毒方法正確 ,選擇血管恰當(dāng); 3.使用靜脈留置針芯方法正確、節(jié)力; 4.抽出針芯方法正確; 5.輸液器與肝素帽連接正確; 6.無(wú)菌透明膜固定牢固、舒適,注明穿刺 日期和時(shí)間; 7
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