貴州省護(hù)理技術(shù)操作50項(xiàng)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分說(shuō)明-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 進(jìn)行溝通。 4 3 2 1 操作前準(zhǔn)備 5 環(huán)境清潔； 備齊用物、并按節(jié)力及無(wú)菌操作要求放置用物； 洗手，戴口罩。 3 2 2 1 1 0 0 0 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總分 100 提問(wèn)： ? （ 分） 4 ? （ 分） 第三項(xiàng) 生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人： 考核人： 項(xiàng)目 總分 評(píng)分細(xì)則 評(píng)分等級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔 5 4 3 2 評(píng)估與指導(dǎo) 20 評(píng)估患者生命體征情況，（每項(xiàng) 5 分，共 4 項(xiàng)） 指導(dǎo)患者，并得到配合 20 10 5 2 操作前準(zhǔn)備 5 洗手，戴口罩 2 1 0 0 備齊用物，放置合理 3 2 1 0 體溫的測(cè)量 15 核對(duì)正確 2 1 0 0 患者體位擺放正確 3 2 1 0 操作程序正確 5 4 3 2 測(cè)量結(jié)果正確 5 4 3 2 脈搏的測(cè)量 15 核對(duì)正確 2 1 0 0 患者體位擺放正確 3 2 1 0 操作程序正確 5 4 3 2 測(cè)量結(jié)果正確 5 4 3 2 呼吸的測(cè)量 15 核對(duì)正確 2 1 0 0 患者體位擺放正確 3 2 1 0 操作程序正確 5 4 3 2 測(cè)量結(jié)果正確 5 4 3 2 血壓的測(cè)量 15 核對(duì)正確 2 1 0 0 患者體位擺放正確 3 2 1 0 操作程序正確 5 4 3 2 測(cè)量結(jié)果正確 5 4 3 2 操作后 5 用物處理正確 3 2 1 0 操作后記錄簽字、有異常情況及時(shí)通知醫(yī)師 2 1 0 0 提問(wèn) 5 5 4 3 2 合計(jì) 100 提問(wèn)： 。 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 操 作 后 5 使用后物品整理； 指導(dǎo) 患者正確的漱口方法及意義。 2 2 3 3 1 1 2 2 0 0 1 1 0 0 0 0 操作前準(zhǔn)備 4 ，戴口罩； 2. 備齊用物，放置合理； ， 在插管過(guò)程中協(xié)調(diào)配合。 3 2 2 1 1 0 0 0 操 作 后 5 妥善安置病人 用物處理正確并記錄 2 3 1 2 0 1 0 0 評(píng)價(jià) 10 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度； 操作正確，動(dòng)作輕柔； 胃腸減壓有效。 5 4 3 2 評(píng)估與指導(dǎo) 10 了解病情、意識(shí)及缺氧程度，鼻腔內(nèi)狀況； 觀察病人合作程度及心理反應(yīng)； 解釋吸氧目的、配合方法； 結(jié)合病人實(shí)際情況給予指導(dǎo)； 3 2 2 3 2 1 1 2 1 0 0 1 0 0 0 0 操作前準(zhǔn)備 10 按需要備齊物品，順序放置，檢查濕化瓶與導(dǎo)管的連接是否通暢； 洗手，戴口罩。 5 5 6 5 6 6 6 6 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3 2 3 2 2 2 2 3 2 2 0 2 0 0 0 0 2 操作后 13 妥善安置病人； 告知病人換藥后注意事項(xiàng)； 用物處理正確； 洗手，記錄觀察情況，執(zhí)行簽字。 2 2 6 1 1 4 0 0 2 0 0 0 操 作 中 45 1．核對(duì)； 2．做好準(zhǔn)備； 3．按照無(wú)菌技術(shù)原則采血； 4．讀數(shù)記錄、數(shù)值異常時(shí)通知醫(yī)生； 5．指導(dǎo)病人穿刺后按壓 12 分鐘； 6．滴血量準(zhǔn)確，無(wú)試紙污染現(xiàn)象； 7．對(duì)需長(zhǎng)期監(jiān) 測(cè)血糖的患者可以教會(huì)病人血糖監(jiān)測(cè)的方法。 2..取片劑劑量、方法正確。 2 3 1 2 0 1 0 0 操 作 過(guò) 程 安全與 舒適 10 環(huán)境安靜、清潔，囑病 人排尿后取舒適體位 認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡。 5 4 3 2 提問(wèn) 5 5 4 3 2 合計(jì) 100 提問(wèn)： 1. 輸血的目的是什么？（ 分） 2．輸血的注意事項(xiàng)有哪些 ?（ 分） 17 第十六項(xiàng) 靜脈留置針技術(shù) 考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人： 考核人： 項(xiàng)目 總分 評(píng)分細(xì)則 評(píng) 分 等 級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 5 4 3 2 評(píng)估與指導(dǎo) 10 了解病情，觀察局部皮膚、血管狀況； 解釋采血目的、方法； 指導(dǎo)按壓、得到配合。 2 3 1 2 0 0 0 0 操 作 過(guò) 程 安全與 舒適 5 核對(duì)醫(yī)囑、治療卡； 病人臥位正確、舒適、保暖。 5 5 5 5 5 3 2 5 5 5 5 3 2 5 4 4 4 4 4 2 1 4 4 2 4 2 1 4 2 2 2 2 2 1 0 2 2 1 2 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 操 作 后 5 助病人取舒適體位； 物品用后處理正確并洗手； 2 3 1 2 0 1 0 0 評(píng)價(jià) 5 操作熟練； 遵守?zé)o菌技術(shù)與核對(duì)制度。 3 2 2 1 1 0 0 0 操 作 中 50 1．再次核對(duì)并向患者解釋； 2．消毒方法正確 ,選擇血管恰當(dāng)； 3．使用靜脈留置針芯方法正確、節(jié)力； 4．抽出針芯方法正確； 5．輸液器與肝素帽連接正確； 6．無(wú)菌透明膜固定牢固、舒適，注明穿刺 日期和時(shí)間； 7．調(diào)節(jié)滴速，再次核對(duì)； 8．協(xié)助患者取舒適臥位，將呼叫器放置于患者可及處。 2 2 1 1 0 0 0 0 評(píng)價(jià) 5 操作正確，動(dòng)作輕柔，點(diǎn)滴通暢； 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)；嚴(yán)格查對(duì)制度； 3 2 2 1 1 0 0 0 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總 分 100 提問(wèn)： 1. 為患者進(jìn)行密閉式輸液時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題 ? （ 分） 2. 一般情況下如何為患者調(diào)節(jié)輸液速度 ?（ 分） 16 第十五項(xiàng) 密閉式靜脈輸血技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn) 被考核人： 考核人： 項(xiàng)目 總分 評(píng)分細(xì)則 評(píng) 分等級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C d 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔 5 4 3 2 評(píng)估與指導(dǎo) 10 1．評(píng)估患者病情、輸血史及合作程度及血管情況 2．解釋、指導(dǎo)，取得患者配合。 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 操 作 后 5 . . ,清潔藥盤(pán) . 3 1 1 2 0 0 1 0 0 0 0 0 評(píng)價(jià) 5 、規(guī)范 . ； . 1 2 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總分 100 提問(wèn)
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