貴州省護(hù)理技術(shù)操作50項(xiàng)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分說(shuō)明-免費(fèi)閱讀
【正文】 5 4 3 2 評(píng)估與指導(dǎo) 10 了解身體狀況及局部皮膚、血管狀況； 講解目的、用藥后可能的反映； 解釋操作方法及配合指導(dǎo)。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 評(píng)價(jià) 10 患者穿刺局部無(wú)腫脹、滲漏； 為患者提供必要的自我防護(hù)知識(shí)； 操作中嚴(yán)格遵 守?zé)o菌操作與核對(duì)。 10 5 5 10 10 5 5 5 8 4 4 8 8 4 4 5 6 3 3 6 6 3 3 3 4 2 2 4 4 2 2 2 操作后 10 處理用物方法正確； 輸血袋用后低溫保存 24 小時(shí)。 5 4 3 2 評(píng)估與指導(dǎo) 10 1．了解病人病情及將選用血管的狀況和病人自理、合作程度； 2．了解藥物對(duì)血管的影響程度； 3．評(píng)估環(huán)境對(duì)輸液有否影響； 4．告知病人輸液方法、目的； 5．針對(duì)具體需要進(jìn)行指導(dǎo)。 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前準(zhǔn)備 10 、戴口罩 . 2 6 2 1 4 1 0 2 0 0 0 0 操 作 過(guò) 程 安全與 舒適 10 ,藥品放置合理 . 。 5 3 2 4 2 1 3 1 0 2 0 0 操作前準(zhǔn)備 10 1．洗手、戴口罩； 2．備齊用物，安裝采血筆，確認(rèn)是否符合空腹或餐后 2h血糖測(cè)定要求。 3 3 2 2 1 1 0 0 操 作 過(guò) 程 安全與舒適 9 環(huán)境安靜、清潔、舒適； 核對(duì)醫(yī)囑，再次觀察病人傷口； 病人體位正確、舒適，注意保暖。 5 4 3 2 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總 分 100 提問(wèn)： 1．灌腸的目的有哪些？ （ 分） 2．請(qǐng)回答灌腸的注意事項(xiàng)。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 胃 腸 減 壓 45 核對(duì)醫(yī)囑、清潔鼻腔、評(píng)估鼻腔情況； 頜下鋪巾、放置彎盤位置適當(dāng)； 檢查胃管是否通暢、標(biāo)記長(zhǎng)度、潤(rùn)滑胃管； 插胃管方法正確； 插管過(guò)程隨時(shí)觀察病人的反應(yīng)； 胃管插入長(zhǎng)度合適； 檢查胃管在胃內(nèi)方法正確； 接胃腸減壓器正確、觀察記錄引流量； 胃管固定牢固，美觀； 幫助病人擦凈面部； 操作中不污染床單及病人衣服。（查對(duì)、插管、喂食全過(guò)程） 2 3 5 1 2 4 0 1 3 0 0 2 插 胃 管 28 頜下鋪巾； 清潔并檢查鼻腔； 滑潤(rùn)導(dǎo)管并檢查是否通暢； 插管方法正確，深度適宜（清醒者、昏迷者） 正確處理插管中出現(xiàn)的情況（惡心、咳嗽等） 判斷胃管的位置方法正確； 胃管固定牢固、美觀； 2 2 2 10 5 5 2 1 1 1 8 4 4 1 0 0 0 6 3 3 0 0 0 0 4 2 2 0 鼻 飼 28 1．喂食步驟正確、速度適宜；（先抽試，再?zèng)_水、灌食） 2．食量、溫度適宜； 3．操作中注意觀察病人反應(yīng)； 4．畢用適量溫水沖洗、清潔管腔； 5．正確處理管端（管子末端反折，紗布包好夾緊） 10 7 3 4 4 8 5 2 3 3 6 3 1 2 2 4 1 0 1 1 操 作 后 4 妥善安置病人、整理床單位 用物處理正確并記錄 2 2 1 1 0 0 0 0 評(píng)價(jià) 5 病人舒適，無(wú)不良反應(yīng) 步驟正確，潔、污分開 3 2 2 2 1 1 0 0 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總分 100 提問(wèn)： ？（ 分） 。 2 6 2 1 5 1 0 4 0 0 3 0 操 作 過(guò) 程 安全與 舒適 10 （側(cè)臥或頭偏向一側(cè)） 2 4 4 1 3 3 0 2 2 0 1 1 操 作 中 50 、漱口 。 2 3 2 3 2 1 2 1 2 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 無(wú) 菌 使 手 用 套 法 12 ，洗手，查手套號(hào)碼及滅菌日期； 、戴手套方法正確、不污染； ，用后處理正確。（ 分） 3 第二項(xiàng) 無(wú)菌技 術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人： 考核人 項(xiàng)目 總分 評(píng)分細(xì)則 評(píng)分等級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。） 2 第一項(xiàng) 一般洗手操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人： 考核人： 項(xiàng)目 總分 評(píng)分細(xì)則 評(píng)分等級(jí) 得分及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔； 5 4 3 2 評(píng)估 10 具有流動(dòng)水、洗手用物、符合一般洗手的環(huán)境和要求 10 8 6 4 操作前準(zhǔn)備 5 環(huán)境清潔； 備齊用物 ； 無(wú)長(zhǎng)指甲。 2 2 3 3 2 1 1 2 2 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 無(wú) 菌 容 器 使 用 12 、無(wú)污染； 、放物品時(shí)方法正確，不跨越無(wú)菌區(qū)； 、放物品不觸及無(wú)菌容器邊緣； ，不可再放回； ，方法正確，無(wú)污染，注明開啟時(shí)間。 5 4 3 2 評(píng)估與指導(dǎo) 10 1． 詢問(wèn)、了解患者身體狀況。 5 4 3 2 評(píng)估與指導(dǎo) 10 1．了解病人病情、鼻腔情況及合作程度 傾聽病人的需要和反應(yīng)； 2． 解釋、指導(dǎo)，取得患者的配合。（ 分） ？（ 分） 8 第七項(xiàng) 胃腸減壓技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人： 考核人： 項(xiàng)目 總分 評(píng)分細(xì)則 評(píng) 分 等 級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔 ,微笑服務(wù) ,語(yǔ)言柔和恰當(dāng) 5 4 3 2 評(píng)估與指導(dǎo) 10 核對(duì)確認(rèn)患者，自我介紹 了解病情、意識(shí)狀態(tài)、鼻腔、腹部情況 解釋操作方法、目的、判斷合作程度； 結(jié)合病人實(shí)際給予指導(dǎo)； 2 3 3 2 1 2 2 1 0 1 1 0 0 0 0 0 操作前準(zhǔn)備 5 洗手、戴口罩； 物品完好齊全，放置合理 。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 操作前準(zhǔn)備 6 備齊用物，順序放置，洗手，戴口罩； 灌腸液配制正確（濃度、量、溫度）。（包括打開開關(guān)時(shí)操 作順序） 3 4 5 5 4 2 9 2 3 4 4 3 1 7 1 2 3 3 2 0 5 0 1 2 2 1 0 3 停 止 吸 氧 19 取下鼻塞（鼻導(dǎo)管） 方法正確； 關(guān)閉氧氣順序正確； 幫助病人清潔面部； 記錄停氧時(shí)間； 操作步驟正確（先撥管后關(guān)氧氣表） 4 5 2 2 6 3 4 1 1 5 2 3 0 0 4 1 2 0 0 3 操
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