【正文】 ： 口服給藥應(yīng)給患者的指導(dǎo)內(nèi)容。 5 4 3 2 評估與指導(dǎo) 10 1． 詢問、了解患者身體狀，觀察患者口咽部是否有潰瘍、糜爛等情況。 3 2 2 1 1 0 0 0 操作前準(zhǔn)備 5 洗手，戴口罩； 備齊用物，放置合理。 5 4 3 2 評估與指導(dǎo) 10 1．了解病人身體狀況及觀察傷口局部情況； 2．確定病人的合作能力； 3． 解釋、指導(dǎo)，取得配合。 2 4 1 3 0 2 0 1 操 作 過 程 安全與 舒適 10 環(huán)境安靜、清潔（關(guān)門窗、圍屏風(fēng)）； 認(rèn)真核對醫(yī)囑，保護(hù)病人隱私； 病人體位正確、舒適，注意保暖。 指導(dǎo)患者放松，在插管過程中協(xié)調(diào)配合。 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前準(zhǔn)備 5 備齊用物，放置合理； 洗手，戴口罩。 2． 解釋、指導(dǎo)的，取得患者的配合。 2 3 3 2 2 1 2 2 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 無 菌 溶 液 使 用 10 ，檢查藥液質(zhì)量； ，不污染； ，不污染； ，不污染，標(biāo)注開瓶時間。 1 2 2 0 1 1 0 1 1 0 0 0 操 作 過 程 方法正確 70分 ，手指并攏，相互揉搓 ，雙手交叉 指縫相互揉搓 ，交換進(jìn)行 轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 手（用一次性紙巾 /毛巾徹底擦干用干手機(jī)干燥雙手） 9．關(guān)閉水龍頭采用防止手部再污染的方法 10 10 10 10 10 10 3 2 5 8 8 8 8 8 8 2 1 4 6 6 6 6 6 6 1 0 3 4 4 4 4 4 4 0 0 2 評價 5 分 無污染、完成時間 2分鐘； 5 4 3 2 提問 5 分 5 4 3 2 總分 100 提問： 1． 說明一般洗手具體指征。（ 分） 2． 回答一般洗手的注意事項。 3 2 3 2 2 1 2 1 1 0 1 0 0 0 0 0 鋪 無 菌 盤 12 、干燥； 、用、鋪治療巾方法正確，不污染； ，不污染； 、不跨越無菌區(qū)； ，不污染。 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前準(zhǔn)備 10 、戴口罩； ； 3. 備齊用物，放置合理。 3 2 2 1 1 0 0 0 操 作 過 程 安全與 舒適 10 環(huán)境安靜、清潔； 病人體位舒適； 核查有無不安全隱患。 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 操 作 過 程 安全與舒適 10 接受操作的環(huán)境舒適； 體位舒適 注意心理反應(yīng)。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 灌 腸 54 再次核對后，臀下鋪巾或清潔油布； 灌腸筒高度適宜（ 40— 60cm）； 肛管潤滑充分； 排氣方法正 確，溶液不沾濕床單地面 插管動作輕，手法正確； 肛管插入深度適宜；（ 15cm或 5cm為 D） 固定肛管不脫出，不漏液； 觀察液體流入情況，不暢時，處理正確； 隨時了解病人耐受情況并正確指導(dǎo)； 拔管方法正確（夾管無回流、滴液）； 拔出肛管放置妥當(dāng)； 向病人交待事項正確（保留時間、排便等） 4 6 2 4 6 6 2 5 5 6 4 4 3 5 1 3 5 5 1 4 4 5 3 3 2 4 0 2 4 4 0 3 3 4 2 2 1 3 0 1 3 3 0 2 2 3 1 1 操作后 5 妥善安置病人及床單位；使用后用物處理正確； 洗手后正確記錄 2 3 1 2 0 1 0 0 評價 5 動作輕巧、準(zhǔn)確。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 操作前準(zhǔn)備 6 1．準(zhǔn)備治療車，洗手，戴口罩； 2．備齊用物，放置合理。 2 3 1 2 0 1 0 0 操 作 過 程 70 1．核對正確 2．正確配置藥物 3．患者體位擺放正確 4．操作程序正確 5．水槽內(nèi)有足夠的冷水 6．霧化操作方法正確 7．霧化時間正確 8．注意觀察患者病情變化，并及時告知醫(yī)師 9 9 9 9 9 9 7 9 7 7 7 7 7 7 5 7 5 5 5 5 5 5 3 5 3 3 3 3 3 3 1 3 操 作 后 5 處理用物方法正確 操作結(jié)束洗手、簽字 3 2 2 1 1 0 0 0 評價 5 操作順序正確、熟練 正確指導(dǎo)患者霧化吸入 2 3 1 2 0 1 0 0 提問 5 5 4 3 2 總 分 100 提問： 1．霧化吸入的目的是什么 ? （ 分） 2．如何指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的霧化吸入 ?（ 分） 13 第十二項 血糖監(jiān)測技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人： 考核人： 項目 總 分 評分細(xì)則 評分等級 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表、語言、舉止符合專業(yè)規(guī)范 5 4 3 2 評估與指導(dǎo) 10 1．詢問、了解患者身體狀況； 2．向病人解釋血糖監(jiān)測的目的、事項； 3． 指導(dǎo)，取得配合 。 2．解釋、指導(dǎo)，取得患者配合。 15 第十四項 密閉式輸液技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn) 被考核人： 考核人： 項目 總分 評分細(xì)則 評分等級 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前 5 1．洗手，戴口罩， 備齊用物，放置合理； 2．核對醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)囑采血樣送血庫做交叉配血試驗 2 3 1 2 0 1 0 0 操作中 55 1．輸血前再次雙人核對； 2．患者體位擺放正確； 3．操作順序正確； 4．按照無菌技術(shù)原則穿刺； 5．合理調(diào) 節(jié)輸血速度； 6．患者安全舒適； 7．注意觀察有無輸血反應(yīng)； 8．并及時告知醫(yī)師。 5 10 10 5 5 5 5 5 4 8 8 4 4 4 3 4 3 6 6 3 3 3 2 3 2 4 4 2 2 2 1 2 操 作 后 10 整理用物，處理方法正確； 洗手，記錄執(zhí)行情況； 向 患者講解自我保護(hù)的基本知識（不按揉、防進(jìn)水）。 3 2 2 1 1 0 0 0 提問 5 5 4 3 2 總 分 100 提問： 1