中醫(yī)護(hù)理常用技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)-免費(fèi)閱讀
【正文】 以人為師能進(jìn)步?！ ?試試并非受罪，問問并不吃虧?！ ?不聽指點(diǎn)，多繞彎彎?！ ∏趭^者廢寢忘食，懶惰人總沒有時(shí)間?！ ∏趭^不是嘴上說說而已，而是要實(shí)際行動(dòng)。唐甄 2故欲改革國(guó)家，必先改革個(gè)人；如何改革個(gè)人？唯一方法，厥為教育。布魯納 1教師是人類靈魂的工程師。柳宗元 古之學(xué)者必嚴(yán)其師，師嚴(yán)然后道尊。企業(yè)不能跳躍，就一定是（循著）一個(gè)規(guī)律，一步一個(gè)腳印地走。研究發(fā)現(xiàn)，從小沒有培養(yǎng)好團(tuán)隊(duì)精神，長(zhǎng)大以后即使天天培訓(xùn)，效果并不是很理想。罰惡而不賞善，亦亂。管理是一種實(shí)踐，其本質(zhì)不在于“知”而在于“行”；其驗(yàn)證不在于邏輯，而在于成果；其唯一權(quán)威就是成就。嬰兒禁用。涂藥法 1．?dāng)y用物至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名。 4．將溫度適宜的藥液倒入容器內(nèi)，敷布置藥液中浸濕，用鑷子擰干(溫度適宜)，抖開折疊后敷于患處。 2．著裝整潔，舉止端莊。 中藥泡足法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室： 姓名： 考核人員： 考核日期： 年 月 日項(xiàng) 目總分操作程序分值扣分扣分原因素質(zhì)要求10儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹5 服裝、鞋帽整潔5 操作前準(zhǔn)備15評(píng)估患者：意識(shí)狀態(tài)、主要癥狀、既往史及藥物過敏史、體質(zhì)及心理狀況；足部和下肢皮膚情況；評(píng)估環(huán)境，溫度適宜5 告知患者：泡洗過程中不可隨意調(diào)節(jié)溫度，以防燙傷2 操作護(hù)士：洗手，戴口罩2 用物準(zhǔn)備：足浴治療儀（足浴盆）、藥液、量杯、水溫計(jì)、毛巾（患者自備）一次性塑料袋（泡腳袋）、電源接線板、快速手消液6 操作過程60核對(duì)：床號(hào)、姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合6 體位舒適合理，暴露浸泡部位，保暖6 遵醫(yī)囑備好藥液8 插電源、開機(jī)，調(diào)節(jié)溫度適宜5 調(diào)節(jié)時(shí)間合理2 將患者褲腿卷至膝蓋上，協(xié)助患者將雙腿浸入藥液中10 觀察水溫及皮膚情況，詢問患者有無不適5 泡畢，擦干皮膚，關(guān)閉電源5 整理床單位，合理安排體位3 操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度5 操作程序正確5 操作后5清理用物，歸還原處3 洗手,按要求記錄及簽名2 理論提問時(shí)間?？10 得分合計(jì)100 注：燙傷皮膚為不及格。8．洗手，核對(duì)醫(yī)囑，做好記錄并簽名。（五）操作流程，戴口罩，根據(jù)醫(yī)囑備好藥液（儀器內(nèi)注入38℃以下清水，占箱體容積的2/3，接電源，打開電源開關(guān)，及溫度按鈕調(diào)節(jié)溫度，一次性塑料袋內(nèi)加藥液、℃以下清水，達(dá)到設(shè)定溫度時(shí)聽到提示音，關(guān)機(jī)關(guān)閉電源。2．足部和下肢皮膚情況。7．洗手，核對(duì)醫(yī)囑，做好記錄并簽字。（四）物品準(zhǔn)備治療盤、根據(jù)醫(yī)囑配制藥液（測(cè)量藥液溫度，使之保持在50～70度）、水溫計(jì)、換藥用品、毛巾（患者自備）、熏洗盆（根據(jù)熏洗部位的不同，可備浴椅有孔木蓋浴盆或治療碗）、快速手消液，必要時(shí)備屏風(fēng)。5．告知患者熏洗過程中有可能出汗，不要緊張。2．雙手溫度不要過涼。（四）物品準(zhǔn)備治療盤、治療巾、介質(zhì)（如蔥姜水、麻油、冬青膏、紅花油等）、快速手消液，必要時(shí)備屏風(fēng)。刮痧法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室： 姓名： 考核人員： 考核日期： 年 月 日項(xiàng) 目總分操作程序分值扣分扣分原因素質(zhì)要求10儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹5 服裝、鞋帽整潔5 操作前準(zhǔn)備15評(píng)估患者：意識(shí)狀態(tài)，配合程度，主要癥狀、體質(zhì)及心理狀況；刮痧部位皮膚情況、對(duì)疼痛的耐受程度。6．詢問患者有無不適，觀察病情及局部皮膚顏色變化，調(diào)節(jié)手法力度。（三）禁忌癥1．年老體弱、體型過于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處禁用。3．敷藥后應(yīng)注意觀察藥物療效及反應(yīng)，如出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，起丘疹、水皰、瘙癢、糜爛時(shí)，停止用藥，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師配合處理敷藥法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室： 姓名： 考核人員： 考核日期： 年 月 日項(xiàng) 目總分操作程序分值扣分扣分原因素質(zhì)要求10儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹5 服裝、鞋帽整潔5 操作前準(zhǔn)備15評(píng)估患者：意識(shí)狀態(tài)、臨床診斷、當(dāng)前主要癥狀、藥物過敏史及心理狀況；敷藥部位的皮膚情況；既往是否接受過相同的治療,效果如何；對(duì)敷藥法的認(rèn)識(shí)及配合程度5 告知患者：局部可能出現(xiàn)丘疹、水泡等，敷油膏類或新鮮中草藥者局部有污染衣物的可能。3．再次核對(duì)敷藥部位。5．告知患者局部可能出現(xiàn)丘疹、水泡等，敷油膏類或新鮮中草藥者局部有污染衣物的可能。7．清理用物，做好記錄并簽名。（四）物品準(zhǔn)備治療盤、菜籽或王不留行籽、膠布、酒精、棉簽、鑷子、探棒、彎盤、快速手消液。三、耳穴埋籽法（一）評(píng)估1．患者意識(shí)狀態(tài)，主要癥狀、既往史、體質(zhì)及心理狀況。（六）操作注意事項(xiàng)1．拔罐時(shí)應(yīng)采取合理體位，選擇肌肉較厚的部位。（五）操作流程1．洗手，戴口罩，備齊用物，攜至床旁。4．告知患者治療過程中局部皮膚會(huì)出現(xiàn)與罐口相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑，數(shù)日后自然消失。采用艾炷灸時(shí)，針柄上的艾絨團(tuán)必須捻緊，防止艾灰脫落灼傷皮膚或燒毀衣物。6．施灸完畢，立即將艾條插入小口瓶，熄滅艾火。（四）物品準(zhǔn)備治療盤、艾條、火柴、彎盤、小口瓶、快速手消液，必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)等。如是瘢痕灸會(huì)由于艾火燒灼皮膚產(chǎn)生劇痛。3. 評(píng)估環(huán)境，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。2．顏面部、大血管部、孕婦腹部及腰骶部不宜施灸。4．施灸，手持艾條，將點(diǎn)燃的一端，對(duì)準(zhǔn)施灸穴位，距皮膚25厘米處熏灸，以局部有溫?zé)岣械珶o灼痛為度，隨時(shí)彈去艾灰，灸至局部皮膚紅暈，每處灸515分鐘。如出現(xiàn)小水泡時(shí)，無需處理，可自行吸收。二、拔罐法(一)評(píng)估1．患者意識(shí)狀態(tài)，配合程度，主要癥狀、體質(zhì)及心理狀況。2．皮膚潰瘍、水腫及大血管處不宜拔罐。6．起罐時(shí)一手扶住罐體，另一手用拇指或中指按壓罐口皮膚，使空氣進(jìn)入罐內(nèi)即可取下。4．起罐后如局部出現(xiàn)水泡，小水泡，不必處理，可自行吸收；如水泡較大，消毒局部皮膚后，用注射器吸出液體，覆蓋消毒敷料，預(yù)防感染。2．預(yù)防感冒、暈車、暈船。4．將菜籽或王不留行籽貼附在膠布中央，用鑷子夾住，貼敷在選用的耳穴部位，按壓。2．患者敷藥部位的皮膚情況。（五）操作流程1．洗手，戴口罩，備齊用物，攜至床旁。7．清理用物，洗手，記錄并簽字。4．告知患者刮痧部位出現(xiàn)紫紅色痧點(diǎn)或瘀斑，數(shù)日后方可消失；刮痧部位的皮膚有疼痛、灼熱的感覺。3．遵醫(yī)囑確定刮痧部位。4．刮痧后囑患者保持情緒安定，飲食清淡，忌食生冷油膩之品；刮出痧后30分鐘內(nèi)忌洗涼水澡。腰腹部按摩時(shí)，需排空小便。5．操作后協(xié)助患者衣著，安排舒適臥位。2．患者體質(zhì)及熏洗部位的皮膚情況。（三）禁忌癥1．高熱、出血疾患、活動(dòng)性結(jié)核患者禁用。4．15～20分鐘后，再次測(cè)量藥液溫度，降至38～45℃，幫助病人進(jìn)行淋洗。5．所用物品需清潔消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染。（三）禁忌癥1．月經(jīng)期、妊娠、安裝起搏器者、皮膚過敏、破潰、頭暈體弱、皮膚水腫患者禁用。5．在足浴過程中注意觀察水溫，觀察患者有無不適，囑患者可將雙腳輕輕摩擦腳底以刺激足底穴位，不要自行調(diào)節(jié)溫度，在泡浴過程中不要站立，如感覺不適及時(shí)通知護(hù)士，即停止藥浴并報(bào)告醫(yī)師，及時(shí)處理。4．飯前飯后30分鐘不宜治療，泡洗過程中可適當(dāng)飲水。 3．患者的心理狀況。 2．取合理體位，暴露濕敷部位，注意保暖。 8．整理用物。 6．洗手，做好記錄?！ 」芾砭褪菧贤?、溝通再溝通?！ ?企業(yè)的成功靠團(tuán)隊(duì)
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