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中醫(yī)護(hù)理常用技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)

  

【正文】 考核日期: 年 月 日項(xiàng) 目總分操作程序分值扣分扣分原因素質(zhì)要求10儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹5  服裝、鞋帽整潔5  操作前準(zhǔn)備20評(píng)估患者:意識(shí)狀態(tài)、主要癥狀、發(fā)病部位、既往史及心理狀況;體質(zhì)及按摩部位皮膚情況;評(píng)估環(huán)境,必要時(shí)屏風(fēng)遮擋5  告知患者:按摩時(shí)局部出現(xiàn)酸脹的感覺(jué)。2.減輕眼科疾病引起的眼結(jié)膜紅腫、疼痛、糜爛等癥狀。2.核對(duì)醫(yī)囑,做好解釋?zhuān)鶕?jù)熏洗部位協(xié)助患者取舒適體位,暴露熏洗部位,注意保暖及隱私保護(hù),必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。2.熏洗藥液溫度適宜,防止?fàn)C傷。4.告知患者泡洗過(guò)程中不可隨意調(diào)節(jié)溫度,以防燙傷。2.核對(duì)醫(yī)囑,做好解釋?zhuān)瑓f(xié)助患者坐在有靠背的椅子上。冬季注意保暖。減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀。 4.洗手,戴口罩。遵醫(yī)囑每次濕敷30~60分鐘。 3.敷藥:根據(jù)施治面積決定敷藥面積,將藥膏推平于無(wú)菌棉紙上(薄厚適宜,保持一定濕度),敷于患處,包扎固定,松緊適宜。管理被人們稱(chēng)之為是一門(mén)綜合藝術(shù)“綜合”是因?yàn)楣芾砩婕盎驹?、自我認(rèn)知、智慧和領(lǐng)導(dǎo)力;“藝術(shù)”是因?yàn)楣芾硎菍?shí)踐和應(yīng)用?! 『献魇且磺袌F(tuán)隊(duì)繁榮的根本。1世界上沒(méi)有兩個(gè)人是完全相同的,但是我們期待每個(gè)人工作時(shí),都擁有許多相同的特質(zhì)?! F(tuán)隊(duì)精神要從經(jīng)理人自身做起,經(jīng)理人更要帶頭遵守企業(yè)規(guī)定,讓技術(shù)及素質(zhì)較高的指導(dǎo)較差的,以團(tuán)隊(duì)的榮譽(yù)就是個(gè)人的驕傲啟能啟智,互利共生,互惠成長(zhǎng),不斷地逐漸培養(yǎng)員工的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和集體觀念?! ?不善于傾聽(tīng)不同的聲音,是管理者最大的疏忽。昆體良  機(jī)會(huì)對(duì)于不能利用它的人又有什么用呢?正如風(fēng)只對(duì)于能利用它的人才是動(dòng)力。程頤  1假定美德既知識(shí),那么無(wú)可懷疑美德是由教育而來(lái)的。譚嗣同  2愚蠢的行動(dòng),能使人陷于貧困;投合時(shí)機(jī)的行動(dòng),卻能令人致富?! √觳啪褪前俜种攀诺暮顾影俜种坏撵`感?! ?山不厭高,水不厭深?! ?言過(guò)其實(shí),終無(wú)大用。  2智者千慮,必有一失;愚者千慮,必有一得。秀才不怕衣衫破,就怕肚子沒(méi)有貨?! ?貴有恒何必三更眠五更起,最無(wú)益只怕一日曝十日寒。  1自古以來(lái)學(xué)有建樹(shù)的人,都離不開(kāi)一個(gè)“苦”字?! ?驕傲來(lái)自淺薄,狂妄出于無(wú)知?! W(xué)問(wèn)勤中得。梁?jiǎn)⒊ ?弱者坐失良機(jī),強(qiáng)者制造時(shí)機(jī),沒(méi)有時(shí)機(jī),這是弱者最好的供詞。韓愈  2誰(shuí)若是有一剎那的膽怯,也許就放走了幸運(yùn)在這一剎那間對(duì)他伸出來(lái)的香餌。陶行知  1君子藏器于身,待時(shí)而動(dòng)??鬃印 ≡谖覀兊慕逃?,往往只是為著實(shí)用和實(shí)際的目的,過(guò)分強(qiáng)調(diào)單純智育的態(tài)度,已經(jīng)直接導(dǎo)致對(duì)倫理教育的損害?! ?卓有成效的管理者善于用人之長(zhǎng)。CEO要對(duì)組織的使命和行動(dòng)以及價(jià)值觀和結(jié)果負(fù)責(zé)。  1企業(yè)管理過(guò)去是溝通,現(xiàn)在是溝通,未來(lái)還是溝通?! 」芾砭褪墙缍ㄆ髽I(yè)的使命,并激勵(lì)和組織人力資源去實(shí)現(xiàn)這個(gè)使命。 7.觀察患者的反應(yīng)。 9.洗手,做好記錄。下墊一次性中單、局部涂以凡士林(眼部勿涂凡士林)。(三)告知 注意藥液的溫度,防止?fàn)C傷。5.浸泡后,如出現(xiàn)皮膚過(guò)敏、脫皮、水泡等現(xiàn)象報(bào)告醫(yī)生。6.完成治療時(shí)間后,聽(tīng)到提示音,儀器自動(dòng)關(guān)機(jī)。2.有出血傾向的患者遵醫(yī)囑慎用。6.全身熏洗時(shí)避免空腹。5.熏洗過(guò)程中,觀察患者情況,詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適,如有不適立即停止,通知醫(yī)生,協(xié)助患者臥床休息。2.妊娠、月經(jīng)期禁用坐浴。3.女性患者評(píng)估胎、產(chǎn)、經(jīng)、帶情況。6.洗手,核對(duì)醫(yī)囑,做好記錄并簽字。(二)適應(yīng)癥各種急慢性疾病,如胃痛、肩周炎、失眠、便秘、牙痛、頭痛等病癥。5.使用過(guò)的刮具,應(yīng)消毒后備用。4.檢查刮具邊緣是否光滑、有無(wú)缺損,以免劃破皮膚。(二)適應(yīng)癥1.外感濕邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐等癥。(六)操作注意事項(xiàng)1.敷藥時(shí)必須注意厚薄均勻,固定松緊適宜。2.核對(duì)醫(yī)囑,做好解釋。3.既往是否接受過(guò)相同的治療,效果如何。5.觀察患者局部皮膚及病情變化,隨時(shí)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適感。(三)禁忌癥1.耳部炎癥、凍傷的部位,以及習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。5.使用過(guò)的火罐,均應(yīng)消毒后備用。7.操作完畢,協(xié)助患者衣著,整理床單位,安排舒適體位8.核對(duì)醫(yī)囑,告知注意事項(xiàng),整理用物,洗手。3.孕婦腹部、腰骶部不宜拔罐。2.拔罐部位皮膚情況、女病人是否處于妊娠期。如水泡較大時(shí),可用無(wú)菌注射器抽去泡內(nèi)液體,覆蓋消毒紗布,保持干燥,防止感染。5.在施灸過(guò)程中,隨時(shí)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)灼痛感,調(diào)整距離,防止燒傷。3.極度疲勞、空腹、過(guò)飽或?qū)姆謶终邞?yīng)慎灸。4.告知患者:艾絨點(diǎn)燃后可出現(xiàn)較淡的中藥燃燒氣味;治療過(guò)程中,局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱屬于正?,F(xiàn)象。如果產(chǎn)生燒灼、熱燙的感覺(jué),應(yīng)立即停止治療。體弱者,刺激量不宜過(guò)強(qiáng),以防暈灸。觀察病情變化及有無(wú)不適。3.施灸中應(yīng)及時(shí)將艾灰彈入彎盤(pán),防止灼傷皮膚。3.評(píng)估環(huán)境,必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。(四)物品準(zhǔn)備治療盤(pán)、火罐、火柴、95%酒精棉球、止血鉗、小口瓶、快速手消液,必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)等。9.做好記錄并簽名。拔罐法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室: 姓名: 考核人員: 考核日期: 年 月 日項(xiàng) 目總分操作程序分值扣分扣分原因素質(zhì)要求10儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹5  服裝、鞋帽整潔5  操作前準(zhǔn)備15評(píng)估患者:意識(shí)狀態(tài),配合程度,主要癥狀、體質(zhì)及心理狀況;拔罐部位皮膚情況、女病人是否處于妊娠期;評(píng)估環(huán)境,必要時(shí)屏風(fēng)遮擋5  告知患者:治療過(guò)程中局部皮膚會(huì)出現(xiàn)與罐口相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑,數(shù)日后自然消失2  操作護(hù)士:洗手,戴口罩2  用物準(zhǔn)備:治療盤(pán)、火罐、火柴、95%酒精棉球、止血鉗、小口瓶、快速手消液,必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)等6  操作過(guò)程60核對(duì):床號(hào)、姓名、診斷、介紹并解釋?zhuān)颊呃斫馀c配合6  體位舒適合理,暴露施罐部位,保暖6  再次核對(duì);檢查罐口有無(wú)損壞5  酒精棉球干濕適當(dāng)5  點(diǎn)燃明火后在罐內(nèi)中下段環(huán)繞,未燒罐口5  準(zhǔn)確扣在已經(jīng)選定的部位,罐內(nèi)形成負(fù)壓,吸附力強(qiáng),安全熄火,點(diǎn)燃的明火穩(wěn)妥、迅速的投入小口瓶10  隨時(shí)檢查火罐吸附情況,局部皮膚紅紫的程度,皮膚有無(wú)燙傷或小水泡;留罐時(shí)間10分鐘,詢(xún)問(wèn)患者的感覺(jué)5  起罐方法正確5  整理床單位,合理安排體位3  拔罐部位準(zhǔn)確、操作熟練、皮膚情況、局部皮膚吸附力、患者感覺(jué)、目標(biāo)達(dá)到的程度5  操作熟練;拔罐部位方法正確,手法穩(wěn)、準(zhǔn)、快5  操作后5清理用物,歸還原處,火罐處理符合要求 3  洗手,按要求記錄及簽名2  理論提問(wèn)10??10  得分合計(jì)100 注:若有皮膚燙傷,衣褲等被燒壞均為不合格。2.年老體弱者慎用。6.操作完畢,安排舒適體位,整理床單位。4.患者對(duì)敷藥法的認(rèn)識(shí)及配合程度。協(xié)助患者取合適體位,充分暴露敷藥部位,注意保暖,必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。2. 敷藥面積應(yīng)大于患處且保持一定的濕度。2.感受暑濕之邪所致的中暑、腹痛腹瀉等癥。5.蘸濕刮具在確定的刮痧部位刮擦,用力均勻,使刮痧用具始終與皮膚保持45~90度,從上至下,由內(nèi)向外,單一方向,皮膚呈現(xiàn)出紅、紫色痧點(diǎn)為宜。6. 兩次刮痧應(yīng)間隔3~6天,以皮膚痧退為準(zhǔn),3~5次為一個(gè)療程。(三)禁忌癥各種出血疾患、急性傳染病、骨折移位或關(guān)節(jié)脫位、內(nèi)臟器質(zhì)性病變、婦女月經(jīng)期、孕婦腰腹部、皮膚破損及瘢痕等部位。(六)操作注意事項(xiàng)1.操作前應(yīng)修剪指甲,以防損傷患者皮膚。4.評(píng)估環(huán)境,必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。3.嚴(yán)重心功能不全、帶有心臟起搏器患者禁用。6.熏洗完畢,用毛巾擦干局部皮膚,協(xié)助衣著,安置舒適的體位,整理床單位,清理用物,告知注意事項(xiàng)。熏洗法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室:
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