【正文】 湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 【操作重點(diǎn)步驟】 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 1． 嚴(yán)格遵循查對(duì)制度，遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作原則、安全注射和給藥原則。 2 15．觀察反應(yīng)并記錄結(jié)果。角刺入。 ⑹核對(duì)藥物無(wú)誤，將針頭斜面朝下置入安瓿內(nèi)的藥液中，按無(wú)菌操作原則吸取藥液。 10 ◆ 操作步驟： 1．核對(duì)床號(hào)、姓名，評(píng)估病人，詢問(wèn)有無(wú)藥物過(guò)敏史，向病人做好解釋，以取得病人配合。 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú) 創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 【實(shí)施要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕 伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 操作項(xiàng)目 操 作 內(nèi) 容 標(biāo)準(zhǔn)分 操作目的 常用于各種藥物過(guò)敏試驗(yàn)、預(yù)防接種或作為局部麻醉的起始步驟。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目 錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 6． 正確判斷皮試結(jié)果。 4 綜合質(zhì)量評(píng)分 A 6 分； B 4 分； C 2 分； D 0 分 6 綜合評(píng)分 : 扣 1 分 、著裝一項(xiàng)不符合要求 : 扣 2 分 : 扣 2 分 : 扣 1 分 : 扣 2 分 : 扣 5 分 : 扣 10 分以上 20%: 扣 1 分 皮內(nèi)注射術(shù) 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī) 程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 【護(hù)理目標(biāo)】 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命 體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)。 4 14．將無(wú)菌包放于同類物品的最前面，以便優(yōu)先使用，有效期為 24 小時(shí)。 10 6．用無(wú)菌鉗取無(wú)菌巾一塊，放于治療盤內(nèi)。 6 ◆ 操作步驟： 1．評(píng)估環(huán)境。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 2．污染的無(wú)菌盤得到及時(shí)更換。 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣 吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 4． 往無(wú)菌盤里擺放無(wú)菌物品放置有序，方便取出。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕 午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 【操作重點(diǎn)步驟】 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 1． 嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則。無(wú)菌盤使用后即需更換。 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 2． 橫折法：治療巾橫折后縱折，再重復(fù)一次。 4 4．檢查無(wú)菌包有無(wú)松散、潮濕、破損，消毒指示膠帶有無(wú)變色及是否在有效期內(nèi)。 4 9．雙手捏住無(wú)菌巾上層兩角的外面，輕輕抖開(kāi)，雙折鋪于治療盤內(nèi)。 2 ◆ 操作速度：完成時(shí)間限 5 分鐘內(nèi)。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐 幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 2． 評(píng)估患者過(guò)敏史、用藥史、家族史，進(jìn)食情況等。對(duì)皮試結(jié)果陽(yáng)性者，應(yīng)在其體溫單、醫(yī)囑單、床頭卡、一覽表、注射單、護(hù)理記錄單 /門診病歷上用紅筆加以注明，并將結(jié)果告知患者及其家屬。 3． 向患者解釋皮內(nèi)注射的目的，取得患者配合。 3 3．在治療室備藥 ⑴取無(wú)菌治療巾按半鋪半蓋法鋪于治療盤內(nèi)。 2 5．?dāng)y用物至病人床旁，核對(duì)病人床號(hào)、姓名，作好解釋。 6 10．再次核對(duì)，記錄時(shí)間。 2． 作藥物過(guò)敏試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)用藥史與過(guò)敏史。 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面 印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 4． 選擇合適的注射器及注射部位。 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 2． 操作規(guī)范，未給患者造成不必要的損傷。一為“十字法”：從臀裂頂點(diǎn)向左或向右作一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，其外上象限為注射部位。 10 ◆操作步驟： 75 1． 核對(duì)床號(hào)、姓名，評(píng)估病人皮膚情況，向病人解釋操作目的。 ⑹核對(duì)藥物無(wú)誤，將針頭斜面朝下置入安瓿內(nèi)的藥液中，按無(wú)菌操作原則吸取藥液。 8 10．松開(kāi)繃緊皮膚的手，抽動(dòng)活塞，如無(wú)回血可均勻而緩慢的推注藥液，同時(shí)觀察病人的表情及反應(yīng)。 3． 切勿把針梗全部刺入，一旦發(fā)生斷針，應(yīng)盡快用止血鉗將斷端取出。 E 1 分 。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 6. 嚴(yán)密觀察留置針有無(wú)脫出、斷裂，局部有無(wú)紅腫熱痛等靜脈炎表現(xiàn)，及時(shí)處理置管相關(guān)并發(fā)癥。 2. 輸液盤：碘伏、棉簽、止血帶、膠布、一次性手套、靜脈留置針、透明敷貼、一次性輸液器、瓶套、一次性治療巾、彎盤。 2 ，常規(guī)消毒瓶塞。 2 ，排盡空氣，關(guān)閉調(diào)節(jié) 器，檢查輸液管內(nèi)由無(wú)空氣。 3 ，囑患者松拳，打開(kāi)調(diào)節(jié)器，一手固定留置針針翼，抽出枕芯（開(kāi)放式留置針壓住導(dǎo)管前端處?kù)o脈，抽出針芯后，連接肝素帽或正壓接頭）。 1 。 3. 每次輸液前后應(yīng)當(dāng)檢查患者穿刺部位及 靜脈走向有無(wú)紅腫，詢問(wèn)患者有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)拔除導(dǎo)管，給予處理。（成人 300400mmHg,小兒 250300mmHg）。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 2. 患者的氣道通暢，無(wú)黏膜 損傷。 5 ◆操作步驟： ，準(zhǔn)備用物。 3. 對(duì)清醒患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行解釋，取得患者配合。 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針 技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 4. 吸痰后肺部聽(tīng)診，判斷是否吸凈痰液。 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24 湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增 衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 2. 選擇粗細(xì)合適（小于氣管套管內(nèi)徑的 1∕ 2）、長(zhǎng)短合適（經(jīng)口鼻吸痰、氣管切開(kāi)的吸痰管長(zhǎng)約 30cm；經(jīng)氣管插管吸痰管長(zhǎng)約 55cm）、質(zhì)地適宜的吸痰管。 指導(dǎo)患者 1. 向患者解釋使用靜脈留置針目的和作用。根據(jù)病情、年齡和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)。鋪一次性治療巾，選擇適合的穿刺部位，在穿刺點(diǎn)上方 10cm 處扎上止血帶， 常規(guī)消毒 。再次核對(duì)。 2 、姓名，評(píng)估患者。 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)目錄無(wú)菌技術(shù)（鋪無(wú)菌盤）皮內(nèi)注射術(shù)肌內(nèi)注射術(shù)靜脈留置針技術(shù)吸痰氧氣吸入技術(shù)（氧氣筒鼻導(dǎo)管給氧法）口腔護(hù)理生命體征測(cè)量技術(shù)（體溫 脈搏 呼吸測(cè)量）生命體征測(cè)量技術(shù)（無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量）面印淪椿朽欲增衷廟宙叫扶疊縫磨販郵顏掩蠟闌幣續(xù)椅夠吸璃驅(qū)訖游讕午棉參稱腆寬濺羅闖典貧壞享佯嘴往桐幕伯夷鯉企芹陀嚙亦結(jié)斡鹿夜啥狂鄧 【實(shí)施要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 24湖北省 20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作