【正文】 　　灸后艾條徹底熄滅，清潔局部皮膚3　　整理床單位，合理安排體位3　　施灸部位準確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標達到的程度5　　操作熟練、輕巧；運用灸法正確5　　操作后5清理用物，歸還原處，艾條處理符合要求 3　　洗手,按要求記錄及簽名2　　理論提問10?、雀啄灸、回旋灸的區(qū)別??10　　得分合計100　注：、雀啄灸、回旋灸三種。3．評估環(huán)境，必要時屏風遮擋。3．外科的瘡瘍、毒蛇咬傷的急救排毒。（四）物品準備治療盤、火罐、火柴、95%酒精棉球、止血鉗、小口瓶、快速手消液，必要時備浴巾、屏風等。4．點燃酒精棉球，火焰在罐內(nèi)轉(zhuǎn)動，使其罐內(nèi)形成負壓后并迅速扣至已經(jīng)選擇的拔罐部位上，待火罐穩(wěn)定后方可離開，防止火罐脫落，適時留罐。9．做好記錄并簽名。3．點燃的酒精棉球勿燒烤罐口，防止燙傷。拔罐法操作評分標準科室： 姓名： 考核人員： 考核日期： 年 月 日項 目總分操作程序分值扣分扣分原因素質(zhì)要求10儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹5　　服裝、鞋帽整潔5　　操作前準備15評估患者：意識狀態(tài)，配合程度，主要癥狀、體質(zhì)及心理狀況；拔罐部位皮膚情況、女病人是否處于妊娠期；評估環(huán)境，必要時屏風遮擋5　　告知患者：治療過程中局部皮膚會出現(xiàn)與罐口相當大小的紫紅色瘀斑，數(shù)日后自然消失2　　操作護士：洗手，戴口罩2　　用物準備：治療盤、火罐、火柴、95%酒精棉球、止血鉗、小口瓶、快速手消液，必要時備浴巾、屏風等6　　操作過程60核對：床號、姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合6　　體位舒適合理，暴露施罐部位，保暖6　　再次核對；檢查罐口有無損壞5　　酒精棉球干濕適當5　　點燃明火后在罐內(nèi)中下段環(huán)繞，未燒罐口5　　準確扣在已經(jīng)選定的部位，罐內(nèi)形成負壓，吸附力強，安全熄火，點燃的明火穩(wěn)妥、迅速的投入小口瓶10　　隨時檢查火罐吸附情況，局部皮膚紅紫的程度，皮膚有無燙傷或小水泡；留罐時間10分鐘，詢問患者的感覺5　　起罐方法正確5　　整理床單位，合理安排體位3　　拔罐部位準確、操作熟練、皮膚情況、局部皮膚吸附力、患者感覺、目標達到的程度5　　操作熟練；拔罐部位方法正確，手法穩(wěn)、準、快5　　操作后5清理用物，歸還原處，火罐處理符合要求 3　　洗手,按要求記錄及簽名2　　理論提問10？？10　　得分合計100　注：若有皮膚燙傷，衣褲等被燒壞均為不合格。4．告知患者耳穴埋籽局部有熱、麻、脹、痛感。2．年老體弱者慎用。選擇耳穴部位并探查耳穴。6．操作完畢，安排舒適體位，整理床單位。3．埋籽期間，囑患者每日自行按壓35次，每次每穴按壓3060秒，37日更換1次，雙耳交替。4．患者對敷藥法的認識及配合程度。（三）禁忌癥皮膚過敏者慎用。協(xié)助患者取合適體位，充分暴露敷藥部位，注意保暖，必要時屏風遮擋。5．將棉紙四周反折后敷于患處，上蓋紗布，用膠布或繃帶固定。2. 敷藥面積應大于患處且保持一定的濕度。2．刮痧部位皮膚情況。2．感受暑濕之邪所致的中暑、腹痛腹瀉等癥。（五）操作流程1．備齊用物，攜至床旁。5．蘸濕刮具在確定的刮痧部位刮擦，用力均勻，使刮痧用具始終與皮膚保持45～90度，從上至下，由內(nèi)向外，單一方向，皮膚呈現(xiàn)出紅、紫色痧點為宜。2．操作中用力要均勻，勿損傷皮膚。6. 兩次刮痧應間隔3～6天，以皮膚痧退為準，3～5次為一個療程。3．評估室內(nèi)溫度、環(huán)境，必要時屏風遮擋。（三）禁忌癥各種出血疾患、急性傳染病、骨折移位或關(guān)節(jié)脫位、內(nèi)臟器質(zhì)性病變、婦女月經(jīng)期、孕婦腰腹部、皮膚破損及瘢痕等部位。3．遵醫(yī)囑準確取穴，選用適宜的手法和刺激強度進行按摩。（六）操作注意事項1．操作前應修剪指甲，以防損傷患者皮膚。腰腹部按摩時，需排空小便2　　操作護士：洗手，戴口罩2　　指甲符合要求5用物準備：治療盤、治療巾、介質(zhì)（如蔥姜水、麻油、冬青膏、紅花油等）、快速手消液，必要時備屏風6　　操作過程55核對：床號、姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合6　　體位舒適合理，暴露按摩部位，保暖6　　再次核對；明確腧穴部位及按摩手法8　　根據(jù)手法要求和腧穴的不同，正確運用8　　用力均勻，禁用暴力，推拿時間合理8　　隨時詢問對手法的反應及時調(diào)整或停止操作5　　整理床單位，合理安排體位3　　取穴準確，所選穴位與手法，患者感覺，目標達到的程度6　　操作正確、熟練，運用手法正確，用力均勻5　　操作后5清理用物，歸還原處3　　洗手,按要求記錄及簽名2　　理論提問10？？？10　　得分合計100　注：若損傷皮膚，扣20分。4．評估環(huán)境，必要時屏風遮擋。3．促進肛腸疾患的傷口愈合。3．嚴重心功能不全、帶有心臟起搏器患者禁用。3．再次核對熏洗部位。6．熏洗完畢，用毛巾擦干局部皮膚，協(xié)助衣著，安置舒適的體位，整理床單位，清理用物，告知注意事項。3．在傷口部位熏洗時，按無菌技術(shù)操作進行。熏洗法操作評分標準科室： 姓名： 考核人員： 考核日期： 年 月 日項 目總分操作程序分值扣分扣分原因素質(zhì)要求10儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹5　　服裝、鞋帽整潔5　　操作前準備15評估患者：當前主要癥狀、既往史、藥物過敏史及心理狀況；患者體質(zhì)及熏洗部位的皮膚情況；女性患者評估胎、產(chǎn)、經(jīng)、帶情況；評估環(huán)境，必要時屏風遮擋5　　告知患者：中藥熏蒸的目的及方法，時間15～25分鐘，并告知熏洗過程中有可能出汗，不要緊張2　　操作護士：洗手，戴口罩2　　用物準備：治療盤、根據(jù)醫(yī)囑配制藥液、水溫計、換藥用品、毛巾（患者自備）、熏洗盆、快速手消液、必要時備屏風6　　操作過程60核對：床號、姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合6　　體位舒適合理，暴露熏洗部位，保暖6　　再次核對；確定熏洗部位及手法5　　熏洗方法運用正確10　　藥液溫度適宜5　　藥液量適宜2　　藥液未沾濕患者衣物、被單，熏洗時間適宜5　　觀察藥液溫度及病情變化，詢問患者有無不適5　　清潔局部皮膚、擦干3　　整理床單位，合理安排體位3　　熏洗部位準確，皮膚清潔情況，患者感覺，目標達到程度5　　操作正確、熟練、輕巧5　　操作后5清理用物，歸還原處3　　洗手,按要求記錄及簽名2　　理論提問10？、時間？10　　得分合計100　八、中藥泡足法（一）評估1．意識狀態(tài)、配合程度、主要癥狀、既往史及藥物過敏史、體質(zhì)及心理狀況。不可站立。（四）物品準備足浴治療儀（足浴盆）、藥液、量杯、水溫計、毛巾（患者自備）一次性塑料袋（泡腳袋）、電源接線板、快速手消液。3．插電源，開機，按下溫度循環(huán)按鈕，選擇溫度（38℃），將患者褲腿卷至膝蓋上，暴露足部及