心血管常用藥物(已修改)
2025-01-09 04:43 本頁面
【正文】 心血管系統(tǒng)常用藥物 降壓藥物 ? 常用的一線降壓藥物有幾類？ ?利尿劑 ?β受體阻滯劑 ?鈣拮抗劑 CCB ?血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ACEI ?ARB血管緊張素受體阻滯劑 利尿劑 (diuretics) 噻嗪類利尿劑 袢利尿劑（呋塞米） 乙酰唑胺 /滲透性利尿 螺內(nèi)酯 /阿米洛利等 利尿劑 —— 排鈉利尿 ? 適用于 : 浮腫的高血壓病人 老年單純性收縮期高血壓 ? 大量及長期使用 ,應注意 : 、血脂、尿酸 痛風禁用；糖尿病和高血脂不推薦使用 ? 常用藥物： 壽比山 、雙氫克尿塞、安體舒通 腎功能不良時用袢利尿劑 利尿劑的復方 β 受體阻滯劑 心 率 心肌 收縮 腎素 分泌 去甲 腎上 腺素 釋放 交感 張力 心輸出量 血壓 ↓ ? 受體阻滯劑 ? 適應癥：靜息心率快的年輕人 合并冠心病、心力衰竭； ? 重度 AVB、哮喘、周圍血管病禁用 COPD、 1型糖尿病慎用； ? 副作用：心動過緩、肢端冰冷、乏力 支氣管痙攣、心衰 ? 常用藥：美托洛爾（倍他樂克）、 阿替洛爾（氨酰心安） 比索洛爾（博蘇、康忻） 卡維地洛（達利全）、阿爾馬爾 鈣離子拮抗劑（ CCB) ? 作用：阻斷鈣離子慢通道，導致血管平滑肌松弛， 從而減低外周血管阻力 ? 分類：二氫吡啶類 /非二氫吡啶類 ? 適應癥：各級高血壓，尤老年人或合并穩(wěn)定性心絞痛 ? 副作用 ： 頭痛、臉潮紅、踝關節(jié)水腫、便秘、心慌（ DHP） ? 常用藥： 硝苯地平 (拜新同、硝苯地平緩釋片、心痛定）、 尼群地平、氨氯地平（絡活喜、壓氏達、施慧達）、 拉西地平（樂息平）、非洛地平（波依定）、佩爾地平 緩釋異搏定、合貝爽（非二氫吡啶類） 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ ACEI) ? 作用：減少 AII的生成，增加緩激肽的生成； ? 適用于：高血壓合并糖尿病、心衰、蛋白尿 ? 禁用：妊娠、雙側腎動脈狹窄、 腎衰（肌酐 265umol/L或 3mg/dl） ? 副作用：咳嗽、皮疹、血管神經(jīng)性水腫等 有 10%20%的病人有干咳的反應 激肽原
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