20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第六章-呼吸-文庫(kù)吧
2024-11-13 18:02 本頁(yè)面
【正文】 ＜大氣壓,第三十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。,第三十二頁(yè)，共九十七頁(yè)。,P10,第三十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。,呼吸過(guò)程(gu242。ch233。ng)中肺內(nèi)壓、胸內(nèi)壓及呼吸氣容積的變化過(guò)程(gu242。ch233。ng),第三十四頁(yè)，共九十七頁(yè)。,3. 胸內(nèi)壓（胸膜(xiōngm243。)腔內(nèi)壓）,胸膜腔：胸膜臟、壁兩層在肺根處互相反折移行，在兩肺周?chē)謩e形成兩個(gè)互不相通(xiāngtōng)、完全封閉的腔。,（1）胸膜(xiōngm243。)腔特點(diǎn)：,潛在腔隙,少量漿液,潤(rùn)滑作用,漿液分子的內(nèi)聚力,兩層胸膜貼附,第三十五頁(yè)，共九十七頁(yè)。,胸內(nèi)壓 大氣壓,胸內(nèi)負(fù)壓(f249。 yā),胸膜腔,（2）胸膜(xiōngm243。)腔內(nèi)壓及其測(cè)定：,平靜呼吸(hūxī)： 吸氣呼 氣 （絕對(duì)值）,緊閉聲門(mén)用力呼氣：正壓,第三十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（3）胸膜(xiōngm243。)腔負(fù)壓的形成：,生長(zhǎng)(shēngzhǎng)速度：胸廓肺,（5）胸膜腔負(fù)壓的生理(shēnglǐ)意義,①維持肺泡擴(kuò)張狀態(tài)，并隨胸廓的運(yùn)動(dòng)而張縮，保證肺通氣和肺換氣,②降低中心靜脈壓，促進(jìn)胸腔淋巴液和靜脈血回流。,（4）胸內(nèi)壓的大小,胸內(nèi)壓=大氣壓肺回縮力,第三十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。,氣胸：胸膜(xiōngm243。)破損，空氣將立即進(jìn)入胸膜(xiōngm243。)腔內(nèi)，胸膜(xiōngm243。)腔內(nèi)壓力增高使肺臟壓縮，形成氣胸。,第三十八頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（二）肺通氣(tōng q236。)的阻力,分為: 彈性阻力 ：胸廓和肺彈性物體的阻力。 （70%） 非彈性阻力 ：呼吸過(guò)程中氣管對(duì)氣流(q236。li)的阻 （30%） 力以及慣性阻力等。,第三十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。,1．彈性(t225。nx236。ng)阻力（70%）,概念：物體對(duì)抗外力作用引起(yǐnqǐ)變形的力。,肺的彈性(t225。nx236。ng)阻力,胸廓的彈性阻力,組成,第四十頁(yè)，共九十七頁(yè)。,胸廓(xiōngku242。)的彈性阻力,肺容量＝67％肺總量：胸廓無(wú)變形 肺容量67％肺總量：胸廓擴(kuò)大，吸氣(xī q236。)阻力，呼氣動(dòng)力 肺容量67％肺總量：胸廓縮小，吸氣動(dòng)力，呼氣阻力,即胸廓(xiōngku242。)彈性組織的回縮力,第四十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。,① 肺彈性(t225。nx236。ng)組織回縮力（1/3）,肺泡內(nèi)：液―氣界面(ji232。mi224。n)所產(chǎn)生的表面張力,② 肺泡(f232。ip224。o)表面張力（2/3）,肺的彈性阻力,第四十二頁(yè)，共九十七頁(yè)。,肺泡(f232。ip224。o)表面張力,第四十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。,表面張力(biǎomi224。nzhāngl236。),第四十四頁(yè)，共九十七頁(yè)。,球形液氣界面的表面張力(biǎomi224。nzhāngl236。)方向是向中心的，傾向于使肺泡縮小，產(chǎn)生彈性阻力,第四十五頁(yè)，共九十七頁(yè)。,用同等壓力充空氣(kōngq236。)和鹽水，何者易擴(kuò)張肺？,充鹽水,第四十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。,P : 肺泡(f232。ip224。o)內(nèi)壓力 T ：肺泡表面張力 r ：肺泡半徑,Laplace定律(d236。nglǜ),肺泡(f232。ip224。o)表面張力,肺泡將失去穩(wěn)定性；造成肺水腫,第四十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。,第四十八頁(yè)，共九十七頁(yè)。,第四十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。,降低(ji224。ngdī)彈性阻力,維持(w233。ich237。)大小肺泡的穩(wěn)定性,防止(f225。ngzhǐ)肺水腫,作用:降低肺泡表面張力,肺泡表面的Ⅱ上皮細(xì)胞能夠分泌表面活性物質(zhì)－二棕櫚酰卵磷脂,意義,激素：促進(jìn),低溫：抑制,第五十頁(yè)，共九十七頁(yè)。,2.非彈性(t225。nx236。ng)阻力（30%）,定義(d236。ngy236。)：在氣體流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的，并隨流速加快而增加，故為動(dòng)態(tài)阻力。,包括氣道阻力(zǔl236。)、慣性阻力(zǔl236。)和粘滯阻力(zǔl236。)。,（
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