【正文】 績效工資。多功能廳管理制度(一)多功能廳是醫(yī)院會議、學(xué)術(shù)活動(dòng)、文藝活動(dòng)的重要場所，使用時(shí)必須經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并提前一天通知院辦公室，以便做好準(zhǔn)備。(三)未經(jīng)許可，外人不得進(jìn)入機(jī)房，不得擅自動(dòng)用儀器設(shè)備。12(四)必須指定專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《三定二嚴(yán)》制度，即定人使用、定人保管、定期維護(hù)保養(yǎng)，嚴(yán)格操作規(guī)程、嚴(yán)格交接手續(xù)。(五)工作室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，保持整齊、清潔。傳達(dá)門衛(wèi)制度(一)傳達(dá)室工作人員必須堅(jiān)守工作崗位、遵守紀(jì)律、遵守安全保衛(wèi)制度、態(tài)度和藹、文明禮貌。(三)任何人員自院內(nèi)向外攜帶物品，一律要經(jīng)有關(guān)部門簽條經(jīng)檢后方可放行。人事部工作制度(一)按照上級的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，負(fù)責(zé)全院科室設(shè)置、人員編制及技術(shù)骨干隊(duì)伍調(diào)配，報(bào)經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實(shí)施。(三)負(fù)責(zé)管理人事檔案，及時(shí)準(zhǔn)確地為領(lǐng)導(dǎo)提供各類人員的工作表現(xiàn)及相關(guān)數(shù)據(jù)。(五)認(rèn)真執(zhí)行和檢查醫(yī)院工作人員的勞動(dòng)紀(jì)律，勞動(dòng)工資和勞保待遇。(七)抓好經(jīng)常性紀(jì)律教育和檢查，按有關(guān)規(guī)定對員工實(shí)施獎(jiǎng)懲工作。(二)負(fù)責(zé)院內(nèi)零小基建維修，按要求組織施工按期落實(shí)。(四)各種被服、勞保用品管理按有關(guān)規(guī)定辦理，超出范圍不予發(fā)放。(六)領(lǐng)導(dǎo)總務(wù)后勤系統(tǒng)各班組，在不斷完善管理的前提下，認(rèn)真完成生產(chǎn)及服務(wù)任務(wù)保證各項(xiàng)工作任務(wù)的實(shí)施。要盡可能的修舊利廢，做到物盡其用，節(jié)約使用。因管理不善，造成物資積壓損 13 壞、變質(zhì)、丟失，應(yīng)追究責(zé)任，嚴(yán)肅處理。(二)各科室所需物資，按月、季、年編制計(jì)劃，送總務(wù)科經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后列入財(cái)務(wù)計(jì)劃進(jìn)行購買，按計(jì)劃供應(yīng)，實(shí)行送貨上門。(四)各種物品、被服的報(bào)廢，要辦理報(bào)廢手續(xù)，總務(wù)科對報(bào)廢物資要妥善處理。重大財(cái)產(chǎn)物資的報(bào)損、報(bào)廢，及財(cái)產(chǎn)物資變價(jià)，轉(zhuǎn)讓或免費(fèi)調(diào)撥，須根據(jù)具體情況，經(jīng)科室評議，由總務(wù)科審校轉(zhuǎn)院領(lǐng)導(dǎo)并報(bào)主管部門批準(zhǔn)處理，不得擅自處理。各種耗材審批請領(lǐng)制度(一)到庫房領(lǐng)取各種物資一律憑《協(xié)和醫(yī)院物品申請單》請領(lǐng)。(三)器具、器皿按標(biāo)準(zhǔn)配備后一般不能增加，因報(bào)損減少的，經(jīng)總務(wù)科長或器械部批準(zhǔn)方可補(bǔ)發(fā)。職工食堂管理制度(一)本院職工及進(jìn)修、學(xué)習(xí)人員，均可在食堂就餐，就餐者必須購買本院飯、菜票。(三)經(jīng)常變換飯菜花樣，進(jìn)行食物品種調(diào)節(jié)，做到一周一譜，努力提高烹調(diào)質(zhì)量，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)觀念，做到職工滿意。(五)工作人員必須注意做好個(gè)人衛(wèi)生，工作期間穿戴工作服帽，堅(jiān)持先洗手后操作，并嚴(yán)格遵守常規(guī)制度，定期進(jìn)行健康檢查。徹底清除蒼蠅、老鼠等，餐具應(yīng)經(jīng)常消毒，垃圾要及時(shí)處理，確保食堂衛(wèi)生符合規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)要求。(二)不出售變質(zhì)、不潔食品。(四)公用餐具用后消毒，保持廚房、操作間、餐廳清潔衛(wèi)生，地面、餐桌整潔、無油污。(六)炊事人員要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“四勤”：勤洗澡、勤換衣服、勤理發(fā)、勤剪指甲。14(七)分、發(fā)、賣食品前要洗手，使用食品夾，賣飯時(shí)不吸煙，不隨地吐痰，不面對食品咳嗽、打噴嚏。(九)經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生，每日一小掃，每周一大清掃。無關(guān)人員不得進(jìn)入庫房。倉庫要配備滅火器，消防器材應(yīng)定期檢查保持效期。做到防火防爆。(二)住院病員和陪護(hù)人員攜帶物品出院時(shí)(憑出院證)，門衛(wèi)要進(jìn)行檢查。(四)值班人員對重點(diǎn)科室，庫房要經(jīng)常巡視。(五)財(cái)務(wù)人員去銀行取送款，必須由專職保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)護(hù)送。門診收費(fèi)處工作制度(一)收費(fèi)處負(fù)責(zé)辦理門診病員的交費(fèi)工作。（三)收費(fèi)人員必須工作認(rèn)真、仔細(xì)，努力提高工作效率，減少病員排隊(duì)等候時(shí)間。(五)周轉(zhuǎn)現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額，不準(zhǔn)挪用公款，做到日清、日結(jié)，填制日報(bào)表，核對無誤后，將款、表存根交匯財(cái)務(wù)科。當(dāng)日發(fā)生者可由原收費(fèi)員退款，其余時(shí)間只要手續(xù)完備，任何收費(fèi)窗口都應(yīng)給予辦理，不得推諉。(八)提高警惕，加強(qiáng)防范，做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全。(九)匯總會計(jì)必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，每天下午必須將當(dāng)日所收現(xiàn)金送存銀行，加強(qiáng)各項(xiàng)工作中的復(fù)核工作，所管空白收據(jù)以及掛號票據(jù)，要做到“順號發(fā)放、銷號收回”。四、門診病人退費(fèi)規(guī)定(一)門診病人因故退費(fèi)，須持有門診收據(jù)、檢查或治療中請單或門診處方箋，經(jīng)醫(yī)師或藥師、門診部、收費(fèi)處負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)科長、領(lǐng)款人在退款發(fā)票上簽字(章)，并注明退款原因。(二)收費(fèi)員對手續(xù)完備、姓名、項(xiàng)目、金額相符的退費(fèi)，交微機(jī)操作員通過微機(jī)辦理退費(fèi)(沖賬)。(二)收費(fèi)員、操作員在劃價(jià)收費(fèi)時(shí)，必須打印病人姓名，唱明姓名、項(xiàng)目、金額，以免 15 打印出收據(jù)后，病人款數(shù)不足而作廢。(四)收費(fèi)員要將當(dāng)天的退款單證及作廢收據(jù)核對后單獨(dú)裝訂，隨收費(fèi)明細(xì)賬上報(bào)，做到日清日結(jié)。院務(wù)委員會職責(zé)(一)院務(wù)委員會在院長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)討論研究醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的重大問題，對重大決策提出建議。(三)審議醫(yī)院的辦院方針、發(fā)展計(jì)劃、科室設(shè)置、工作計(jì)劃、人才培養(yǎng)計(jì)劃、重大科研項(xiàng)目和技術(shù)設(shè)備引進(jìn)計(jì)劃等。(五)審議醫(yī)院經(jīng)費(fèi)預(yù)決算，大型設(shè)備購置及大型基本建設(shè)維修等項(xiàng)目的實(shí)施方案。(二)審查、研究制定醫(yī)院的科研計(jì)劃、專業(yè)科室發(fā)展規(guī)劃。(四)審查和研究醫(yī)院有關(guān)部門的人才培養(yǎng)計(jì)劃和落實(shí)情況。(六)受院長或上級委托對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技發(fā)生的事故和糾紛進(jìn)行技術(shù)鑒定。(二)負(fù)責(zé)制定降低院內(nèi)感染的各項(xiàng)措施和制度，并檢查督促貫徹落實(shí)。(四)負(fù)責(zé)檢查各科室消毒措施的落實(shí)情況，特別是抓好預(yù)防性消毒、經(jīng)常性消毒和終末消毒，檢查消毒效果解決消毒過程中的問題。(六)經(jīng)常向有關(guān)人員通報(bào)在醫(yī)療中的感染情況，宣傳防止感染的知識，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，以增強(qiáng)控制感染的觀念，提高醫(yī)療質(zhì)量。院長職責(zé)(一)在集團(tuán)公司的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)國家有關(guān)政策和公司的要求，全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作，包括 醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、人事、財(cái)務(wù)、總務(wù)等。(三)負(fù)責(zé)組織檢查醫(yī)療護(hù)理工作，定期深入門診、病房，并采取積極有效措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。(五)經(jīng)常督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。(七)及時(shí)研究處理職工及人民群眾對醫(yī)院工作的意見。(二)擬訂有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃，經(jīng)院長、副院長批準(zhǔn)后實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。(四)對重大醫(yī)療差錯(cuò)或事故進(jìn)行調(diào)查，及時(shí)向院長、副院長提出處理意見，必要時(shí)提交技術(shù)指導(dǎo)委員會鑒定。協(xié)助人事科做好衛(wèi)生人員的調(diào)配獎(jiǎng)懲工作。護(hù)理部主任職責(zé)(一)在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全面護(hù)理工作，擬定全院護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)院長、副院長審批后實(shí)施，并檢查護(hù)理工作質(zhì)量，按期總結(jié)匯報(bào)。(三)深入科室，對搶救危重病員工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。(五)負(fù)責(zé)擬定護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)措施，組織全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，定期對護(hù)理進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)考核。(七)審查各科室提出的有關(guān)護(hù)理用品的申報(bào)計(jì)劃和使用情況。人事科長職責(zé)(一)在院長領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)公司的要求及有關(guān)人事工作政策規(guī)定，負(fù)責(zé)人員的聘用和獎(jiǎng)懲。(三)主動(dòng)和有關(guān)部門或科室研究，提出全院各級人員的考核獎(jiǎng)懲和工資調(diào)整意見。(五)熟悉和了解國家有關(guān)人事及社會保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等有關(guān)政策，根據(jù)院長的要求辦理各種有關(guān)手續(xù)。(二)負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)督促和管理，努力使財(cái)務(wù)工作逐步走上規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化管理的軌道。(四)根據(jù)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，積極合理地組織業(yè)務(wù)收入，做到不漏收、不多收，對收費(fèi)工作中出現(xiàn)的問題，及時(shí)研究解決。認(rèn)真貫徹新的財(cái)務(wù)管理和會計(jì)核算制度，及時(shí)修訂科內(nèi)人員職責(zé)考核制度。(七)協(xié)助本院財(cái)物管理，建立健全各項(xiàng)管理核算制度，對醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資管理進(jìn)行經(jīng)常監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，防止浪費(fèi)和積壓?？倓?wù)科科長職責(zé)(一)在副院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的后勤工作，教育職工樹立后勤工作為醫(yī)療第一線服務(wù)的思想，堅(jiān)持下送、下收、下修，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。(三)經(jīng)常深入科室了解醫(yī)療及有關(guān)部門的需要，根據(jù)人力、物力和財(cái)力的可能，制定工作計(jì)劃，檢查督促執(zhí)行情況，研究工作中存在的問題，改進(jìn)工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。(五)定期檢查后勤人員的工作情況。(二)幫助下級醫(yī)師提高專業(yè)理論、技術(shù)操作水平和解決復(fù)雜、疑難技術(shù)問題的能力。(四)掌握國內(nèi)外本專業(yè)技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，開展中西醫(yī)結(jié)合，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、撰寫學(xué)術(shù)論文。(二)負(fù)責(zé)門診、會診、出診和重危傷病員搶救、解決較復(fù)雜疑難診療技術(shù)問題，執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，確定病員門診或住院治療，發(fā)現(xiàn)傳染病，按規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。(四)學(xué)習(xí)和運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)診療技術(shù)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和中西醫(yī)結(jié)合工作，做好資料積累、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、撰寫學(xué)術(shù)論文。(二)維持門診大廳秩序，勸阻病員不要隨地吐痰，不要亂扔果皮紙屑，不在門診內(nèi)吸煙。(四)隨時(shí)為病員提供方便服務(wù)，接受病人的咨詢。門診掛號工作人員職責(zé)(一)在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)掛號室的管理工作。(三)負(fù)責(zé)門診病案的保管和發(fā)放，并做好掛號現(xiàn)金和票據(jù)的兌換及保管工作。(五)堅(jiān)守工作崗位，保持工作室的整齊干凈。指導(dǎo)病員選擇就診科室，協(xié)助初診病員填寫門診病案首頁的項(xiàng)目，并主動(dòng)介紹掛號和就診的注意事項(xiàng)。(二)麻醉前到臨床科檢查手術(shù)病員，做好思想工作，必要時(shí)參與手術(shù)前討論，與手術(shù)醫(yī)師共同研究確定麻醉方法和麻醉前用藥，做好麻醉前的藥品、器材準(zhǔn)備。(四)手術(shù)后，護(hù)送病員回病房，并向臨床科值班醫(yī)護(hù)人員交代病情及注意事項(xiàng)。(六)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，一旦發(fā)生差錯(cuò)事故，立即 19 采取補(bǔ)救措施，并應(yīng)及時(shí)上報(bào)。(二)負(fù)責(zé)手術(shù)后傷病員的包扎、保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。(四)按分工、負(fù)責(zé)器械、敷料的打包消毒，藥品、器材、衛(wèi)生被服的請領(lǐng)、保管和報(bào)銷，以及各種登記、統(tǒng)計(jì)工作。功能科技師(醫(yī)師)職責(zé)(一)在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，努力完成本室的工作任務(wù)。(三)做好各類資料的積累、登記、統(tǒng)計(jì)和保管。(五)定期保養(yǎng)維護(hù)檢查設(shè)備，保證儀器設(shè)備的正常運(yùn)行。(二)負(fù)責(zé)院內(nèi)治安巡邏工作，檢查各科安全防范情況，對不安全因素提出整改意見，盤查可疑分子，清理院內(nèi)閑散人員。(四)具體負(fù)責(zé)院區(qū)的車輛管理，對進(jìn)入醫(yī)院的自行車、機(jī)動(dòng)車，不符合規(guī)定的不準(zhǔn)入內(nèi)，走廊內(nèi)騎車人進(jìn)行勸阻和處罰。(六)認(rèn)真學(xué)習(xí)，掌握國家法律、法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。婦科治療室消毒隔離醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格無菌操作，戴口罩、帽子。沖洗、霧化、激光、微波等治療做到一人一用一物品一消毒(滅菌)一擦拭(消毒液擦試)(含氯消毒劑)，沖洗用藥液一人一用，不久露在 空氣中，病人治療完畢及時(shí)整理。置于容器牛的無菌物品一經(jīng)打開，保存時(shí)間不超過24小時(shí)。地面、桌面每天2次用含氯消毒劑濕式打掃。紫外線照射每天半小時(shí)，并有記錄，紫外線強(qiáng)度每半年監(jiān)測一次 管每周一次用95％的酒精紗布擦拭，每月空氣培養(yǎng)一次。1每天檢查有無過期物品，一般滅菌物品不得超過一周。醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控護(hù)士職責(zé)一、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實(shí)工作。三、對患者中發(fā)生的醫(yī)院感染及醫(yī)院工作人員中發(fā)生的感染和傳染病，及時(shí)向醫(yī)院內(nèi)感染管理科報(bào)告，并協(xié)助他們進(jìn)行調(diào)查，留取標(biāo)本，采取控制措施等。五、督促檢查本科室工作人員認(rèn)真執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)等規(guī)章制度的落實(shí)。每月對治療室、搶救室進(jìn)行空氣培養(yǎng)。第三篇：食堂制度上墻[定稿]食堂衛(wèi)生管理制度一、食堂炊管人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《衛(wèi)生管理法》，每個(gè)員工必須了解相關(guān)法規(guī)內(nèi)容，每年進(jìn)行體檢一次，不合格者堅(jiān)決調(diào)離現(xiàn)工作崗位。三、食堂工作人員在工作時(shí)間內(nèi)必須穿整潔、衛(wèi)生的工作服，而且要帶帽子和手套，做到著裝整齊。五、售飯時(shí)必須帶帽子、口罩、一次性手套，不準(zhǔn)用手接觸食品。食堂衛(wèi)生要做到：室內(nèi)四壁無塵，窗明幾凈，廚具清潔。八、食品要分類存放，生、熟分開，肉類同海鮮產(chǎn)品分開。食堂管理員職責(zé)一、負(fù)責(zé)食堂全面組織領(lǐng)導(dǎo)工作，充分調(diào)動(dòng)食堂工作人員的積極性，做好食堂各項(xiàng)工作。三、有權(quán)督促廚師、服務(wù)員、采購員、出納員、保管員的工作，有權(quán)拒絕不符合要求的人員到食堂就餐，對食堂的飯菜質(zhì)量有建議權(quán)。五、認(rèn)真抓好食堂考勤工作，按時(shí)上報(bào)。六、經(jīng)常深入職工中，征求意見，更好的為職工服務(wù)。二、成品出鍋或制成后應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)食用，過夜食品不能直接食用。四、從業(yè)人員要經(jīng)常洗手、消毒，保持手的清潔；要持健康證上崗，臨時(shí)患病、傷應(yīng)離崗休息，不得帶病帶傷作業(yè)。六、原料貯藏溫度和時(shí)間要嚴(yán)格控制，搞好庫房衛(wèi)生。八、成品的冷卻應(yīng)有降溫設(shè)備，不得桶裝加蓋或用厚布捂蓋。十、生、熟食品及其工具、容器要專用、有標(biāo)記，從業(yè)人員定崗定位，不得混崗作業(yè)。二、確保開飯時(shí)間。四、確保熱情周到，文明禮貌。二、檔案庫房應(yīng)配備溫、濕度控制和調(diào)節(jié)設(shè)備，其溫度應(yīng)控制在14℃24℃，相對濕度應(yīng)控制在45%60%。三、檔案庫房保持清潔衛(wèi)生，保證防火、防盜、防光、防高溫、防潮、防塵、防鼠等安全措施的落實(shí)。五、查檔人員在辦理檔案借閱登記手續(xù)后在閱檔室內(nèi)閱檔，不得進(jìn)入庫房。七、檔案室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙和使用明火，嚴(yán)禁堆放易燃物品或與檔案無關(guān)的物品，對電源、線路、開關(guān)插頭、辦公設(shè)備（如電腦、打印機(jī)、切紙機(jī)）等要定期檢查，做到發(fā)現(xiàn)隱患，及時(shí)報(bào)告，盡快整改。九、檔案排架應(yīng)按照從左至右、自上而下的方法，系統(tǒng)反映檔案類目設(shè)臵的具體順序。二、接收檔案入庫，必須堅(jiān)持先驗(yàn)收后辦交接手續(xù)的原則，確保進(jìn)室檔案的質(zhì)量。四、檔案移進(jìn)、移出，必須嚴(yán)格履行登記手續(xù)，嚴(yán)防錯(cuò)、漏、丟失事故發(fā)生。六、檔案庫房必須具有防盜、防火、防潮、防光、防塵、防有害生體、防微生物侵害的功能。七、檔案庫房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁存放易燃易爆等危險(xiǎn)物品。九、對因保管不善造成檔案損毀或丟失者，要追究其責(zé)任，嚴(yán)重的應(yīng)予以處罰。檔案保密制度一、嚴(yán)格執(zhí)行我國《檔案法》、《保密法》，嚴(yán)守保密紀(jì)律，確保檔案的完整與安全。三、非因工作不得談?wù)摍n案內(nèi)容，不準(zhǔn)在私人交往中泄露屬于國家秘密的檔案、資料。五、查閱利用檔案，必須嚴(yán)格履行登記手續(xù)。六、需要銷毀的檔案文件材料，必須登記造冊經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，送指定造紙廠，由二人以上負(fù)責(zé)監(jiān)銷。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)，不隱瞞失泄密事故。九、檔案管理人員必須熟悉業(yè)務(wù)，定期認(rèn)真地清理檢查檔案庫存情況，發(fā)現(xiàn)缺損、遺失或應(yīng)及時(shí)報(bào)告并采取必要措施，迅速追查處理。檔案鑒定銷毀制度一、檔案的銷毀，必須由檔案鑒定小組