【正文】 不準(zhǔn)閑人進(jìn)屋，整理醫(yī)囑時，必須認(rèn)真核對，做到準(zhǔn)確無誤。輸血前，須經(jīng)兩人查對，無誤后方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。清點(diǎn)藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。(一)臨床科室醫(yī)生在開處方，醫(yī)囑或進(jìn)行診療時，必須仔細(xì)查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號(門診號)。查對制度查對制度是保證醫(yī)療安全，防止事故差錯一項(xiàng)重要制度。(七)全院醫(yī)務(wù)人員上班時應(yīng)必須穿戴工作衣、帽，著裝整潔，無菌操作時應(yīng)戴口罩并嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。(五)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種操作、診療、處置前后均應(yīng)流水洗手，%的84消毒液浸泡手，每天由護(hù)士負(fù)責(zé)更換消毒液。(四)傳染病人用過的敷料，器械均應(yīng)按規(guī)定處理。(二)各科室均要有嚴(yán)格的消毒隔離制度，并應(yīng)遵照執(zhí)行，科主任與護(hù)士長做好檢查、監(jiān)督工作。(七)每天交班前，清掃值班室內(nèi)衛(wèi)生認(rèn)真做好室內(nèi)物品交接。(五)值班人員根據(jù)需要有權(quán)組織人員，集中力量解決臨時發(fā)生問題，有權(quán)調(diào)動醫(yī)院機(jī)動車輛。(四)總值班人員，按時認(rèn)真做好交接班工作。(二)負(fù)責(zé)檢杳科室值班人員在位情況，對重要部門，科室要到場檢查，了解情況做到心中有數(shù)。第二篇：制度上墻院總值班制度(一)院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室相關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時間內(nèi)的醫(yī)療、行政和臨時事宜。檔案人員變動時，必須在辦完檔案、文件移交手續(xù)后，方可調(diào)離崗位。接收登記。檔案移交時，交接雙方應(yīng)根據(jù)目錄認(rèn)真核對，并在移交目錄上簽字。職能科室形成的應(yīng)歸檔案文件材料，必須按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)要求，由承辦科室整理，于次年3月底以前移交到檔案室。設(shè)備檔案應(yīng)在設(shè)備開箱時將有關(guān)文件資料及時移交檔案室。移交、接收時間日常工作中形成的材料應(yīng)在辦理完畢后向檔案室移交。各科（室）凡在本機(jī)關(guān)公務(wù)活動中形成的具有保存、查考價(jià)值各種門類和載體文件材料，都應(yīng)按規(guī)定及時向本機(jī)關(guān)檔案室移交歸檔。檔案移交、接收制度為加強(qiáng)機(jī)關(guān)檔案工作建設(shè)，實(shí)現(xiàn)機(jī)關(guān)檔案工作規(guī)范化，根據(jù)《中華人民共和國檔案法》等有關(guān)規(guī)定，制定本制度。成立工作專班，調(diào)查事故起因，依法處理相關(guān)責(zé)任人員。發(fā)生火情時，要按照平時的預(yù)演，分別組織人員救火和轉(zhuǎn)移檔案，避免火災(zāi)事故擴(kuò)大和保證救火人員安全，防止發(fā)生意外事故。搶救人員到后，應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)的指揮下，各司其職，積極搶救，設(shè)立警戒，疏散人群。發(fā)現(xiàn)火情時，檔案員、目擊者應(yīng)大聲呼救，并立即向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告和報(bào)警。協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)開展事故調(diào)查。負(fù)責(zé)消防用品、用具日常維護(hù)、更新。負(fù)責(zé)檔案室修復(fù)、重建和火災(zāi)事故調(diào)查工作。協(xié)助指揮長處置檔案安全工作，定期組織安全檢查和安全演習(xí)，定期總結(jié)。搶險(xiǎn)結(jié)束后，立即開展事故調(diào)查，并按照組織原則依法嚴(yán)肅查處?；馂?zāi)事故發(fā)生時，指揮長應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場，組織、指揮、協(xié)調(diào)火災(zāi)搶險(xiǎn)工作，確保檔案安全。（二）指揮長職責(zé)。為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，本單位成立檔案室火災(zāi)應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組。本預(yù)案適用于本機(jī)關(guān)檔案室。工作原則。十、在檔案搶救、保護(hù)、服務(wù)等工作中做出顯著成績的有關(guān)部門和單位要給予表彰和獎勵，在檔案工作中因玩忽職守，造成檔案損失或泄密的要給予行政處分，責(zé)令賠償損失或依法追究刑事責(zé)任。八、積極開發(fā)檔案信息資源，利用室藏檔案編寫一些有價(jià)值的檔案資料，以滿足機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的需要。定期檢查檔案保管情況，經(jīng)常核對檔案資料，做好記錄，及時處理檔案保管、保護(hù)方面的事故，保證檔案的完整與安全，最大限度地延長檔案壽命。六、保持庫房的整潔衛(wèi)生，檔案柜架排列有序。四、切實(shí)做好檔案的收集、分類、整理、編目工作，保證檔案的齊全完整、提高案卷質(zhì)量，力爭達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的要求，逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化。對造成檔案損毀、丟失、泄密、擅自復(fù)制等瀆職行為的，要及時向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并根據(jù)《檔案法》及有關(guān)規(guī)定，追究當(dāng)事人和直接領(lǐng)導(dǎo)人的行政責(zé)任或刑事責(zé)任。忠于職守，遵守紀(jì)律，積極參加各級各類檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并經(jīng)考核取得崗位資格證書。七、檔案室要定期對檔案統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行歸納整理，定期對統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行必要的綜合、分析和研究，從而及時發(fā)現(xiàn)問題，糾正錯誤，更好地認(rèn)識和了解機(jī)關(guān)檔案管理的現(xiàn)狀，掌握發(fā)展規(guī)律分析發(fā)展趨勢，提高管理水平。五、及時、準(zhǔn)確向檔案行政管理部門填報(bào)機(jī)關(guān)檔案工作統(tǒng)計(jì)年報(bào)及其他檔案調(diào)查統(tǒng)計(jì)表，統(tǒng)計(jì)報(bào)表要由領(lǐng)導(dǎo)簽字蓋章后方能上報(bào)或歸檔。三、檔案統(tǒng)計(jì)內(nèi)容與指標(biāo)要保持一致性、穩(wěn)定性和連續(xù)性，不得隨意更改。二、檔案統(tǒng)計(jì)包括登記和統(tǒng)計(jì)兩個部分。九、按照《全宗卷規(guī)范》建立全宗卷，注意收集、整理、接續(xù)全宗卷內(nèi)容，使全宗卷內(nèi)容全面、規(guī)范、完善。如因保管不善造成檔案損壞或丟失，要追究有關(guān)人員的責(zé)任。七、各種門類的檔案進(jìn)入或移出檔案室，必須造具清冊，履行交接手續(xù)。六、庫房和檔案柜架的鑰匙必須專人保管，不得丟失和亂放，更不能隨便轉(zhuǎn)借他人。在檔案柜內(nèi)要存放防蟲、防霉藥品，定期更換。四、嚴(yán)格按照“八防”的要求，采取有效措施，不斷改善檔案保管條件。三、保持庫房整潔衛(wèi)生，檔案柜架排列整齊，檔案存放位置索引醒目、規(guī)范。檔案保管制度一、庫房內(nèi)檔案要根據(jù)不同門類和載體，區(qū)分不同價(jià)值分別編好序號，科學(xué)地系統(tǒng)地排列上架，認(rèn)真地保管。七、銷毀檔案時，必須注意保密，監(jiān)銷人員在檔案尚未安全毀掉時不得離開現(xiàn)場。五、經(jīng)過鑒定，對延長保管期限的檔案或文件材料要重新組卷，要達(dá)到劃定保管期限準(zhǔn)確，保管單位質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，鑒定中發(fā)現(xiàn)檔案不準(zhǔn)確、不完整，檔案部門要及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，責(zé)成有關(guān)部室或責(zé)任人負(fù)責(zé)修改、補(bǔ)充。三、鑒定工作結(jié)束后，要寫出鑒定報(bào)告，在保管單位備考表中注明鑒定意見，由鑒定小組負(fù)責(zé)人簽名并注明日期，對無保存價(jià)值需要銷毀的檔案及文件材料，要填好銷毀清冊，經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并報(bào)送有關(guān)檔案部門備案，然后方可銷毀。檔案鑒定銷毀制度一、成立檔案鑒定小組、鑒定小組由本機(jī)關(guān)主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、成員由檔案人員及有關(guān)部門的人員組成。應(yīng)按《檔案法》及有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。八、凡遇節(jié)假日和特殊情況，檔案室有權(quán)隨時收回借出的檔案，材料，以利安全保密等工作。七、借閱檔案歸還時，檔案管理人員要認(rèn)真清點(diǎn)，仔細(xì)檢查、并做好歸還記錄。五、借閱檔案時間一般不超過3天，延長時間需辦理續(xù)借閱手續(xù)，最多不得超過7天，借用份數(shù)每人每天不得超過3份。三、查閱檔案人員應(yīng)在閱文室、保密室內(nèi)查閱，并保持安靜、衛(wèi)生、不得在室內(nèi)吸煙、喝水，以防損壞檔案。檔案利用制度一、本單位檔案權(quán)限于本單位及本系統(tǒng)工作人員利用，凡查借閱檔案，必須履行登記手續(xù)，填寫查借閱登記表和利用效果登記表，并將利用結(jié)果及時向檔案室反饋，任何人不得例外。九、定期進(jìn)行保密文件、檔案、資料和物品的清查工作、發(fā)現(xiàn)問題，及時報(bào)告。七、不準(zhǔn)攜帶屬于國家秘密的文件、檔案、資料和物品外出開會、參觀、學(xué)習(xí)、游覽、探親、訪友和辦私事，如確因工作需要，須經(jīng)保密部門審查批準(zhǔn)，同時指定專人保管。不準(zhǔn)將屬于國家秘密的文件、檔案、資料和物品作為廢品出售。四、不該說的國家秘密不說，不該知道的國家秘密不問，不該看的國家秘密不看，不該記錄的國家秘密不記錄。保密檔案及文件材料，要妥為保管，絕密檔案要單獨(dú)保管。第一篇：檔案制度(上墻)檔案保密制度一、檔案工作人員應(yīng)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國家保密法規(guī)，遵守保密紀(jì)律，明確保密職責(zé)，維護(hù)檔案的安全與完整。二、保密文件材料，檔案的密級劃分，變更和解密，必須按照國家有關(guān)制度和規(guī)定辦理。三、檔案庫房設(shè)施符合“八防”的要求，要安裝鐵門（防盜門）鐵窗，凡遇重大節(jié)假日應(yīng)提前對庫房的安全保密設(shè)施進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。五、不準(zhǔn)私自或在無保密保障的情況下復(fù)制、使用、存放、銷毀屬于國家秘密的文件、檔案、資料和物品。六、不準(zhǔn)借閱秘密檔案資料，查閱秘密檔案或文件，應(yīng)履行審批手續(xù)，并限于在保密室或檔案室內(nèi)閱覽，不得抄錄和帶出，不得向別人透露秘密文件的內(nèi)容。八、不準(zhǔn)向家屬、子女、親友及其他不應(yīng)該知悉者談?wù)搰颐孛?。十、不?zhǔn)隱瞞泄密事件，對于造成失密、泄密的人員或事件要及時報(bào)告，并視其情節(jié)依法追究責(zé)任。二、外單位來查閱檔案的人員，必須持有單位介紹信，檢驗(yàn)查閱人員的身份和問清查閱的目的、范圍、經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可查閱。四、查閱秘密文件必須履行審批手續(xù)，嚴(yán)格遵守保密規(guī)定。六、借閱者應(yīng)維護(hù)檔案的完整與安全，不得在檔案上亂寫亂畫，不得轉(zhuǎn)借和影印、復(fù)制、拆換、涂改及污損，違者必究。借閱檔案未還人員若要長期離崗必須在離崗前，將所借檔案全部歸還，以利保管和利用。九、凡在借閱檔案過程中，造成案卷散失，污損或拒不歸還者。十、復(fù)制、抄錄檔案資料，要經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，抄錄復(fù)制的檔案由檔案員核對無誤，加蓋公章，方可有效。二、鑒定小組以專業(yè)主管部門確定的檔案價(jià)值鑒定原則和標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，以檔案的保管期限為依據(jù)及時組織對到期檔案進(jìn)行鑒定。四、對已超過保管期限檔案或文件材料，重新鑒定后，確有保管利用價(jià)值需要延長保管期限的，應(yīng)重新規(guī)定保管期限，其保管期限從第一次鑒定的年限算起。六、銷毀檔案時，監(jiān)銷人員不得少于2人，應(yīng)由檔案室和有關(guān)業(yè)務(wù)部門派員在指定地點(diǎn)共同監(jiān)銷，監(jiān)銷人員在銷毀以前，應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行清點(diǎn)核實(shí)，銷毀后要在銷毀清冊上簽名蓋章，并將銷毀情況報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)。八、情況特殊的專門檔案另有銷毀規(guī)定的按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。二、有符合要求且比較寬裕的檔案庫房，配備了標(biāo)準(zhǔn)的能滿足需要的檔案柜架，案卷裝具符合國家標(biāo)準(zhǔn)。室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、點(diǎn)燈、用電爐，嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐物品，庫內(nèi)無霉、蟲及雜物堆放現(xiàn)象。添置必要的設(shè)施設(shè)備，并充分發(fā)揮其作用，堅(jiān)持做好室內(nèi)溫濕記錄和調(diào)控，按照通風(fēng)降溫四原則隨時開窗通風(fēng)或開機(jī)降溫去濕。五、要定期檢查各種設(shè)施設(shè)備，保證各種設(shè)備的完好無損，若發(fā)現(xiàn)設(shè)備損壞或出現(xiàn)故障，要及時修理和排除。檔案人員每天下班時要堅(jiān)持檢查電燈、電路和門窗情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。每半年對室藏檔案進(jìn)行一次全面檢查和清理核對，做到目錄和庫存相符，確保檔案完整安全。八、檔案庫房是機(jī)要重地、非檔案管理人員未經(jīng)許可，不得隨便進(jìn)入。檔案統(tǒng)計(jì)制度一、檔案統(tǒng)計(jì)要符合《中華人民共和國統(tǒng)計(jì)法》及其他有關(guān)法規(guī)、規(guī)章要求。檔案室要建立檔案工作統(tǒng)計(jì)臺賬，檔案人員要認(rèn)真細(xì)致地做好檔案收進(jìn)、移出、整理、鑒定、銷毀、搶救、清理、保管的數(shù)量、狀況及結(jié)構(gòu)的登記和統(tǒng)計(jì)，還要做好檔案檢索、編研和利用情況的登記和統(tǒng)計(jì)。四、統(tǒng)計(jì)數(shù)字要準(zhǔn)確無誤，情況要真實(shí)，結(jié)論要正確，各項(xiàng)數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫，字跡要工整、清楚，不得潦草和模糊。六、堅(jiān)持做好溫濕度記錄、掌握庫房溫濕度變化情況，定期分析研究，采用以科學(xué)的降溫去濕措施，使庫內(nèi)溫濕度控制達(dá)到國家和本省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。檔案人員崗位責(zé)任制一、努力學(xué)習(xí)政治理論和專業(yè)知識，不斷提高業(yè)務(wù)技能和管理水平。二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國檔案法》及其《實(shí)施辦法》和《湖北省檔案工作條例》，貫徹執(zhí)行黨和國家及本系統(tǒng)（行業(yè)）有關(guān)檔案工作的法規(guī)及規(guī)章，認(rèn)真履行本機(jī)關(guān)各項(xiàng)檔案管理規(guī)章制度。三、熟悉本單位和本系統(tǒng)業(yè)務(wù)工作，了解本單位各類文件材料的形成過程、掌握分類方法、歸檔范圍和保管期限。五、同鑒定小組其他人員一同定期對室藏檔案進(jìn)行鑒定，對已到保管期限的檔案資料認(rèn)真鑒定分析，對已失去保存價(jià)值的檔案提出銷毀意見，填好銷毀清冊，寫出鑒定分析報(bào)告，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后和有關(guān)人員一起進(jìn)行認(rèn)真負(fù)責(zé)的銷毀。認(rèn)真做好檔案“八防”工作，堅(jiān)持做好溫濕度記錄調(diào)控工作。七、編制科學(xué)的檢索工具，全面熟悉室藏情況，積極主動地提供檔案資料、做好咨詢服務(wù)工作和檔案利用工作，嚴(yán)格執(zhí)行保密制度，堅(jiān)持做好查借閱登記和利用效果登記，注意搜集利用效果和信息反饋，編制利用效果實(shí)例和檔案信息。九、做好檔案的統(tǒng)計(jì)工作，建立統(tǒng)計(jì)臺賬，及時、準(zhǔn)確地向檔案行政管理部門填報(bào)有關(guān)檔案工作統(tǒng)計(jì)年報(bào)及其他調(diào)查統(tǒng)計(jì)表。機(jī)關(guān)檔案室火災(zāi)應(yīng)急處置預(yù)案一、總則為進(jìn)一步強(qiáng)化檔案安全意識，確保檔案實(shí)體安全，提高預(yù)防和處置火災(zāi)能力，有效避免和最大限度減少檔案資料和國家財(cái)產(chǎn)損失，杜絕安全事故的發(fā)生，根據(jù)《檔案法》及相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，結(jié)合本機(jī)關(guān)實(shí)際，制定本預(yù)案。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，預(yù)防為主；加強(qiáng)管理，分級響應(yīng)；快速反應(yīng)，有序處置。二、應(yīng)急機(jī)構(gòu)和職責(zé)（一）應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)。由單位主要領(lǐng)導(dǎo)任指揮長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副指揮長。定期聽取安全工作匯報(bào)，逐步改善檔案室安全條件。及時向主管機(jī)關(guān)、當(dāng)?shù)貦n案行政管理部門匯報(bào)火災(zāi)事故。（三）副指揮長職責(zé)?；馂?zāi)事故發(fā)生時具體負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場人員指揮、檔案轉(zhuǎn)移及安全警戒工作。（四）檔案員崗位職責(zé)負(fù)責(zé)本機(jī)關(guān)檔案安全日常工作，發(fā)現(xiàn)隱患及時處置和匯報(bào)。發(fā)現(xiàn)火情時及時報(bào)警并直接負(fù)責(zé)檔案轉(zhuǎn)移時指揮、警戒工作。三、應(yīng)急響應(yīng)報(bào)告。人員疏散、現(xiàn)場警戒。事故控制。組織專班對檔案資料進(jìn)行清理，核實(shí)無誤后及時上報(bào)。四、附則本預(yù)案自發(fā)布之日起施行。本機(jī)關(guān)檔案接收范圍。具體接收范圍按機(jī)關(guān)文件材料歸檔范圍和其它檔案管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。科研、基建檔案應(yīng)在項(xiàng)目完成后1個月內(nèi)移交檔案室。會計(jì)檔案由會計(jì)部門按年度整理，在財(cái)務(wù)部門保管一年后，于次年3月底前移交檔案室。各種門類和載體的檔案、資料的接收應(yīng)辦理規(guī)范的手續(xù)，檔案員應(yīng)該當(dāng)面在移交本上簽字。案卷目錄以及移交清單各一式兩份，雙方各執(zhí)一份。凡接收進(jìn)檔案室的檔案，檔案員應(yīng)及時登記，做好統(tǒng)計(jì)臺賬，消毒殺蟲，入庫排列上架。機(jī)關(guān)檔案室保管的檔案，年滿20年后應(yīng)向國家檔案館移交。及時傳達(dá)上級指示處理緊急事宜。(三)值班人員遇有不能解決的重大問題，應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)請示報(bào)告，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)意見負(fù)責(zé)組織處理。堅(jiān)守崗位、盡職盡責(zé)、認(rèn)真做好值班記錄。(六)值班時間：每天正常上班時間以外的時間，均由總值班負(fù)責(zé)。消毒隔離制度(一)醫(yī)護(hù)人員以及其他工作人員必須高度重視消毒隔離制度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，以防止院內(nèi)交叉感染。(三)門診或普通病房發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或可疑病人應(yīng)立即上報(bào)，并要采取積極有效措施，妥善處理。排泄物、嘔吐物必須經(jīng)過凈化消毒，傳染病人用過的衣物、被服應(yīng)消毒后再清洗，醫(yī)院污水須經(jīng)過消毒處理后才能排放。(六)全院各科室污物，廢物要用容器袋裝好，分類進(jìn)行統(tǒng)一處理，不準(zhǔn)亂堆亂放。(八)院感染專職人員應(yīng)定期組