【正文】 機構(gòu)進(jìn)行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤。要督促、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強內(nèi)部管理，強化收支管理，嚴(yán)格成本核算和控制。實施基本藥物制度后，要保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。各地制定人員分流、競聘上崗等相關(guān)政策時要充分聽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的意見。要加強政策宣傳，使廣大醫(yī)務(wù)人員理解、支持和積極參與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革。衛(wèi)生部門要在核定村衛(wèi)生室承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項目和服務(wù)人口數(shù)量的能力的基礎(chǔ)上，安排一定比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量由村衛(wèi)生室承擔(dān)，并落實相應(yīng)經(jīng)費。開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點的地區(qū)要積極將符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入保險范圍。有條件的地方可以將實行鄉(xiāng)村一體化的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍并落實補償政策。五、建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的工作要求（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各?。▍^(qū)、市）要在本意見印發(fā)后30個工作日內(nèi)制定本地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償具體辦法，并報國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、財政部、衛(wèi)生部、人力資源社會保障部備案。省級人民政府要對建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制、保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運行和醫(yī)務(wù)人員合理待遇水平負(fù)總責(zé)。市、縣級人民政府要在預(yù)算中足額安排并及時撥付應(yīng)由本級財政負(fù)擔(dān)的補助資金，認(rèn)真落實調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)收費和醫(yī)保政策。各級財政可采取先預(yù)撥后結(jié)算的方式及時下達(dá)補助資金，保障基本藥物制度按計劃進(jìn)度順利實施。國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要會同財政、衛(wèi)生、人力資源社會保障等部門加強對各地工作的檢查指導(dǎo)，定期進(jìn)行考核，及時總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善政策。國務(wù)院辦公廳十日 二○一○年十二月第四篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核指導(dǎo)意見(討論稿)山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核指導(dǎo)意見為深入推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立按崗定酬、按勞取酬、績效掛鉤、多勞多得的考核分配機制，根據(jù)山西省省人民政府《關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》（〔2010〕號）文件精神，制定本指導(dǎo)意見。建立科學(xué)、公平、可操作性強的績效考核長效機制，體現(xiàn)獎勤罰懶、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則，充分調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。三、考核主體對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂聘用合同的工作人員進(jìn)行考核。四、考核內(nèi)容服務(wù)數(shù)量：主要考核門（急）診診療人次、住院人次、收治病人數(shù)、病房出院病人次、實際占用床位、手術(shù)臺次、醫(yī)技檢查與治療人次、藥劑調(diào)配處方數(shù)、九項公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量及行政后勤科室完成相關(guān)任務(wù)情況等；服務(wù)質(zhì)量：主要考核醫(yī)療文書（包括門診病歷、門診登記、傳染病報告、住院病歷等）合格率、出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、急危重病人搶救成功率、差錯事故發(fā)生率、病區(qū)管理、消毒隔離管理、整體護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、級別護(hù)理、各項報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率、九項公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范情況及各項制度制定實施情況等；勞動紀(jì)律：主要考核對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)章制度的遵守、醫(yī)療核心制度的執(zhí)行、出勤情況、醫(yī)療收費與藥品價格政策的執(zhí)行等；醫(yī)風(fēng)醫(yī)德：主要考核遵紀(jì)守法、因病施治、廉潔行醫(yī)、醫(yī)患和諧、團結(jié)協(xié)作、便民惠民措施的落實情況及服務(wù)滿意率等。縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對基層醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行考核，按照每年考核一次進(jìn)行。主要通過查閱資料、現(xiàn)場檢查等方式進(jìn)行。個人崗位系數(shù)需報上級人社、衛(wèi)生行政部門審批同意后方可確定。同時對獎勵性績效分配提出如下參考意見： 個人獎勵性績＝效工資 單位獎勵性績效工資總量 單位人員崗位系數(shù)和 本人崗位系數(shù) 本人考 核得分比八、有關(guān)要求（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。（二）設(shè)立機構(gòu)、嚴(yán)格程序?？己私M要嚴(yán)格按照考核執(zhí)行程序?qū)嵤﹥?nèi)部崗位績效考核工作，認(rèn)真抓好資料查閱、現(xiàn)場檢查等工作環(huán)節(jié)。（三）明確任務(wù)，細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)?？冃Э己思?xì)則報上級衛(wèi)生部門同意后實施。要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作加強監(jiān)督，采取定期巡查、不定期抽查的方式進(jìn)行，對工作不負(fù)責(zé)任，不按照規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)考核，造成績效考核失真失實的，實行責(zé)任追究。第五篇：南寧市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行經(jīng)費保障暫行辦法附件5：南寧市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行經(jīng)費保障暫行辦法為推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，確保國家基本藥物制度的順利實施，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運行，根據(jù)《中共廣西壯族自治區(qū)委員會 廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（桂發(fā)〔2009〕29號）和《財政部 國家發(fā)展改革委 民政部 人力資源社會保障部 衛(wèi)生部關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見》（財社〔2009〕66號）、《廣西壯族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行經(jīng)費保障暫行辦法》（桂政發(fā)〔2010〕13號）有關(guān)文件精神，制定本辦法。一、保障原則（一）堅持醫(yī)療衛(wèi)生公益性與績效考核相結(jié)合的原則。（二）堅持優(yōu)化資源配置與統(tǒng)籌規(guī)劃相結(jié)合的原則。（三）堅持轉(zhuǎn)變運行機制與增加投入相結(jié)合的原則。（四）堅持統(tǒng)籌算賬與財政專項補助相結(jié)合的原則。二、保障范圍對政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，在嚴(yán)格界定功能、核定崗位、核定任務(wù)、核定收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)的前提下，對其經(jīng)常性收支差額進(jìn)行補助。三、保障機制（一）建立任務(wù)考核的績效考核機制1．建立外部績效考核機制縣級衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門按照公平、公開、公正的原則，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)、基本藥物制度、公共衛(wèi)生、事業(yè)發(fā)展、機構(gòu)人事分配制度改革等工作任務(wù)完成情況和群眾滿意度等進(jìn)行綜合考核，考核結(jié)果與公共衛(wèi)生專項補助和財政補助相掛鉤?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要完善內(nèi)部考核制度，充分發(fā)揮績效考核的激勵導(dǎo)向作用。（二）建立核定收支差額的補助機制按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”辦法保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行經(jīng)費。1．收入部分（1）收入構(gòu)成①經(jīng)常性收入：包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入和藥品收入。③其他收入：包括從主管部門和上級單位取得的補助、社會捐贈、存款利息等收入。②財政專項補助收入核定：基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排；人員培訓(xùn)和人才招聘經(jīng)費根據(jù)有關(guān)人才培訓(xùn)規(guī)劃和人員招聘規(guī)劃由政府合理安排；基本藥物零差率銷售補助等專項按財政部門核定的補助數(shù)額計算；符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革前，由財政部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定足額安排，事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革后，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2．支出部分（1）支出構(gòu)成①經(jīng)常性支出：包括人員經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費等正常運轉(zhuǎn)支出。③其他支出：包括除上述項目以外的贊助、捐贈、醫(yī)療賠償?shù)戎С?。業(yè)務(wù)經(jīng)費根據(jù)核定的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、成本定額（剔除人力成本）及藥品支出等統(tǒng)籌核算、綜合核定。②財政專項支出：根據(jù)基本建設(shè)、設(shè)備配置規(guī)劃、人員培訓(xùn)和人才招聘、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等專項工作任務(wù)的數(shù)量、進(jìn)度、質(zhì)量、效益等因素確定。3．收支差額補助。預(yù)算實際執(zhí)行的經(jīng)常性收入不足以彌補核定的經(jīng)常性支出的，除重大政策性特殊原因外，財政部門按原核定差額予以補助。4．基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本建設(shè)和大型設(shè)備購置所需資金主要由事業(yè)發(fā)展基金和政府補助資金統(tǒng)籌解決，原則上不得負(fù)債建設(shè)，對已經(jīng)發(fā)生的債務(wù)，主要通過事業(yè)發(fā)展基金逐年解決；各級財政可根據(jù)當(dāng)?shù)刎斄η闆r和基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展需求對其償債支出給予適當(dāng)補助。為保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革順利進(jìn)行，各級財政在原有補助資金不減少的前提下，還應(yīng)根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的實際需要不斷加大投入，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)和發(fā)展?？h（區(qū)）應(yīng)在建立由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入、財政補助收入、“以獎代補”資金、逐步適度調(diào)整醫(yī)療服務(wù)技術(shù)收費或藥事服務(wù)費水平等渠道形成的經(jīng)費保障機制的同時，積極探索通過購買服務(wù)等方式從醫(yī)?；鹬蝎@取適當(dāng)補償，具體辦法以自治區(qū)衛(wèi)生廳、人力資源和社會保障廳會同財政部門制定下發(fā)文件為準(zhǔn)。1．各有關(guān)部門通力協(xié)作，密切配合，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查監(jiān)督力度，充分利用媒體等監(jiān)督作用，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用，確保醫(yī)改及基本藥物零差率銷售和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革順利實施。3．各級人力資源和社會保障部門與衛(wèi)生部門要及時督促醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，按規(guī)定向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)劃撥醫(yī)?；鹚?fù)擔(dān)的各項醫(yī)療保險支出。要會同有關(guān)部門建立績效考核指標(biāo)體系，組織實施對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的績效考核工作。按照國家有關(guān)政策規(guī)定，依法組織收入，加強支出管理，確保全面完成收支任務(wù)。