兒童糖尿病-閱讀頁
2024-10-03 13:33本頁面
【正文】 IDDM最主要的藥物。 ：患兒飲食應(yīng)基干個人口味和嗜好，且必須與胰島素治療同步進(jìn)行，以維持正常血糖和保持理想體重。運(yùn)動是兒童正常生長發(fā)育所必需的生活內(nèi)容，不要限制糖尿病患兒參加任何形式的鍛煉，包括競技運(yùn)動，只是進(jìn)行大量運(yùn)動時應(yīng)注意進(jìn)食，防止發(fā)生低血糖。酮癥酸中毒時脫水量約為 100ml/kg，可按此計算輸液量，再加繼續(xù)喪失量后為 24h總液量。要求在開始 8h輸入總液量的一半，余量在此后 16小時輸入，同時見尿補(bǔ)鉀，只有當(dāng) ph＜ ，才用堿性液糾正酸中毒。每小時檢測血糖一次，防止血糖下降過快，血清滲透壓下降過快引引起腦水腫。 常見護(hù)理診斷 / 問題 ? 1. 營養(yǎng)失調(diào)： 低于機(jī)體需要量 與胰島素缺乏所致代謝紊亂有關(guān)。 ? 4. 知識缺乏： 患兒及家長缺乏糖尿病控制的有關(guān)知識和技能。 護(hù)理措施 糖尿病是終身性的疾病，患兒必須學(xué)會將飲食控制、胰島素治療及運(yùn)動療法 融人自己的生活，護(hù)士應(yīng)幫助患兒 及其家長熟悉各項治療及護(hù)理措施，并提供有效的心理支持。 護(hù)理措施 食物的能量要適合患兒的年齡、生長發(fā)育和日常活動的需要，對年幼兒宜稍偏高。仝日熱量分三餐，早、中、晚分別占 1/2/ 2/5 ，每餐留少量食物作為餐間點心。食物應(yīng)富含蛋白質(zhì)和纖維素，限制純糖和飽和脂肪酸。飲食控制以能保持正常體重，減少血糖波動，維持血脂正常為原那么。 第十四頁，共十九頁。如采用胰島素注射，應(yīng)盡量用同一型號的注射器以保證劑量的絕對準(zhǔn)確，注射部位可選用股前部、腹壁、上臂外側(cè)、臀部，每次注射須更換部位，以免局部皮下脂肪萎縮硬化。 第十五頁，共十九頁。當(dāng)胰島素用量缺乏時可發(fā)生清晨現(xiàn)象，患兒不發(fā)生低血糖，卻在清晨 59時呈現(xiàn)血糖和尿糖增高，這是因為晚間胰島素用量缺乏所致，可加大晚間胰島素注射劑量或?qū)⒆⑸鋾r間稍往后移。 :多數(shù)患兒經(jīng)確診和適應(yīng)治療后，臨床病癥消失、血糖下降，尿糖減少或轉(zhuǎn)陰時，即出現(xiàn)暫時緩解期，此時胰島細(xì)胞恢復(fù)分泌少量胰島素，患兒對外原性胰島素，患兒對外源性胰島素的需量減少，這種暫時緩解一般持續(xù)數(shù)周，最長 可達(dá)半年以上。 4永久糖尿病期：青春發(fā)育期后，病情漸趨穩(wěn)定，胰島素用量亦較固定。 護(hù)理措施 〔 3〕運(yùn)動鍛煉 糖尿病患兒應(yīng)每天做適量運(yùn)動，但注意運(yùn)動時間以進(jìn)餐 1小時后、 23小時以內(nèi)為宜，不在空腹時運(yùn)動，運(yùn)動后有低血糖病癥時可加餐。 糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡的紊亂，保證出入量平衡。 〔 5〕預(yù)防感染 保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止皮膚的破損，堅持定期進(jìn)行身體檢查，特別是口腔、牙齒的檢查，維持良好的胸血糖水平。 〔 7〕心理支持 針對患兒不同年齡開展階段的特征，提供長期的心理支持，幫助患兒保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)、適度的運(yùn)動、幵建立良好的人際關(guān)系以減輕心理壓力。 第十七頁，共十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 兒童糖尿病。作為代償，患兒渴感增加，飲水增多。 3強(qiáng)化期經(jīng)過緩解期后，患兒出現(xiàn)血糖增高 .尿糖不易控制現(xiàn)象，必須注意隨時調(diào)整胰島素用量，直至青春期結(jié)束為止 第十九頁，共
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1