【正文】 即可。（3）輸液過程中，如果茂菲氏滴管內液面自行下降則應檢查滴管上端橡膠管與茂菲氏滴管有無漏氣或裂隙，必要時予以更換。熟練掌握及準確地運用靜脈輸液與輸血的有關知識和技能，對治療疾病和挽救生命有十分重要的作用?！居梦铩?10%基礎治療盤：無菌持物鉗、碘伏、70%乙醇、砂輪、剪刀、啟瓶器、棉簽、彎盤。其他：遵醫(yī)囑備液體及藥物、輸液卡、一次性輸液器、注射器、瓶套、輸液架。3備齊用物。3套上瓶套。備敷貼。在瓶簽上注明床號、姓名、藥名、劑量、加藥時間并簽名。2整理治療臺。核對床號、姓名、藥物。5選擇合適靜脈，扎好止血帶，常規(guī)消毒皮膚。囑病人握拳，行靜脈穿刺，見回血后，將針頭再平行送入少許。51取下止血帶，根據(jù)病情、年齡及藥物性質調節(jié)輸液速度。51協(xié)助病人取舒適臥位，整理床單位，向病人交代輸液中的注意事項，將呼叫器置于易取處，詢問病人需要。洗手，取口罩。31輸液完畢，攜拔針盤（治療盤、棉簽、彎盤）至病人床旁，核對床號、姓名、藥物，揭敷貼，關調節(jié)器，取無菌干棉簽按壓穿刺點上方，快速拔針，按壓片刻至無出血。31處理用物。3 【操作速度】 完成時限12min以內。（2）補充營養(yǎng)，供給熱量，促進組織修復，獲得正氮平衡。（4）增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)。（2）注意藥物配伍禁忌，刺激性強及特殊藥物，應在確知針頭已刺入靜脈內時再加藥。輸液瓶內需加入藥物時，應根據(jù)治療原則，按急、緩和藥物在血液維持的有效濃度、時間等情況，進行合理安排。（5）輸液前，輸液管內空氣要排盡，輸液過程中，要及時更換液體，溶液滴盡前要及時拔針，嚴防空氣進入，造成空氣栓塞?！揪C合評分】。，違反一處扣5分。（滴數(shù)不超過177。﹪扣1分。主要適用于長期輸液和靜脈穿刺困難者。：碘伏、棉簽、止血帶、彎盤、一次性靜脈留置針、透明敷貼、膠布?！静僮鞒绦颉?75%備好輸液架，帶輸液卡核對床號、姓名，向病人或家屬做好解釋，評估病人情況，做好輸液前準備。擦凈藥液瓶，核對藥名、濃度、劑量及有效期，檢查瓶口、瓶體、瓶內液體。洗手，戴口罩。2啟開液體瓶鋁蓋中心部分，常規(guī)消毒瓶塞，按醫(yī)囑加入藥物。3檢查輸液器后關閉調節(jié)器，取出輸液管和通氣管針頭同時插入瓶塞至針頭根部。2攜用物至病人床旁。2掛輸液瓶與輸液架上，排盡空氣，關閉調節(jié)器，檢查輸液管內有無空氣。取出留置針，將輸液器上的針頭插入留置針的肝素帽內，排盡空氣。選擇合適的血管，在穿刺點上方10cm處扎上止血帶，常規(guī)消毒皮膚，直徑8cm以上，待干。再次核對并排盡空氣，關閉調節(jié)器，取下針套。51見導管尾部有回血后，降低穿刺角度。31松止血帶，囑病人松拳，打開調節(jié)器，待液體滴入通暢后，撤去針芯。用注明日期、時間、簽名的小膠布再次固定留置針管。61穿刺完畢后，脫下手套，取下止血帶，根據(jù)病情、年齡和藥物性質調節(jié)輸液速度。31協(xié)助病人取舒適臥位，整理床單位，向病人交待輸液中的注意事項，將呼叫器置于易取處，詢問病人需要。洗手，取口罩。在護理記錄單上記錄靜脈留置針的穿刺部位、日期及時間。核對床號、姓名、藥物。32停止輸液時，需拔管。（2）取無菌棉簽放于穿刺點前方，迅速拔出套管針，按壓穿刺點至無出血。12處理用物。2 【操作速度】完成穿刺時間限15min以內。1（2)選擇彈性好，走向直，清晰的血管，便于穿刺置管。1（3)輸液過程中加強巡視，注意保護有留置針的肢體，盡量避免肢體下垂，以防血液回流阻塞針頭。避免穿刺點及周圍被污染。詢問病人有無不適，如有異常情況及時撥出導管，對局部進行處理。儀表、服務態(tài)度1項不符合要求扣2分。操作程序顛倒一處扣1分。違反無菌原則或注射原則一處扣5分。穿刺一次未成功扣5分。輸液卡滴數(shù)與實際輸液滴數(shù)不相符扣5分。10滴）1操作時間每超過規(guī)定時限的20%扣1分。輸液盤：同密閉式輸液用物。3 ，由二人核對血型檢驗單及儲血袋上的標簽（血型、血袋號、血液種類、血量、有無凝集反應、病人床號、姓名、住院號）。3 ，核對藥名、濃度、劑量和有效期，檢查瓶口、瓶體、瓶內液體。4 ，戴口罩。2 ，常規(guī)消毒瓶塞。3 ，核查床號、姓名、藥物。4 ，關閉調節(jié)器，對光檢查確無氣泡，取下選擇合適的靜脈，扎好止血帶，常規(guī)消毒皮膚。將針頭平行送入少許。 ，以手腕旋轉動作輕輕將血液搖取下止血帶，根據(jù)病情、年齡調節(jié)輸液速度。打開儲血袋封口，常規(guī)消毒開口處塑料管，將輸血器針頭插入塑料管內，緩慢將儲血袋倒掛在輸液架上。脫手套，再次核對，記錄輸血時間、滴速，簽全名，掛血型牌。詢問病人需要，整理床單位。清理用物。入體內，拔針。【儀表】 5% 【服務態(tài)度】 5% 【理論要點】 5%目的（1)補充血容量，用于失血失液引起的血容量減少或休克病人。詢問病人需要，整理床單位。（3)供給血小板和各種凝血因子。（5)增加白蛋白，維持膠體滲透壓，減輕組織液滲出和水腫，用于低蛋白血癥的病人。（2）輸血時必須兩人核對無誤方可輸入。（4）輸血時，血液內不得隨意加入其他藥品，如含鈣劑，酸性或堿性藥品，高滲或低滲液，以防止血液凝集或溶解。 【綜合評分】用物缺一項或不符合要求扣1分。一：核對醫(yī)囑，準備執(zhí)行單。準備用物：略左手手臂持執(zhí)行單到病房評估病人走到床尾，蹲下，核對床尾卡；走到床旁，表述“您好，我是你的責任護士，請您說一下你的床號、姓名，請讓我核對一下你的手腕帶；由于您的病情需要，遵照醫(yī)囑需要給你靜脈輸液，補充生理鹽水和電解質，；輸液的過程可能有點痛，請您配合一下；請問您要輸哪支手。需要我協(xié)助您上衛(wèi)生間嗎？那請您先休息一會，我去準備一下，馬上過來給您輸液” 從床尾移輸液架至床頭旁?！比翰僮鬟^程操作前準備：回到治療室說：“用物準備齊全，洗手（不少于15秒），戴口罩，按醫(yī)囑檢查藥名、濃度、劑量、及有效期?！蹦闷鹕睇}水，說：“%氯化鈉注射液250ml，在有效期內，瓶口無松動，瓶身無裂隙，倒轉過來，對光檢查，溶